リウマチ診断に該当するQ&A

２年前、突然、全身の皮膚に痛みを覚え、帯状疱疹かと思い、皮膚科に行ったものの、皮膚は綺麗なので、皮膚科では診察できないと言われ、内科でリウマチ検査をし、違うと言われ、診断がつかず、脳神経外科にも門前払いされ、その間も息ができず、座っていることもできないくらいに痛みがあり、泣きながら県内に２つしかない内の１つのペインクリニックに、紹介状なしに電話しました。その先生が、 診察して下さり、MRI検査をしたり、血液検査をしたりした結果、どこにも異常はないとのことでした。先生が触診すると、皮膚に近い末梢神経に沿って痛みがあるとのことでした。最初の１年は、色々な漢方を試しながら、神経ブロックをしていましたが、１年経ち、サインバルタを処方されました。徐々に量を増やして今は60です。最初は効いていましたが、今はあまり効いていません。 　昨年冬に転倒して後頭部を打撲し、MRIを撮ってから、タリージェも飲んでいます。 　最初の主治医のら定年退職に伴い、ペインクリニックも閉鎖することになり、この４月から残る１つのペインクリニックに、紹介状を持って転院しました。そこでは、臨床心理士による行動療法も始まりました。 　そこでは特に検査することなく、前任と同じ薬を飲んでいます。今の主治医に、私の病名と、治るのか聞いたところ、痛覚変調性疼痛だと、痛みと上手く付き合っていくことが大事だと言われました。 　本題です。今の治療以外に、効く薬や治療法はありますか。

夏バテ気味で9月に入ってから倦怠感、肩こり（たまに頭痛）が続いていました。 9/17に排尿時痛から泌尿器科を受診しミノマイシンが処方されました。9/17夕、9/18朝夕と計3回内服した段階で副作用（めまい浮遊感、食欲不振）が出たため中止し、めまいはすぐに改善、食欲不振も改善傾向です。 9/20に偏頭痛の既往から定期検査している脳神経外科でMRIを撮像し、異常はなく、肩こりに葛根湯とテルネリンが処方されました。 9/20昼より葛根湯を内服し、就寝前にテルネリンを内服しました。 9/21起床時より全身的に筋肉痛、関節のこわばり、手足の浮腫みが出ました。 今回の筋肉痛や浮腫みの原因は、服用した薬などが関係しているのでしょうか。 テルネリンは過去にも服用したことがあり、その際は副作用は口渇のみでしたので誘因として考えづらい気もしますが、数日前に中止した抗生物質が影響する可能性はありますか。 運動等も特にしておらず筋肉痛が出ています。 9/22起床時は両手指がパンパンでこわばり、シワも目立たないほどでした。両足底も浮腫みで歩く際に違和感があります。手指、手首、肘、足首、膝の曲げづらさ、前腕、腓腹部は筋肉痛のような感じです。 若干顔も浮腫んでいる気がします。 リウマチや膠原病なども怖いですが、こんな風にある朝急に症状が出たりしますか。 ちなみに、8月中旬の健康診断では、採血では特に異常はありませんでした。 よろしくお願いします。

30代後半です。今年に入り突然体の色々なところが痛むことが増えました。 初めは「重いものでも持った時に筋を痛めたかな」くらいに思っていましたが、全く身に覚えのない痛みが頻発するようになりました。 肩が痛かったり、手首が痛かったり、指が痛かったり、腰の付け根が痛かったり、足首が痛かったり、足の指が痛かったり、などなどです。 痛みは結構強くて寝ていても痛みで目が覚めてしまうくらいです。肩が痛い時は眠ることも出来ませんでした。 ただ特になにもケアをしなくても、痛み発生から5日ほどで痛みは完全に消失して行きます。痛む時はほんのり熱を持って赤く腫れています。(ほんの少しだけ腫れる感じ) 今週は肩が痛くて来週は手の指が痛い、という感じで、痛みがランダムに移動していきます。 あまりに頻度が一気に増え、また本当に身に覚えのない痛みのため一度血液検査をしてもらいました。 その際、医師からは「自己免疫疾患」を疑われて検査をしましたが、結果異常なしとなりました。血液検査からでは原因がわからないと言われました。 でもやはり痛みが消えるわけではなく、今も左手人差し指の付け根と右足首が痛みます。 とても辛いです。 この症状は何の可能性が考えられるのでしょうか？また再度検査をしてもらいたい場合は何科を受診したらいいのでしょうか。 ちなみに前回は内科を受診し、リウマチなどを考えて血液検査を進めました。 今年の健康診断でCRPの数値が少し高めと再検査を受ける指示を受けましたが、再検査の結果正常な数値になっていました。 痛みが強くて辛いです。 どなたか知恵を貸していただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

