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LDLコレステロール値が高いため10mgのアトルバスタチンの服用を開始しました。 服用後1か月後、血液検査をしたところ、コレステロール値はかなり下がりましたが、ALT、ASTの上昇がみられ、ALTは基準外となりました。 アトルバスタチン服用前 LDLコレステロール 181 ALT 28 AST 23 アトルバスタチン服用1か月後 LDLコレステロール 85 ALT 55 AST 36 服用前の数年間の健康診断では、ほぼALTは30前後、ASTは25前後でした。 ここ数年は食事、酒、運動に気を付け、体重は2年間で4キロ減っております。現在、166cm、61Kgです。 1.担当医からは、薬剤変更なし、3か月後に再検査で確認しましょう、と言われておりますが、問題ないでしょうか?(ALT上昇が急激はないのでという説明でした) 2.ALTの上昇の原因は何が考えられますでしょうか? 3.もし薬の影響で肝機能障害を起こす場合、今後どうなりますでしょうか?アトルバスタチンを他の薬剤に変えるのでしょうか?
8人の医師が回答
40代男です。165センチ、57キロ。 4〜5年前から脂肪肝(軽度)と言われ、 AST、ALTともに基準値よりもやや高めできてまして、 アルコールは毎日ではないですが、家では缶ビール1本程度(←と言ったら、アルコール性脂肪ではないと言われました)。月3回ぐらいは外で飲みますが、その時は結構のみます、、。今は控えてますが。 で、この6月に健康診断した際、 AST27、ALT51、γGTP37、血小板数15.5 で、要精密検査となり、受診。 エコーで調べると 中程度(60%)の脂肪肝と診断。 血液検査などして、ガンとかC型、B型肝炎ではないと、わかりましたが、 医師から、「脂肪肝が悪性(ナッシュとか)のものなのか調べます」と 言われ、肝生検を10月にしました。 その結果、検査所見には「脂肪肝と判断してよいとおもわれる。ナッシュなら初期」と書いてました。 医師は「グレーゾーンですね」と言いました。 「それを調べるために肝生検したのではないですか」 と、思ったのは病院からの帰り道でした。 こんなことあるのですか? 肝生検直前にした血液検査では AST27、ALT33、 血小板数14.2 尿酸値6.3(前は8ありました) 医師は「栄養療法をはじめましょう」、 と、言ってます。 グレーゾーンってなんですか? 脂肪肝からナッシュになるってことですか? そもそも非アルコール性かどうかも疑わしいのですが、 それは肝生検では分からないのでしょうか? ナッシュ初期として、これは治るのでしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
33歳子持ちの主婦です。自己免疫性肝炎について専門医の先生よろしくお願いします。 2年前からγGTPだけがやや高く80や82でした。 11月にした検査では何故かグッと上がりγGTPが141、ALPが452、ALTが64、抗ミトコンドリア抗体が20陰性、抗核抗体40倍、IgG 2011、IgM 111で自己免疫性肝炎が疑われ、国立病院を紹介されました。 エコーは問題なくアルコールは飲みません。2週間後に国立病院での結果γGTPが102、ALPが362、ALTが34と少し下がってました。 更にIgG 2166、IgM 122とこちらは少し上がり、抗ミトコンドリア抗体は変わらず陰性、抗核抗体も変わらず40倍、抗平滑筋抗体は陰性でした。 先生は橋本病もあるし疑いはあるが今肝生検しても何もわからない可能性もあるからと、ウルソで様子見が始まりました。 ウルソ100mgを2錠、1日3回です。1ヶ月後の1/10にまた検査ですが数値が下がればこのまま様子見、上がった場合は大学病院へ移動して肝生検らしいです。 そして今日健康診断がありまた違う病院で血液検査をしました。γGTPは74でだいぶ下がりましたが、ALTは57に上がってしまいました。 ウルソを初めて3週間経つので数値が下がるかと思いましたが、ALTが少し上がったんでこの場合やはり私は自己免疫性肝炎ですか?肝生検もステロイドも嫌でたまりません。来月の検査で更にALTが上がるんじゃないかと心配でなりません。 ウルソじゃ私には効かないんでしょうか? ちなみに私はホルモンバランスは正常なので治療はしてませんが数値的なは橋本病です。
