エンペラー症候群に該当するQ&A

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妊娠高血圧腎症 ヘルプ症候群 産後の経過

person 30代/女性 -

妊娠30週の時に、血圧が140台まで上がり、尿蛋白が+になったため、総合病院の周産期医療センターに転院になりました。次の日は血圧は変わらないですが、尿蛋白が+−だったため、入院などはせず自宅で様子を見ることになりました。その後2週間は自宅で血圧管理をしながら過ごしましたが、32週の妊婦健診で尿蛋白が3+になり、入院しました。降圧剤の服用や痙攣防止の点滴などをしましたが、33週0日でヘルプ症候群になり、血小板が9万まで減り、腎機能と肝機能の数値が悪くなったため、緊急帝王切開となりました。子どもは1792gでした。手術前の血圧は170まで上がっています。 産後1週間たちますが、降圧剤を飲んでも130から160 下は90から110から下がりません。降圧剤はニフェジピン20を朝晩1錠ずつ飲んでいます。産後いつ退院できるかまだ未定なので毎日涙が出てきています。血圧測定の度に高かったらどうしよう…と不安になります。ちなみに尿蛋白は入院した日の蓄尿が3g、手術日の蓄尿が7g、術後3日目の蓄尿が2gです。血液検査の結果はまだ数値は若干高いものの下がってきています。 1、血圧と蛋白尿は今後一生このままなのでしょうか? 2、薬は効いているのでしょうか? 3、退院はできるのでしょうか? いきなりの入院で赤ちゃんを迎える準備が何も出来ていないのと、入院生活のストレスで早く退院したいです。

3人の医師が回答

着床後の生活について

person 30代/女性 -

生理25日目に胚盤胞移植をし、その1週間後にβHCG 38にて着床判定をもらいました。 不育症(抗リン脂質抗体症候群)を持っており、移植周期からバイアスピリン服用中です。 次回2週間後受診です。 1.今回不妊鍼灸に通っており、鍼に電極を繋げて電流を流し、更にスーパーライザーと呼ばれる直線偏光近赤外線が出る機械を首と腹部と臀部に当てていました。 鍼灸師さんいわく、着床判定後も胎嚢が見えるまで行うと言われたのですが、腹部や臀部に当てるのが不安です。また、鍼や電気刺激、スーパーライザーは胎児に問題ないのでしょうか? 2.前回1人目妊娠時、胎嚢確認と共に胎嚢と同じ大きさの血腫ができて生理初日ほどの出血もありました。今回も同じ経過を辿る可能性は高いですか? 1人目がまだ1歳4ヶ月で車や階段の昇り降りをする時に抱っこするのですが、流産や出血の可能性を高めますか?1人目の体重は10〜11kgです。 3.整形外科に肩、首、左手のしびれで通院中です。 週に1回理学療法士さんによる、肩や首の可動域を広げるストレッチのようなリハビリを受けています。これはしばらく中止ですか? また、メコバラミン内服とフェルビナクローション使用中ですがこれも中止すべきですか? 4.前回の帝王切開の傷跡にエクラープラスターを貼っています。これも中止すべきですか? どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

第一子妊娠高血圧症候群 第二子の仕事について

person 30代/女性 -

第1子を高血圧症候群のため、帝王切開で出産した者です。 出産は四年前、今では血圧は普通です。 現在仕事をしているのですが、お恥ずかしながら、今月末で解雇されます。 内職であれば雇えるので、そちらでよければどうか、と言われています。 普通であれば、直ぐに他の会社をさがすのですが、今吐き気があり妊娠を疑っています。 そうなると再就職は諦めて、妊娠6ヶ月くらいまで内職したほうが良いのかとも思っています。 妊娠の可能性がある性交が12/5.6頃で、悪阻にしては症状が出るのが早い気もするし、また早すぎるので妊娠検査薬も一応試しましたが、もちろん反応なしでした。 聞きたいのは、妊娠しているしていないではなく、もししていると仮定して、一回目の出産が妊娠高血圧症候群だった私が内職をするということを、どう思われますか?という事です。 体に負担があるからやめた方がいいのでしょうか? 品物はあまり重くなく、2日に一度位の納品で、作業は1日4時間位になると思います。 1回目の高血圧の状態ですが、 25W2Dまで経過順調、それ以降お腹張り気味 32W血圧128/85 35W136/92 36W130/84 この後入院 37W148/104 5日後出産 です。 出産後、2、3ヶ月で通常の血圧に戻ったように思います。 率直にどうおもわれましたか? お忙しいかとは思いますが、ご回答、お願いいたします!!

