2型糖尿病に該当するQ&A

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発熱が続きます。

person 70代以上/男性 -

2年前の1月1日に父が脳出血で脳ドレナージを行い四肢麻痺、嚥下障害となりました。以前から肺に水がたまるなど肺に状態が芳しくなく、吐しゃ物の誤嚥によりHCUでの治療によりなんとか助かりましたが、肺は白い部分が大半で、サチレーションも92-94と低く、気管切開を行いカフ付カニューレをいれ気管支拡張症と診断され、予後維持といわれて、去年の3月に療養型病院へ転院しました。基礎疾患が糖尿病であり、歯周病、足の親指の乾癬などみられ免疫力がおちており、11月くらいから高熱を出す機会がふえました。今では一週間に2,3回は38°Cまで高熱がでます。しかし肺レントゲンでは悪い箇所はかわらず広がっておらず、痰も濃い緑のような色ではなく薄い黄色といった状態またサチレーションも極端にさがらず99のときもあり、転院後は中心静脈栄養注入をおこなっていますが、極端にやせた節もなく(45KGくらい:元気のころは50KGです)顔色もよく、お小水もちゃんとでている状態です。熱が頻繁にでて抗生物質もきかなくなってきているので、解熱剤だけでは投与し体温おちついても次の日の朝また上昇する(38℃前後ですが)の繰り返しでしんどい状態がつづくため、原因としてかんがえられるものはなにか?挙げていただけたら幸いです。現在圧力管理ができるカフつきカニューレを装着中です。痰はいっぱい出る時もありますが、ほとんどでないときもあります。年末から休みにはいっていたので、酸素を転院してから2ℓ/分で吸入しています。痰のいろがきれいな時が多いです。誤嚥のせいもあるのでしょうが、脳疾患からの発熱?心臓からの発熱はないのでしょうか?そのほかにも考えれることがあればアドバイスいただけないでしょうか? お医者さんも原因がわからなくて困り果てて対処療法のみとなっております。(解熱剤投与、抗生物質投与など)

1人の医師が回答

神経難病と胸腺腫の診断について。長文です

person 30代/女性 -

持病:1型糖尿病、初期のシェーグレン症候群 使用医薬品:アピドラ、ランタス、芍薬甘草湯、トウキシャクヤクサン、ミオナール、トラムセット、ボルタレン 初めまして。 一昨年11月より痙性歩行と握力低下、が、今年2月より筋痙攣、四肢のこむら返りがおき、汗の水溜まりができる状態が続いています。 7月に『効いたらアイザックス』と近医に処方されたカルバマゼピンで普通に歩けていましたが急性肝炎をおこして通っている大学病院に緊急入院。テグレトールに変更。 教授回診で『効く薬と症状からするとアイザックスで間違いない』と言われましたが、神経免疫の外来の先生に『アイザックスじゃないっぽいからテグレトールも出さないし何もしない』 と言われて以来、筋痙攣が増え、歩くのも難儀です。 そして、9月から、肋間神経痛が悪化し、息をいつもより大きく吸うと咳が止まらなくなり15分以上話すと過呼吸のようになる症状と、尿失禁及び関節痛がおこり始めました。 肋間神経痛はトラムセットしか効きません。 精神疾患は2度否定されています。 今日(何とかしないと交通事故に遭う)と考え、改めて調べると、アイザックス症候群に尿失禁の症状を追加した、モルヴァン症候群という疾患がある事を今日知りました。 そこで2つ質問があります。 1,次の内分泌外来は12月末で、あと1ヶ月半あります。その前に近くの呼吸器内科(一番近いのは総合病院ですが呼吸器外科はありません)へ行くのと、1ヶ月半耐えて通っている大学病院の内分泌の先生達に話すのとではどちらが得策ですか? 2,もしも胸腺腫が見つかり、それを摘出したらアイザックスやモルヴァンの症状は消え失せ、血漿交換もしなくて済みますか? 本当に摘出したら治るのか?という怖さと期待で混乱しているので、何卒ご教示を宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

【教えてください】基礎体温がおかしいんです

生理がこなくて悩んでいます。既婚21歳女性です。出産経験はありません。1型糖尿病の持病があり約2年前からインスリンを注射しています。 もともと周期はバラバラで基本は35日周期くらいなのですが遅いときは44日という時もあり子供がほしいと考えているので基礎体温をつけるようになりました。 基礎体温をつけて先々月は約28日で、先月は約30日で生理がきました。今月はもう先月の生理が終わってから48日目ですがまだきません。 そして今月初めて見られた症状として始めて経験するのですが、高温期が2回もきました。 先月の生理が終わってから約15日目で1回目の高温期に入り、それが15日ほど続いて再び低温期に戻り15日ほど低温期が続いた後現在の2回目の高温期で13日目です。今回の高温期のほうが前回の高温期と比べて体温が高いです。 旦那とは一度目の排卵日付近で仲良くしましたが中ではしてくれませんでした。そしてもう一度一度目の高温期の一週間を過ぎたくらいに仲良くし今度は中でしてくれました。そして二度目の高温期の昨日(12日目)に中でしてくれたということくらいしか可能性というのはないのですがつわりというような自覚症状や体調の変化はありません。 私は妊娠を切望しているためもしかしたら想像妊娠か??とも思うのですがそこのところもよくわかりません。妊娠検査薬を試せばいいというのはわかっているのですが最近仕事が多忙でそういった時間もとれず検査はしていません。 先生方、私は妊娠できているのでしょうか?それとも一度医師の診断を受けなければいけないくらいの病気になっているのでしょうか??すごく不安です。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

50代半ばの男性です。消化器内科でレントゲンを撮ると小腸にガスが溜まっていると言われました

person 50代/男性 - 解決済み

胃カメラ時に、鼻からカメラを入れたら、2日後位に咽頭炎になりました。 ※胃カメラの結果、治療の必要のある胃炎だと言われ、1か月ガスター20mgを1日3回服用することで治療を開始しました。 咽頭炎は耳鼻科でムコダインのジェネリックとメイアクト抗生物質にて治療を数日行いました。その頃から左腹部に痛みが出始めました。また左腹部をはじめ、腹全体が膨満というか、硬くなっており、家族が触っても、硬いね。と感じるほどでした。 休み明けに胃カメラ検査をした病院に再度行き、レントゲン撮影を行うと小腸にガスが溜まっているとのこと。原因は不明だそうです。 まずはガスター20mgに加えて、とラックビーで治療をするとのことで、服用を開始しました。その際、 ・よく噛んで適量食べ、暴飲暴食をやめること。 ・夜型のため(夜にIT系の仕事をする)、痛みがでる数日前に食パンを毎日夜に食べていたため、一旦、パンを食べるのをやめてもいいかもね。 と指導をされました。 やがて2日程度で、痛みも治まり、お腹の硬さもなくなりましたが、少し食べ過ぎ ると、やはりチクチクするような痛みが再発しますが、便通が過ぎると痛みが和らぎます。 ※食パンは食べていません。 1週間後に、痛みがなければ、完治です。あるならCTスキャンに進むと言われていますが、やはり再度、消化器内科に行くべきでしょうか?ちなみに薬は2日分残っているので、その間に痛みがなくなれば、行く必要はないでしょうか? ※いずれにしても、1カ月には、胃炎の調子の経過を同病院に診察に伺う予定となっております。 当方、糖尿病2型を患っております。不安が今一つ解消できず、質問いたしました。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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