アデノイド肥大手術に該当するQ&A

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1歳7ヶ月女児、鼻詰まり、口呼吸、いびきの症状について

person 乳幼児/女性 -

1歳7ヶ月、女児、身長85cm、体重12kgです。 風邪(鼻水のみ。発熱や咳は無し)が治って数日経過した後、本日から数えると6日前より、鼻詰まり、口呼吸、いびきの症状が続いています。ただし、鼻水、くしゃみ、咳、熱などの症状はありません。鼻の吸引をしても、鼻水はとれませんし、症状は改善されません。 常に口呼吸をしているわけではなく、口を閉じて鼻呼吸をしているときもありますが、鼻詰まり時のような音が出ます。食事も水分もとれています。 いびきについても、観察しているときには無呼吸になることもなく、夜も通常の夜泣きの1~2回以外は眠ることもできています。日中にボーッとすることや眠そうにすることもなく、活発に動いています。 色々調べると、アデノイドや扁桃の肥大ではないかと推察していますが、下記の点をご教授いただければ幸いです。 (1) 上記のような症状の場合、症状が慢性化する前に、早期受診・治療をする必要性が高いといえるでしょうか? つまり、症状が慢性化してしまうと治りにくい病気なのであれば、早期受診・治療をすべきだと思うのですが迷っています。 (2) (1)がNoの場合、どの程度の期間、自宅で経過観察をしたらよろしいでしょうか?例えば、1ヶ月経過しても症状が改善されない場合は受診すべきなど。 (3) アデノイドや扁桃の肥大の場合、薬で小さくなることはなく、重症例では手術が第一選択だと認識しておりますが、事実でしょうか? (4) アデノイドや扁桃の肥大の手術は、睡眠時無呼吸などの重症例を除き、アデノイド肥大のピークである、3~5歳になってから行うことが推奨されることは、事実でしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

頭蓋骨縫合早期癒合による開咬

person 10代/女性 -

12歳の娘ですが、頭蓋骨縫合早期癒合症で3歳の時に手術をしています。 歯科検診でかみ合わせが悪いと指摘され、矯正歯科を紹介されました。 受診したところ頭蓋骨縫合早期癒合症の影響によるものだろうと言われました。 手術は必要とのことでした。 頭蓋骨の定期検診に毎年行っていたのですが指摘されたことはなく、もっと早くに治療を始めていれば手術を回避できたのでしょうか? 顔面骨にも早期癒合があるということでしょうか? 他病院では、脳神経外科、耳鼻科、口腔外科と連携して経過観察をしているようですが、娘は脳神経外科のみでした。 主治医に話すとかみ合わせに影響するのは知らなかったと。。 これから前処置を始め高校生ぐらいで手術かな?と言われているのですが、手術をしないとどんなリスクがありますか? また、矯正歯科で精密検査をしたのですが、アデノイド肥大だと検査結果の時に言われますか? 幼稚園の時にアデノイドが大きいと言われたことがあり、8歳頃から小さくなるだろうけどならなければ手術と言われたことがありました。 以降指摘されることはなくなったのですが…。 矯正歯科では骨格の問題だといわれました。 下顎が引っ込んでる感じです。 年長ぐらいから口がポカンと開いてることが多かったです。 アデノイドが大きいと言われていた時はいびきがありましたが、今は無いです。 アレルギー性鼻炎で時々ありますが…。

1人の医師が回答

大学病院の紹介状をもらってきました

person 30代/男性 -

昨日、歯医者さんで大学病院附属の歯科病院の紹介状をもらってきました。 歯科でもらってきましたが、症状としては大人のアデノイド顔貌になります。 私は現在、30代前半ですが、25年前の小学校1年生の夏休みにアデノイド肥大で同じ大学病院附属の病院の方で入院・手術を受けました。 その影響もあり、同じ大学病院附属の歯科での紹介状をもらってきました。 歯科での紹介状をもらいましたが、歯科だけでなく附属病院ですので、附属病院である耳鼻科・耳鼻咽喉科の同病院での診察にもっていけたらと思っております。 昨日、歯科医の診察によると、アデノイド顔貌の傾向がでているそうです。 喉を診察されたところ乾燥をしているので、口呼吸をしている傾向はいまでもありそうとのことです。 寝ているときなどの口呼吸か鼻呼吸かの検査をすすめられました。睡眠時無呼吸症候群ともかかわってきそうだそうです。そのあたりが紹介状に書いてあるんだと思います。 口を閉じて意識をして鼻で呼吸をしたところ、呼吸できていたので、レントゲンは紹介先の病院でとることをすすめられました。 アデノイド顔貌は年齢も年齢ですので治療は難しいと思いますがやれることはやりたいです。 この年齢ですが、本当に真剣に悩んでおります。 しっかり口を閉じた鼻呼吸に矯正をしたいと思っております。 今でも口を開けて呼吸をしているような気がします。 医師の先生方 大学病院の紹介状をもらってきました。 まずは予約をとる感じでよろしいでしょうか? 25年も前ですが同病院でアデノイド肥大の入院・手術を受けました。 その際のカルテ等残ってたりしそうでしょうか。 ご助言等いただけますと幸いです。 真剣に悩んでおります。 お力になってただけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子供の全身麻酔について

person 乳幼児/男性 -

五歳の男の子がいます。先天性の舌小帯短縮症で、構音障害もあるので、大学病院の口腔外科で全身麻酔で手術する事になりました。昨年の10月に手術する予定でしたが風邪でキャンセルし、今年の春休みに手術する予約を入れました。 3月に入り、口腔外科を受診した時に、口腔外科の言語聴覚士さんに、何度も中耳炎を繰り返している事、アデノイド肥大で夜就寝時に熟睡できていない事を話すと、「今度全身麻酔で手術するのだから、舌小帯と一緒に耳にチューブを入れたり、できるかもしれないから、一度耳鼻科を受診してみたら」と言われて、耳鼻科を受診しました。 耳鼻科では「チューブは入れようと思えば入れる事は可能だけど、アデノイドはレントゲンを見たら、確かに大きいし、就寝時に検査をして無呼吸か調べてから手術をするか決めたいけど、口腔外科でも舌小帯の手術の日程には間に合わないから、舌小帯の手術は延期してください」と言われました。 それで今度は再度口腔外科を受診すると、「アデノイドの手術はしないかもしれないし、舌小帯は早く切って、発音の練習した方がいいから、とりあえず舌小帯の手術だけしましょう。科が違うからどっちみち、一緒に手術はできないから。全身麻酔も今はリスクもないし。」と言われ、時間がなかったので、了承して帰ってきてしまいました。 もっと早い時期に耳鼻科を受診すれば良かったのですが、もしこのまま舌小帯とアデノイドを別に手術する事になったら、全身麻酔を2回しなければいけない事に、とても不安で心配で仕方ありません。まだ五歳の子供なので、悩んでいます。子供の全身麻酔はリスクはないのでしょうか?短期間に2回全身麻酔の手術を受ける事は、子供にはダメージはないのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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