心拍確認後の流産に該当するQ&A

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自然流産か手術の選択

person 30代/女性 -

稽留流産と診断されました。 現在7~8週ですが心拍が確認できず、大きさも5週程度であるため、との説明でした。 先生からは自然流産をすすめられました。 私は半年前に別の病院で稽留流産による手術を2度受け(手術後に残留物があり2度目の手術を受けました)、 その後こちらの病院で別件で診察を受けた際に手術の影響で内膜が薄くなっているかもしれないと言われ、 数ヶ月間診て頂いていました。 その流れがあるため、前回の手術から間もないことと内膜の影響を考慮し、大きさも小さい状態であれば自然流産がよいのではというお考えだそうです。 また、2週間様子を見て出血がなければ手術を行う事、 もし様子を見る間に手術を希望したくなったら それはそれでOKとの事をご説明頂きました。 私も先生の判断通り、自然に出てくるまで待ちたいと初めは考えていました。 ですが、いつ出血や痛みが出てくるかわからない状態で会社に行くのも怖いのではと思うようにもなってきました。 その為、手術か自然流産のどちらを選択する事が多いかが気になったのですが、一般的にはどちらの方法をとることが多いか参考までに教えて頂けないでしょうか? また、自然流産を選択した場合ですが、 その時が近づいてきたら何か兆候などはありますか? 外出先で痛みや出血が出始めた時の為に 準備しておいた方がよい事があれば教えて頂けますでしょうか?

1人の医師が回答

初期流産後に発熱と頭痛が5日以上続いています

person 30代/女性 -

35歳女性です。 女性不妊の原因は検査(血液、免疫、子宮、卵巣)で見つからず、男性不妊(精子の形態異常、DFI90%)で、体外受精を昨年4月から行なっています。 昨年4月に新鮮胚移植、5月に6w4dで進行流産 昨年9月に新鮮胚移植、10月に6w4dで進行流産 今年3月に凍結胚移植、4月に6w2dで進行流産 3回連続、胎嚢確認と卵黄嚢・胎芽を確認して、心拍確認前に流産しています。 2回目の移植以降は、バイアスピリンを流産診断時まで毎日服用していました。 流産診断時にロキソニン60mgを腹痛に応じて2錠ずつ飲むよう指示されてます。 本日は流産診断から9日目で、8日間でロキソニン60mgは合計46錠飲んでいます。 【流産時の症状と経過】 1回目の流産後は発熱なし、診断から4日後に胎嚢が自然排出、排出から28日後に生理再開。 2回目は診断から4日後に胎嚢が自然排出、胎嚢排出の2日ほど前から3日間発熱37〜38℃あり、その後に解熱、排出から28日後に生理再開。2回目の流産直前から左側背中の痛みと排尿痛があったため、流産後に泌尿器科で検査し、左腎臓が軽度の水腎症と診断を受けましたが、診断から約1ヶ月後の検査で完治していると言われました。 3回目は診断から6日後に胎嚢が自然排出、胎嚢排出の2日前から現在まで、5日間は37〜37.8℃の発熱と頭痛が続いており、倦怠感が強いです。 腹痛は過去2回の流産と比べても強く、未だズキズキ痛み、特に排尿時に腹部の痛みが強く出ます。 左脇腹から腹部が引っ張られるような痛みが1時間に数回あり、ロキソニンを4〜6時間おきに飲んでも痛いです。 現在、出血は減って生理4〜5日目くらいの量です。 2日前にロキソニンを飲んでいても37℃以下にならず、頭痛も腹痛も続いているため、不妊治療クリニックの主治医に相談しましたが、流産時の炎症やホルモンバランスの乱れが原因のため、時間経過と共に良くなるだろうと言われ特に追加治療はなく、血液検査は行なっていません。次回診察は生理再開直後の5月と言われました。 不妊治療クリニックは自宅から片道1.5時間以上かかり、診察予約が取りづらいです。 1年の間に何回も流産すると、腹痛や発熱が酷くなるのは一般的でしょうか。 自宅近くのかかりつけ内科や泌尿器科を受診して、血液検査や腎臓エコー検査などをした方が良いか、このまま様子をみて自宅安静で良いか、教えていただきたいです。

1人の医師が回答

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