一昨日、会社の同僚数名と飲みに行った席で失神。気づいたときには床におり何が起きているのか理解できなかったです。このまま様子を見ていいものかどうかご相談させてください。 ＜状況＞ ・失神前に気が遠くなり頭がクラクラし意識朦朧としてきたことを自覚。気づいたときには床に横たわっており介抱されていた。 ・アルコールはレモンサワー１杯のみ（3口程度） ・口から出血し、顔面、こめかみ、右上腕部分を強打。 ・同僚の話では、右側を下にして顔面から倒れこんだ。徐脈であったこと、指の曲がり方がいびつであった為救急車を要請していたところで私の意識が戻った。（救急隊のかたと電話で話し、意識もはっきりしていたので要請を取り下げる） ・意識が戻った時、遠くで声は聞こえているが目の前が真っ暗で何も見えていない状態（目は開けているつもり）。下半身に力が入らず立ち上がれず。しばらくその場で様子を見ながら、ジョッキ2杯の水を飲み干す。その後また同僚と笑い話ができるようになり、自力で帰宅。 ・翌日、倒れこんだ際に強打した部位の痛みと痣を確認。終日頭痛と倦怠感。気を張っていないと足元がふらついてしまう。 ・本日は痛みと倦怠感、ふらつきがある状況。 ・既往歴なし（健康診断において数度、心雑音を指摘されている） ・母：心房細動、アブレーション手術数回 ・祖母（母方）：リウマチ、脳梗塞 ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

40歳主婦です。 風呂あがりでもないのに、指の腹に縦にしわがあります。押すと元に戻るのに少し時間がかかります。 指をギュッと握った時に皮膚の硬さというか、少し握りにくさというかむくみのようなものも感じますが15年前に購入した指輪がスムーズに入るので、太くはなっていないようです。 体調はいつも通りです。 立ちくらみ、ふわっとするめまい、頭痛などはたまにありますが何年も前からあり、自律神経の乱れと診断されたことがありますが最近は病院で診察してもらってません。 手は両手とも小指は変形性関節症、薬指はばね指があります。両方とも軽度の肘部管症候群もあります。 先月、整形外科でうけた基本的な血液検査では異常なしでした。 赤沈、CRP、RFも正常値でリウマチでもないとのことでした。 【1】 指の腹の縦じわ、いつからあったのかわかりませんが、これは単なる加齢または乾燥でしょうか？ 膠原病などの全身性の病気でしょうか？ 【2】 また、指の腹を押すと、腕や脚など他の場所より戻るのに少し時間がかかります。5秒後には元通りですが、これはむくんでいるのでしょうか、皆、指先はこんなものなのでしょうか？ 【3】 指の皮膚の硬さというか握りにくさというか違和感のようなものは、スマホの触りすぎや乾燥肌、肘部管症候群の影響もあり得ますか？ 全身性の病気が指先から出るというネット記事を読み不安ですがどうでしょうか。 皮膚科、整形外科、膠原病ほか、様々な科の先生方からのご回答をお待ちしています。 ご回答お願いします。

