ADHDに該当するQ&A

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診断名をつけるなら何になりますか?

person 乳幼児/男性 -

2歳半の頃にADHD、自閉スペクトラム、知的障害と診断されたのですが3歳0ヶ月になり現状がかなり変わってきてるので、今の状況はどんな診断名になるのか相談させて下さい。 まず知的障害ですが、療育手帳を申請する為に検査を受けたところ10ヶ月遅れ程度で判定外でした。 (運動面で特に評価が高く底上げされました。こだわりからの癇癪もほぼないのでそれも判定外の要因だと思います。) 言語は遅れてますが、語彙数も日々増えてきており、1日を通して少しですが会話が成立する場面も増え、痛いここ。ごはんちょーわい。などの2語文も増えてきました。 また、おやつを食べにお家に帰ろう。と言うと遊びを中断して帰れるようになりました。(交渉が少しずつですが成立するようになりました。) 集団が好きで周りが何を目的として遊んでいるのかは理解できませんが、わからないなりに参加し模倣するようになりました。 多動は、日中に発散すると夜は大人しく寝転んでテレビを見たり、絵本を眺めて落ち着いてます。 以前は、公園に行っても10分もすれば道路へ飛び出していましたが、30分なら公園で一緒に遊べるようにもなりました。 ただ、他人との関わりが増えてきて思い通りにならないと相手の髪の毛を掴んで抜いたり、コップのお茶をかけたり、抓る、噛み付くなどの問題行動も増えてきました。 (昔は物や他人に無関心だったので、他害もありませんでした。) 恐らく、大集団での一斉指示には従えないと思います。 知的障害は手帳の判定外なので、発達が少し追いついて診断名が無くなったと考えてもよいのでしょうか。 ADHDや自閉症スペクトラムは、まだ克服しきれてないでしょうか? 次回、療育センター受診まで何ヶ月も待たなくてはいけないので、参考までに教えて頂ければと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

診察まで数週間あり、自己流で用量調整することについて

person 10歳未満/男性 -

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ(GXR)1〜2mg、アトモキセチン(ATX)22.5mg、ガスモチン5mg/日を服用しています。 ほかに、不定期で、コンサータ(MPH)18mg(最近は週1日)を服用しています。 現在は、ほぼ、ATXとGXRの併用です。 ATXの増量を試しましたが、攻撃性が増したようだったので、少し減らしました。 最近、以前にまして、衝動性がひどいように感じました。落ち着きがなく、下の子を叩いたり、暴言を吐いたり、家庭学習ができなかったりして、下の子への悪影響があり、家庭内がひどい状態になっていました。 元々そういう性質なので、半分あきらめていましたが、この状況は良くないと感じました。 同じ頃、夜にGXR1mgを服用せずに寝てしまったことが何回かあり、翌朝の衝動性がすごかったので、あわてて朝GXRを服用させるということがありました。 そうすると落ち着くので、改めて、GXRが衝動性に効果的とわかりました。 ただ、GXR1mgでは、衝動性が抑えきれていないように感じましたので、試しに追加で1mg服用させたところ、落ち着きました。 そういうことが何回かあり、GXRの用量が足りていないと推測しました。 (相談) 主治医に相談してから、用量を変えるべきだとは知っているのですが、大きい病院のため、またこちらの都合もあり、三週間後の予約になってしまいました。 子供の状態が悪く、学校生活も家庭生活もギリギリなため、勝手にGXRを増量して対応しています。(一年以上前、前の主治医に、GXR2mgを提案されたことがあります) この場合、どう対応するのがベストでしょうか?

3人の医師が回答

アトモキセチンが効かなくなっています

person 30代/男性 -

アトモキセチンを今年の10月より服用している30代ADHDの者です。 10月初めにADHDの診断を受け、アトモキセチンの服用を開始しました。当初は1錠(40mg)の服用から開始したのですが、脳に刺激が入り、おかげさまで集団での会話に入れるまでには話せるようになりました。 その為、2週間の経過観察が済み、次は2錠(80mg)で開始したのですが、10月末当たりになるとアトモキセチンの効力を感じられなくなりました。 具体的には今までアトモキセチンを服用すると脳に刺激を感じ、その後、人の話を全体像が見えた状態で順序良く話せたり、また今まで意識していなかった単語が直ぐ思いつくようになりました。 ただ10月3週目より傾眠作用が強くなり、更に10月4週目からは2錠同時飲みしても脳の刺激が感じず、どちらかと言えば傾眠作用のみが感じるようになりました。 個人的にアトモキセチンの服用により今まで会話に入れなかった業務中の会話や段取りが改善された為、同じような効用を得たいと思っております。 その為、個人的にですが、改善策として胃で成分が溶解されるよう寝る直前2錠服用したり、また朝、夜と1錠ずつ分けて服用する方法を取りました。 しかし効果を感じられず、服用して直ぐ胃から流れ出てしまう、または時間差による問題でもないと見ております。 その為、質問としましては当初効いていたアトモキセチンが効かなくなった原因としてありそうなモノは何なのか? またその上で取るべき対策としてどんなモノがありますか? (例:抗体が出来たのであれば、抗体が出来ずらい服用の仕方、また別の薬の服用など) 以上です。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