2人の医師が回答

肝機能ALP γGTP異常について

person 20代/女性 -

平成24年8月から切迫で入院し、12月に帝王切開で出産しました。妊娠中ウテメリンの肝機能障害でましたが薬剤投与量を調整し、肝臓保護剤などは使用せず経過してました。しかし急にAST 40ALTが.70となり総ビリルビンが1.2でヘルプ症候群疑いで一ヶ月半早く出産しました。血小板減少なし。 産後は3日ほど肝臓保護剤点滴し、肝機能正常、ALPは高値で退院。産後一ヶ月検診の1月9日でもALPが高い他異常なく、フォロー終了となりました。 2月に肝機能気になり、採血するとALP480γGTP60ALT40AST38で、受診。三月にAST20ALT36γGTA61で、エコーで胆砂あり、それが原因と言われました。抗核抗体、ミトコンドリア➖。完全母乳授乳中のためウルソによる溶解は卒乳後とのこと。 ただ、気になり八月現在まで採血、エコー三回しました。ALT ASTはここ最近20台。γGTPは50から最高はで80で変化あり。ALPは二月から徐々に下がり今は430です。 エコーは、一度しか胆砂見つからず他三個の病院では胆嚢きれいと。抗核抗体、ミトコンドリア検査は三月、七月に➖。 そして今また抗核抗体、ミトコンドリア他自己抗体系調べてます。最終今月8月に採血はAST22ALT23ALP433γGTP54, どんなことが考えられますか

1人の医師が回答

新生児 出生児異常 保育園について

person 乳幼児/男性 -

1月9日に第三子(次男)を既住帝王切開にて出産しました。37週での出産でしたが、生まれてすぐ呼吸がしんどくなってしまい、新生児呼吸窮迫性症候群、低血糖でNICUに入院、2日目に気胸にもなってしまい結果的に治療、観察で三週間NICUに入院していました。 看護師さん、主治医の先生からは後遺症などもないし、普通の子と変わらないよ。と言われ1ヶ月検診でも保育園や予防接種なども普通で大丈夫と言っていただきました。 今回仕事の事もあり4ヶ月(5月)から保育園入園を考えてるんですが、それを母には「生まれた時にあんな事あったのによくそんな早く預けるな。やめなさい」と言われました。またネットで相談した際も、正期産なのに呼吸やら気胸ならあったならこの先1〜3歳の間に発達障害があるかもしれない。私なら2歳まで家で見ます。という回答をもらいました。 病院の先生にも許可もらっていますし、現時点で体重の増えも標準、よく飲みますし順調です。家計の事もあり、すぐに職場復帰したいですし、保育園に看護師免許を持ってる先生も居て安心できるのでその点は心配ないのですが、 やはり発達の面などを気にして保育園はやめておいたほうがいいのでしょうか? 知人にも未熟児で生まれて軽い発達障害が残ったお子さんを持ってる方がいますが家で見るからって発達障害が起こらないとも限りませんよね。どう思いますか? また、予防接種時などは診察表に出産時の異常として書くと思いますが保育園入園時の特別診断書などはいらないのでしょうか?その後特に通院などはしていません。

5人の医師が回答

ハイリスク妊娠・出産でしょうか?

