前立腺psa値に該当するQ&A

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前立腺がんの骨転移について

person 70代以上/男性 -

以前、父親(満71 歳)の前立腺がんの件で相談させていただいた者です。 健康診断でPSAの値が6.5であり、生検の結果、2/10で癌細胞が見つかり、グリソンスコア9でした。 その後、骨シンチ、DIP、CT検査を行い転移がないとの診断で、今年4月末にロボットによる前立腺摘出手術を行いました。摘出した前立腺検査の結果、リンパに転移はありませんでした。 その後、手術から一ヶ月後のPSA値が 0.637であり、先日三ヶ月後の値が1.11でした。 医師からは、前立腺周囲に癌が残っているという可能性はなく、骨転移との説明を受けました。 ただ、どこの骨に転移しているか調べることはできないため、内分泌療法しか治療法がないと言われました。 手術一ヶ月後から三ヶ月後でPSA0.637から1.11は、癌の進行スピードが速いと考えるべきでしょうか。現在は全く痛みがないですが、一般的にどのくらいのPSAで症状があらわれると考えられますか。 また、この状況でPET検査を行っても、転移先を特定することは難しいでしょうか。もし、特定できた場合には局所的な放射線治療ができるものなのでしょうか。 長文で失礼しました。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

アボルブ服用中にPSA値が上昇

person 60代/男性 -

63歳の男性です。四年前、PSA値が9もあり、前立腺がんの疑いがあり生検をうけました。結果は癌細胞は発見されませんでしたが、前立腺肥大が認められました。経過観察中、ハルナールとアボルブを処方され、PSA値も4.5ほどになりました。ところが、最近PSA値が上昇しつつあると医師に指摘されました。直近の数値は5.1なので、実際のPSA値は10を超えていると医師は言います。医師からはもう一度生検を受けたほうがいいと言われています。  そこで質問ですが、アボルブ服用中にPSA値が上昇することはやはり癌の可能性が高いのでしょうか。  また、私の事情により生検を決断するのを三月伸ばしてもらいましたが、すみやかに生検を受けた方がいいのでしょうか(前立腺がんは進行が遅いと聞いてましたので、あと三か月様子を見てもいいのではと思いました)  さらに、生検でも確実に癌を捉えるとは限らないと聞いてますが、もし癌細胞が見つからない場合、これから先も生検を受ける必要があるのでしょうか。そもそも生検以外で癌の診断はできないものでしょうか。  とりとめのない質問で申し訳ありませんが、適切なアドバイスをお願いいたします。

8人の医師が回答

前立腺がんのホルモン療法の1ヶ月後のPSAの値の評価について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の男性です。約10年前から前立腺肥大症で、ユリーフを服用しており、PSAは大体5から8位でしたが、しばしば前立腺炎を繰り返しており、医者はその影響で数値が高くなっているとのことでした。昨年春に関西から北海道に転居し、この地で新たに泌尿器科を受診しました。そこでは、新たにアボルブを服用しておりましたが、PSAは4前なので効果が薄いので癌の疑いあるので別の医療機関での検査を勧められました。昨年暮れにMRI,CT、生検、PET等を受診しその結果前立腺がんが判明。グリソンスコアは7で、骨への転移はなしでしたが。治療方法については、外科療法は小生は望まないので医師とも相談し、ホルモン療法と放射線治療を選択しました。その先月12月下旬にゾラデックスLA10.8mgデポを注射し、1ヶ月後の本日PSAは0.26に低下しました。担当医師は効果ありとの判定でした。引き続き3月に二回目を注射し、同時に放射線治療を始めましょうということになりました。そこでお訊ねしたいことが二つありますので宜しくご教示お願いします。一つはPSAの数値の判断の目安。二つ目は二回目のホルモン療法注射と同時に放射線治療を開始することの是非です。何故二回目の効果の測定を待たずに放射線治療を開始するかの理由です。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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