投薬に対する本人の受容

person 10歳未満/男性 -

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、26キロ(?)の男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.5mg、エビリファイ0.8mg、インチュニブ2mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 最近の投稿で、夕方以降に落ち着きがなくなってしまうことと、インチュニブを2mgに増量したいことを相談しました。 インチュニブ2mgで様子をみて、2週間になります。 頭痛の副作用は初日でなくなり、その後は良い作用のほうが多く、不登校でしたが、服用一週間で学校復帰すると言い出し、実際に通い始め、調子もいいようです。 今までできなかった、放課後の宿題、支度、家庭学習ができるようになりました。 悩んでいた、夕方以降の落ち着きのなさもなくなりました。 薬の調整を始めて一年半ですが、親から見てこのような良い調子は初めて見ました。 本人も実感はあるようですが、若干の副作用が気になるようです(少し頭がぼーっとする、でも集中できる。体育や遊びで思いっきり走れない。便秘がひどくなる)。 (便秘に対して、モビコールを処方されていますが、味が嫌いです) 昨日、休日は1mgにすると言い出し、そうしましたが、翌日(今日)は、やはり集中できず、家庭学習ができませんでした。 本人は学校で友達と遊びたい気持ちが強いので、現実的には、毎日インチュニブ2mgを飲むしかないと思いますが、まだ子供なので、複雑な気持ちだろうと想像します。 薬を飲まなければ、生活できず、学校に行けないこと、多少の副作用を許容しなければいけないこと。 他の子はそんな苦労はしていないので、他の子との違いを感じて苦しいと思います。 親として、どう接してあげたら、子供が受け入れやすいと思いますか?

4人の医師が回答

3歳の息子が多動気味です

person 乳幼児/男性 -

3歳1ヶ月の息子です。 12月から幼稚園に満3歳入園で通い始め、1学年上の子たちと一緒に年少さんをやってます。 しかし、どうやら息子は毎日事務所にいる園長に会いにクラスを出ていき(担任に行ってくるねー!と声をかけて出て行ってるようです)、集会では列に並んでもウロウロとし(家では整列のやり方を親にやって見せてくれたり、集会でのお話の内容は覚えてきて話してくれますが、実際に幼稚園ではウロウロしているようです)、難しい工作はできない!!とその辺に投げ捨て…さらには合奏などもリズムは完璧なのですが、並んで立っていることができず、一緒にやるのは厳しいようです。1学年上の子どもたちのレベルの保育を受けていること、入園するまで集団生活をしたことがないこと、園長が好きすぎることなど要因はあるのですが、それにしても落ち着きがなく、家でもわりと1日中走り回ってるタイプの子どもなので、ADHDの疑いがなくもないかなと思いながら様子をみています。私自身は保育士で実際のADHDやグレーの子どもたちも見ていますが、そこまで酷くはないが、確実に落ち着きはないといった印象です。お医者さんからみるとどうでしょうか? ・1日に数回、担任に伝えてからクラスを出て事務所に行っている ・ダメと言われれば一応戻ってはくる ・集団行動が怪しい ・座って集中して遊べる時間は短め ・走るのが好き ・食事中、外食時等は座っていられる ・1日中喋っている、独り言も激しめ ・スーパー等では事前にお話しておけば親の後をついて来れる ・道路に飛び出したりはしないが、気になるところへは行こうとする(行ってみようよー!と言い始める) ・マスクはすぐ取る

4人の医師が回答

発達障害は子孫を残すべきでは無いのか?