person 30代/女性 -

ハイリスクな妊娠・出産になるのかお聞きしたいです。 今年32歳になります。 持病がパニック障害でしたが薬も計画的にやめて、精神科も卒業して数年後に妊娠して、2015年に高血圧の為33wで緊急帝王切開しています。手術当日は上が200下も110とかでした。 出産2日後に自覚症状きはないですが、ヘルプ症候群と血液検査の結果言われました。 今まで病歴は出産後疲れた時に蕁麻疹に悩まされましたがそれだけでした。 そして、2018年春より慢性気管支炎になりました。もしかしたら喘息もあるかもしれません。ただただ痰が絡みます。透明のなかなか切れない痰や、声枯れを起こす黄色のねっとりした固形の痰もあります。ただ、どんなに痰が絡んでいる時も喘鳴は聞こえない為、慢性気管支炎と言われました。ただ、症状だけの診断であり、私の呼吸機能検査は全て正常高値です。モストグラフのみ色が中等度の悪さです。CTでは、気管支が少し厚くなっていたり、肺炎の後(自覚なし)がありました。 薬も喘息と慢性気管支炎の両者で、シムビコート朝晩3吸入、スピリーバ2吸入、エリスロシン朝晩、モンテルカスト晩、ムコダイン朝昼晩、アンブロキシン晩、アレルギーも疑っている為朝晩タリオンです。 この薬の中、妊娠出産可能ですか?かなりの、ハイリスクですか? 兄弟を作ってあげたいですし、私も夫も赤ちゃんは欲しいですが、既に子供がいる為もし私の妊娠出産が危険な部類に入るのなら今の生活を選びます。 妊娠出産を契機に私の症状が悪化してしまう、なんて言う事もあるのでしょうか? 私と同じ症状の今まで見てきた患者さんはどんな感じでしたでしょうか?

3人の医師が回答

ミレーナ入れ替え時の保険適用について

person 30代/女性 -

5年前に産後からの子宮腺筋症、帝王切開瘢痕症候群のため、ミレーナを入れました。 生理もほぼなくなり、生理痛などの不快症状もかなり軽減されたので、今年1月に保険適用で入れ替えをしてもらいました。 入れ替え後、今まで触れたことのないプラスチックの先端部が子宮頚部に触れることに気がつき、挿入から1週間後に確認のため受診したのですが、エコーで見ると奥まで入っていると思うとのことで、様子見になりました。 入れ替えから約1ヶ月、5年振りに見るかなりの量の出血があり、ミレーナが脱落してしまいました。 ミレーナがきちんと入らず、ずっと頚部に留まってしまっていたせいで、子宮内で薬が効いていなかったのかと思っています。 かかりつけに問い合わせたところ、再挿入でまた出てきてしまうかもしれないリスクのこと、またその際の費用は半年空けないと保険適用にならず、自費になると言われました。 腺筋症で生理痛が毎月酷くなるのを避けたく、早くミレーナを入れたいですが、以前から子宮後屈もあり、入れにくいのかもしれません。 お聞きしたいのは、 ・再挿入でも2回までは保険適用できるという病院のHPの記載も見たのですが、実際のところ、病院を変えても半年待たないと保険適用にはならないのでしょうか。 ・今通っているのは分娩メインの産婦人科ですが、ミレーナを積極的に推奨するような、経験の豊富な先生を探して入れてもらうべきでしょうか。 ・ミレーナを入れる前の産後のQOLの下がり方を考えると、子宮全摘まで考えるべきなのか、さっさとまたミレーナを自費で入れてしまうべきか迷っています。 御回答いただけると幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

死産流産歴あり プロテインS低値 治療について

person 30代/女性 -

お世話になっています。 31歳、体外受精で妊娠し現在12週です。 過去の妊娠歴として、 1.39週普通分娩 2.38週常位胎盤早期剥離で死産 3.9週心拍確認後流産 を経験しています。 1・2は自然妊娠 帝王切開瘢痕症候群のため、3と今回は体外受精です。 2の後の不育症検査で第XII因子が引っかかりました。 3ではヘパリン注射+アスピリン内服 今回の妊娠はアスピリン内服のみで対応しています。 先先日ふと不育症検査結果を眺めていたところ(2年前のものです) プロテインS値が50でした。 当時クリニックではそこに関して指摘はなくスルーしていたのですが 他院のHPやブログを見ると50という値が低値に属しており ヘパリン注射も必要ではないのかと混乱しています。 クリニックに確認しようにも既に卒院しており、2年前の検査値を引っ張り出して再質問するのも躊躇しています。 3ではヘパリン注射もしていましたが、なぜか今回は特に説明なく内服だけに変わっていました。注射がない嬉しさに質問せずに終わったものの今更なぜなくなったのか不安です。 分娩予定の産科に確認したものの、不妊・不育分野には詳しくなく何とも言えないと言われてしまいました。 必要な治療をせずにまた流産死産となるのがすごく怖いです。 ・臨月での死産経験があり、プロテインS値が50という値でも、アスピリン内服だけで大丈夫でしょうか? ・2年前の検査結果を添付しています。 これはリンの検査は陰性で、プロテインSと第XII因子が引っかかっているという解釈で合っていますか?