何度か相談させていただきましたが、7/20コロナワクチン接種後、皮膚の過敏症状、手のひらの赤みが出だし、皮膚科の領域否定、内科受診し、4人の先生の意見を聞いて2回目のワクチンは問題ないだろうとのことだったので、8/10　2回目接種しましたが、数日後から、皮膚過敏症状（接触でヒリヒリ、温冷に対しての過敏））の悪化、手のひら、手の甲、指先の痛み、太もも、足の裏の痛み、指先しびれが出始めました。 光線アレルギー、膠原病、リウマチ陰性。手足レントゲン問題なし。この間に4回の血液検査で血小板が徐々に減ってきて、足に点状出血も出始め、どんどん増えてきたので、血液内科にて、骨髄検査をし、特発性血小板減少性紫斑病との診断。本日5回目の血液検査で血小板8.6万で1か月後の経過観察となりました。 手足の痛み、皮膚過敏については、総合病院の脳神経内科にて、末梢神経障害との診断で10日前からトリプタノール10を服用していますが、今のところ、効果はありません。点状出血については、皮膚科でも血管炎の経過観察中です。点状出血については、日々増えているような気がするのですが、血小板減少症であれば、8.6万あれば、気にしなくていいのでしょうか？ 末梢神経障害の影響で、全身の皮膚接触過敏、手足の痛み、こわばりもあり、歩けなくなるのが心配で、できるだけ頑張って歩くようにしていますが、無理をすると点状出血が増えたりするでしょうか？血小板減少症、末梢神経障害では、どのようなことに気を付けて生活すればよいでしょうか。末梢神経障害が悪化して、線維筋痛症になることはあるでしょうか？ この二つの症状は完治することはあるのでしょうか？ ワクチン前は健康状態良好でしたので、今は痛みで気分が落ち込み、何もする気になれずこの先のことが不安で仕方ありません。よろしくお願いいたします。

私は39歳女性です。alsの呼吸筋麻痺ではないかと疑っています。 今年の1月より腹部の痛み、膨張感、不快感、痰が絡む喉の違和感、胸の痛み、苦しさなどで逆流性食道炎と診断されました。 食事があまり取れず体重が５３キロから４８キロまで落ち、今は50キロです。 その後左右の肋骨の痛み、身体のいろんなところがピクつく、動悸、横腹の痛みがでて、肩こりと首のこりがひどくなり、口元の痺れ、肩甲骨、背中が痛くなり、足首が痛くなり、膝関節が痛くなりと全身に痛み にが出るようになりました。5月に入り肩、腕が痛くなり、手足が張り、6月に入り朝目覚めると、肩から指先まで痺れ、足の痺れが出るようになりました。それまでに行った病院は胃腸内科(腹部の不調→腹部エコー、胃カメラ逆流性食道炎診断)、脳神経外科(口元の痺れ→脳のMRI異常なし)、内科(全身の痛み、甲状腺リウマチ疑い→血液検査異常なし)、整形外科(全身の痛み、こり→レントゲンストレーネック、反り腰、巻き肩、猫背を指摘される)脳神経内科(身体と舌の震え、ピクつき、筋力低下→経過観察) 今現在呼吸が浅く、痰が絡まる喉の違和感、深呼吸もしずらさがあり、マスクをしてると苦しくなります。シートベルトも圧迫感を感じ呼吸しずらくなります。喉の上夜は身体の痛みと首の張り、長年患っているむずむず脚症候群、首が絞まる感覚で不眠症です。今朝起きた時気道が痰で塞がっておきました。身体の色んなところが脈打ってる感じもありおかしくなりそうです。 脳神経内科では問診と握力測ったり、歩いたり、力比べなどだけで画像検査や電気生理学的検査はしてません。心療内科を進められたのですが、姿勢の悪さと心理的なものなのでしょうか？ 症状を調べてALS呼吸筋麻痺が出てきたので心配になりご質問させて頂きます。宜しくお願いします。

11歳の子供です。 6月27日～声枯れ、咳の症状(痰咳)、微熱 6月29日 溶連菌を疑い休日診療所で検査をお願いしたところ陽性(+)が出ました。でも症状的に保菌者の可能性もあると言われた為、様子を見ることに。 7月1日 かかりつけの小児科に行きましたが、またもや溶連菌の可能性は低いと言われた為、検査で陽性が出たことを言い出せませんでした。。 処方して頂いた抗生剤はクラリスロマイシン5日分です。 7月6日 腕に発疹が出た為、小児科受診。溶連菌の検査(+)の事も先生に伝えた所クラリスロマイシンを追加で5日分処方されました。 7月10日 夜に右膝が痛むようになり、リウマチ熱が急に心配になり休日診療所で診てもらいました。 合併症は大丈夫と診断して頂きましたが、まだ少し咳が残っていたので、クラリスだと溶連菌がまだ残っている可能性もあるのでしょうかと相談した所、サワシリンを1日分処方しもらい、翌日に病院で追加分を処方してもらって下さいと。 サワシリン2回服用後、耳鼻科に行き、まず経過を説明して溶連菌の検査をしてもらったところ陰性でした。抗生剤は飲む必要性はなく処方は無しでした。 クラリスが効いて、あとは自分の免疫で治ったんじゃないかという診断です。 気になっている事は 検査前にサワシリンを2回服用していますので、それで陰性がでた可能性はあるのでしょうか？それとも先生の言う通り、クラリスが効いて除菌されているのでしょうか？ 色々と心配になり、もしまだ菌が残っていたら、サワシリンを続けて服用した方が良いんじゃないかと思い、また内科に行き経過を説明し、アモキシシリンを、10日分処方して頂きました。2日分服用して今に至ります。 アモキシシリンは中止した方が良いのか、飲み続けてた方が良いのか、どうするのが1番良いでしょうか？ 心配性が過ぎて頭がパニックになっています。。