1人の医師が回答
42歳、高血圧と100キロ超えの肥満があり、初妊娠で5月上旬から妊娠高血圧も合併し入院。その後、妊娠高血圧腎症にもなり6月5日に出産しました。 今まで、特に肝機能について指摘はされなかったのですが、今日腎機能の回復確認のために腎臓内科を受診した際の血液検査でALTの数値が気になってしまいました。 5/31 AST 15/ALT 12 6/3 AST 19/ALT 14 6/10(産後5日) AST 21/ALT 27 6/21 AST 15/ALT 14 7/4 AST 21/ALT 15 8/8 AST 21/ALT 24 今日の血液検査でALTのみ上昇していました。以前、医師の方にASTの方がALTより高いのが正常と聞いたことがあり、今回逆になっていて「えっ!?」となりました。 薬は現在は高血圧のためのアダラートのみ服用していて、食生活は急激に何か変わったということはないです。体重も産後すぐは16キロほど減りましたが、その後は特に変わらずです。 まだ、そこまで異常値ではないかもしれないですが、ALTのみ上がったことが気になってしまいました。もう血液検査をする予定はないです。現在育休中のため、健診も今年はないです。 どこか内科に行った方がいいのでしょうか?ALTを下げるにはどうすればいいですか?
6人の医師が回答
去年の10月末に毎年の会社の健康診断がありました。その中でも毎年要請密検査とくるのが肝機能です。数値は年々すこしづつ上がっています。今回はAST56,ALT85,yーGTP48でした。検査は必要ですか?
4人の医師が回答
健康診断の結果が届き、尿蛋白が+、AST 37 ALT 44 (肝機能)で 日常生活に注意を要し医師の指示のもとに経過観察を必要とします、と ありました。尿蛋白+は初めてですがどのような疾患が考えられますか? また、科目はどの科に行くべきでしょうか?
3人の医師が回答
いつもお世話になっています。 2年前からγGTPだけが高く(82)、それが先月下旬にした検査ではYGTP141・ALT64・ALP452と3項目が高く出て、抗ミトコンドリアは20陰性で抗核抗体は40・IgG2011だったので自己免疫性肝炎の可能性もあると紹介状いただき、今日国立の病院に行きました。エコーは問題なし、再度の血液検査は高かったγGTPは141→104・ALTは64→34・ALPは452→362でした。他にHBs抗原定性・抗核抗体(ANA)・IgG・IgM・TRAb・抗ミトコンドリアを外注で調べるらしく結果は12月です。主治医は結果により肝生検かもしれない、肝生検は1泊2日、ステロイドは副作用があるからなるべく使いたくないし結果によっては肝生検じゃなくウルソで様子見る、と言われました。肝生検は怖いし嫌です。まだ結果はわからないでしょうが、3週間で数値は少し下がっています。私は自己免疫性肝炎の可能性どうでしょうか?家族も肝生検や、まだ33歳で難病だったらとステロイド治療などを色々心配しています。
40代男性です。 先日エコー検査を行ったところUSスコアで肝硬変と伝えられました。 血小板はこの一年40前後で推移しており正常値且つγのみ若干逸脱しておりますが他のPT、アルブミン、ビリルビンAST、ALTは正常値です。 元々アルコール性肝炎で治療を受けておりましたが血小板が正常値で肝硬変というのは有り得るのでしょうか。
昨年に血液検査をしたところAST43、ALT55、GT137でした。 CTの結果脂肪肝と胆石と言われてしまい、そういえば四年前の出産の際に脂肪肝を指摘された事を忘れてました。 肥満があったのでダイエットして5キロ程減量しましたが、まだ間に合いますか?5年も経っているとなると肝硬変になってしまいますか? CTで肝硬変になってるかわかりますか?
4才の娘が風邪を引き、熱を出したときに痙攣を起こしてしまい病院にいったら、血液検査の結果、肝機能のAST54・ALT91・LD290が高いから入院をしたんですが、なかなかさがりません。風邪で鼻水もすごく大変です。CRP0.35で少し高いですが、リンパが腫れているからだろうということですが、肝機能が高くなって心配です。他の病気やいろんな事が心配です。大丈夫でしょうか?
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