1人の医師が回答

生理予定日 出血 子宮内膜薄い

person 30代/女性 - 解決済み

いつもご相談に乗ってくださりありがとうございますm(_ _)m 36歳です。 前回の生理が6月6日から、量はいつもより、多めに塊も沢山でました。過去に卵巣嚢腫により手術で片方は12年前に切除。もう一つは4年前に半分以下ですが、定期的に生理も来たり遅れたりしています。 今年の1月にも1ヶ月抜けて生理が来ました。 それからちゃんと、来ていましたが今月7月の生理予定日5日だったのですが、いつも通り痛みが来て吐き気も来ました。 4日の朝、粉っぽい赤茶色の出血があり、そこから今日二日目まで、ナプキンにはつかず尿をしたときなどに一緒に少し出る程度でトイレットペーパーで拭くと、粘り気のある赤茶色の血が付きます。 ちょーど、今日が婦人科の定期健診でしたので内診をしてもらいましたが『子宮内膜は凄く薄いままで、卵胞が排卵できず?崩れてそれが出血しているので無排卵周期だよ!』との事でした。 それは…妊娠の可能性はないと言うことで宜しいのですか…? 妊娠はしたくありませんので避妊しています。 16日に性交渉してます(⁠T⁠T⁠) もう、ほとんど出血はしていませんがまだ下腹部や腰が痛いです。ほてりもありますが体温は変わりなく低いです。 6月の中旬に強めの精神的ストレスや梅雨時期の気候病などから今日まであまり食べることも出来ず一気に4キロ痩せました…ストレスにより無排卵周期になったのでは、、との事でした(⁠´⁠;⁠︵⁠;⁠`⁠) 今、通院している原因は帝王切開瘢痕症候群の経過観察です。 妊娠検査薬を試した方が宜しいでしょうか? 無知で申し訳ありません(⁠T⁠T⁠) よろしくお願いしますm(_ _)m 不安を拭いきれずご相談させて頂きました。

1人の医師が回答

長引く不正出血、低用量ピル内服中

person 40代/女性 -

帝王切開後瘢痕症候群や子宮腺筋症等で3年以上フリウェルuldを服用しています。 8/21より休薬期間に入り消退出血が8/23~8/26、その後8/28より新しいシートの内服を始めましたが、8/31にまた出血をし、止まらずに今も出血が続いています。 9/1に処方もあり主治医受診、出血がある為エコーをしてもらいましたが、子宮が少し拡張してる?と言われた位で2ヶ月前と変わりなく卵巣なども異常は無いから、生理時のような出血にならなければ様子を見るようにと言われました。 その後も夜になり止まったと思いましたが、朝排便すると出血し(量は少量)、日中おりものシートに付くことはないものの排尿時確認するとティッシュ薄くピンク色のおりものが付くことがあり、完全には止まっていない状況です。その他症状としては時折下腹部がチクチクするのと張りがあります。 また先月から腸が不調で便秘と軟便を繰り返しているため、市販の整腸剤も内服しています。 頸がん、体がん検診は4月にしていますが異常なしでした。 主治医が言う生理の時のような出血が続いているわけではないのですが、本当にこのまま様子見で良いのか、ごく少量でも出血が続くようならどのタイミングで受診するのが良いのか教えていただきたいです。 また細菌性腟炎も繰り返しており、今は症状無いですが、消退出血後にそれらしい症状があり手持ちのクロマイ腟錠使用しています。腟錠使用した翌日から再出血してますが、関係があったりしますでしょうか。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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