お世話になります。 35歳男です。 20歳頃から背中の痛みがあり、関節も痛い時があるため、過去に何度も膠原病検査をしましたが確定診断されず大変困っています。 下記が気になる症状です。 ・長引く背中の鈍い痛みがあります（その時によって右が痛かったり左が痛かったりします） ・手足首や指の関節がジンジン痛みます（長年痛んでいますが変形等は無いようです） ・動くと息切れするようになりました ・息を大きく吸うと胸の奥の方で音がするぜーと言うか違和感があります 　一度深呼吸してからたて続けに深呼吸しても違和感は生じません 　数時間経過後に深呼吸するとまた違和感が生じます ・息を深く吸えない感じで苦しく、深く吸うと上述の違和感に加え、背中が張って痛みます ・咳や痰はありません ・以前に咳が止まらなくなり、呼気NO検査の結果、咳喘息と言われ吸入ステロイドを使い、咳は治りました ・左下腹部の痛みがあります ・熱はありません（36.5度〜37度） ・太ももや脹脛に吹き出物が多発することがあります 抗核抗体が80未満で高い時がありました CRP等の炎症反応やリウマチ因子などは陰性です 白血球や赤血球、腎機能、肝機能などは今のところ問題ありません 呼吸NO 38→治療後9 肺機能検査結果です 肺活量91.5% 努力肺活量89.6% 1秒量85.6% 1秒率83.7% レントゲンや聴診での指摘はありませんでした 症状に波があり、数ヶ月具合が悪くなったあと数ヶ月具合が悪くなります 病院にも行きましたが確定診断されません 症状も辛く大変困っています 皆様のお知恵をお貸しいただけますと幸いです 個人的には膠原病に関連する胸膜炎を疑っておりますが、可能性は高いでしょうか？ 炎症反応が無くとも胸膜炎であるケースは多いのでしょうか？ その他、可能性のある疾患など教えていただけますと幸いです。

17歳の娘についての相談です。16歳の春より高熱と下痢や血便の症状があり11月に潰瘍性大腸炎、全大腸型、中等症～重症と診断されました。診断より半年の間に3回、各々4週間ほどの入院をしました。 入院中は　5-アミノサリチル酸製剤　プレドニン点滴、プログラフ等の治療をうけ、膵炎や慢性甲状腺炎、肺炎など併発しながら治療を受けました。 昨年5月よりステラーラの治療を3回行い改善されないため10月よりレミケードに切り替え点滴をはじめました。初めの点滴(200ml)より2週間後と更に3週間後11/10(下痢や血便が悪化し300mlに増やし)点滴を行い次の8週間後の前に下痢や血便がまた悪化したため、6週間後12/23に300ml点滴を行いました。薬がきかなくなっているので早めに点滴できないのか担当医に聞いたところ、うちの病院では6週間より短い期間で点滴を行ったことがない、といわれ、病院的に赤字になるから。とハッキリ言われました。年末にはレクタブル注腸薬を出してもらい朝晩毎日使いなんとか下痢がひどくならずに済んでいます。次回は２月の初めに点滴の予定ですが、リンヴォックでの治療も検討してみてはと言われました。ただ担当医より10代の患者さんに処方したことがない、リュウマチ等の年配の患者さんに処方しているお薬だと言われこのお薬に切り替えるのも怖いと思いました。色々調べたところ、血球成分吸着除去療法という治療を知り、今の娘の段階で使える治療の可能性があるのか伺いたいです。今の病院では設備がないため転院したいと思っています。また、お薬が全て効かない場合には、手術になると言われましたが他の病院から手術しに先生が来ると聞きました。専門の先生がいらっしゃらないということになりますでしょうか。重症の患者はうちの娘以外あまりいないような感じで心配になり、こちらの先生のお話をお聞きしたいと思いました。