person 20代/男性 - 解決済み

自分の家族や周囲に発達障害ではないか?という方が多く、よくよく思い直すと自分にも多分に当てはまる事に気付きました。 父は昔から偏屈で職人気質で、飲み会などの人付き合いが大嫌い。 やや子供っぽく、人の気持ちを考えない事を平気で言ってしまうなど、 俗に言う「アスペルガー」っぽさがあります。 また、母方の祖父は昔猟師を営んでおり、落ち着きなく、パワーに溢れ、また飽きっぽく、やや反社会的なエピソードがあったりと、現代ならADHDと診断されていたんじゃないかないかなあ、という感じの人でした。 そして私自身、子供の頃片付けが大の苦手で身だしなみなどに全く頓着がなく、思春期を迎えるのが大変遅かった記憶があります。 そのくせ心配性で、要らんことまで不安になる性格でした。 勉強だけは得意でしたが、それ以外は周りと比べて数年遅れで成長していたと思います。 今は働いていますが、忘れごとが多く、メモ帳が手放せません。 不注意型のADHDがドンピシャで当たっていると自分では思っています。 そんな私の妻は軽度のASDです。 私から見ると多少おっとりしていますが細かい事に気がつくし、人の気持ちにも敏感でとても優しい方です。 でも多分、類は友を呼ぶで惹かれあったんじゃないかな、と思っています。 そんな私たちが子供を授かったら、多分その子も発達障害の要素を多分に持って産まれると思います。 自分たち自身、これまで苦労してきているので、子供にも同じ苦労を負わせるのか、と最近悩んでいます。 ただ、楽しい事も沢山ありました。 子供がもし発達障害を持っていても、興味の趣く方に進めるよう、全力で応援したいと思っています。 それでもやはり、発達障害は滅んだ方が良い人種なのでしょうか? 抽象的な質問で申し訳ありません。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

成人の発達障害での自立支援医療と精神科医さんとの相性について

person 30代/女性 -

【前提】 ・2020年に職場で配置換えがあり、組んだ相手との相性で仕事のミスが増える ・元々ADHDの症状のようなものがあり、書類の提出期限や失くし物、仕事机の乱雑さなども気になっていたので精神科Aを受診する ・精神科Aで問診とカウンセリングのみでADHDと診断、自立支援医療の診断書も書いてもらえたので自立支援医療を使いながら2年通院、その後精神科Aが閉院 ・ストラテラ40mg服用中 次のかかりつけ医を探そうと精神科Bを受診しました。 精神科Aで頂いた資料や診断書を提出しました。 ですが、B先生は「今時個性だし特性もグラデーションだから」「どうしでも治療したいなら薬は出します」と言われました。 正直薬を服用しててもケアレスミスが度々あるような状態だったのでこちらで辞める選択肢はなく、また自立支援医療の申請もしたいのでお願いしたところ、 「正直発達障害だけじゃ自立支援医療は通らない」「前に僕がいた病院でもそうだった」と言われ、遠回しに拒否されてしまいました。 質問として、 1.自立支援医療についてのA先生の対応が特別緩く、他の精神科の先生たちはB先生のようなスタンスが多いのでしょうか(ケアレスミス多発から嫌われる→転職を繰り返し低収入なので正直自立支援医療を申請したいです) 2.wais検査等をしていないため、ネットで言われる「怠惰な健常者」「無能な健常者」(表現が適切でなかったらすみません)と思われて、B先生もそのような対応になってしまったのか?と思ったので、検査を受けるべきなのか 精神科Bにはもう怖くて一度も行けてないのですが、田舎のためあまり精神科が多くなく、他の院でもだめだったらどうしようと心配です。 もしよければご意見聞かせて頂けると幸いです。

3人の医師が回答

最近不思議な体験をして怖いです

person 40代/男性 - 解決済み

変な体験をしたので、分析して欲しいです。44歳男性でADHDとうつ病です。手帳は1級です。フルタイムで働いていたのですが、うつ病が悪化して、治療のため退職し、1年程仕事をせず医師の指示のもと休息していました。1年ほど休んだのちに職業訓練などを受けて、最近パートで仕事を開始しました。ジョブコーチや医師よりフルタイムはとても無理で難しいだろうということで、障がい者雇用で週5で1日4時間スーパーで働いています。仕事はなんとかこなしていますが、家に帰ったらそのまま倒れ込んで寝てしまいます。疲れは結構蓄積しています。今ちょうど働きはじめて2ヶ月ほど経つのですが、時々物音が人の声に聞こえます。例えば、トイレを流した時、笑い声がトイレから聞こえて一瞬すごく怖くなるのです。すぐに聞き間違いであるとは認識できたのですが怖いです。どうも疲れた時に音が声に聞こえるようです。他にも、私は他の上司の指示を受けて動いているのですが、難しい指示を出されることもあり、そういう時に『上司がわざと難しい指示を出して私を困らせようとしている』と思って怒りが爆発しそうになりました。そのときは、リスペリドン3mgを屯用したら、そういう気持ちはおさまっていき、ことなきを得ました。あとは、自分が生きているのが現実ではなく、誰かがシミュレーションした世界で生きているような感覚があり、生きている実感がなくなることもあります。 ここで質問なのですが、これはADHDやうつ病以外の何かの病気でしょうか?先生方のお見立てを拝見したいです。また、主治医にはこのことを伝えた方がいいでしょうか。飲んでいる薬は、朝は抗うつ剤とコンサータとアトモキセチン、夜はクエチアピンとリスペリドンとラツーダと眠剤で、頓服はリスペリドンだけです。先生方の分析結果を教えてくださいませ。

3人の医師が回答

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