大腸癌余命に該当するQ&A

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91歳の母の悪性リンパ腫について

person 50代/女性 -

いつも大変お世話になりありがとうございます。以前相談させていただいた91歳母の悪性リンパ腫についてです 7月に肺炎で入院し軽快し退院 施設にもどりました。入院時の検査で腹部悪性リンパ腫、大腸癌初期がわかり大腸癌は小さくツルツルしてとりずらく、出血するかもしれないとのことで様子みることになり 自覚症状もなかったため、告知もしないことで様子見る事に 同意しました9月に入り状況がかわってしまい、食欲は無くなり、顔色すぐれず 入浴も介助になりました 差し入れの果物も1口食べるくらいです 母からは故郷のことを考えて、胸がいっぱいになり食欲がなくなってしまったと聞いていますが1週間たちます。 7月の時点でがんセンターでステージを調べてもらい91歳でもできる治療は何があるのか、手遅れなのか 余命はどれくらいか聞いていたほうがよかったのではとかんがえてしまいます。いまの主治医からは腹部の中なので詳しくはわからないとのことでした、主治医は治療はお辛いのではとの意見でしたが、この時期にきて症状が出てきた今 これからでも進行遅らせたり ダメージが少ない治療があるのではとおもってしまいますが、主治医の方に変化した気持ちを話すのも失礼な気がしています。まだまだ言葉は大きな声で話すことができ、 昨日も母から3つの夢があることを聞かされ切なくなり、また申し訳ない気持ちでいっぱいになりました、父も悪性リンパ腫で亡くなっており、今年母の妹とも悪性リンパ腫で亡くなっています。母は悪性貧血もあり22年前には脳出血で開頭手術で軽度左半身麻痺があります。私が考えていることは無駄で苦しむだけなのでしょうか? 行きたいってところに連れて行った方が良いのでしょうか? 我慢強い母なのですでに痛みもあるのではと思うのです、次回受診で入院もすすめられそうで切ないです。先生方のご指導 アドバイスよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

86歳の父 末期癌 今できることは何

person 70代以上/男性 -

CEA 3/27以前7.5、5/14 50、6/4 110、6/19 164、7/7 260、8/4 449.7、9月690、12月2000と上昇。 5月時点で肝転移が確認されたが高齢のため何も治療しない緩和ケアを推奨されたが本人の絶望感が大きく、ダメ元でネオアンチゲン樹状細胞免疫療法を7月から実施。 ワクチンは以前、大腸癌腹腔鏡切除、胃癌ESD切除の順で実施したが原発がどちらか確認するため6/23肝生検実施した際の癌細胞からワクチン作成。原発は胃癌と判明。 12/15介護施設入居、緩和ケア中。 11月末のCTでは肝臓が腫れて腹膜播種、腹水も少し確認されていて、固形物は食べられずエンシュアや牛乳、スープのみで体重が10月時点で59kgから52kgまで減少。 →医師から今後1-2か月で急に悪くなり余命6か月かなと診断あり。 12/22時点で会話は正常、しんどい、しんどいと言うが主訴なし。自分でトイレに行けます。 以上の状況ですが、昨今のコロナ禍で施設の面会は週2回、1回15分と制限されていて、貴重な父との時間を充分取れません。施設は年末年始も病院入院以外、一時帰宅も認めていないので、このまま悪くなっていく父に面会ができません。父は施設から寂しい、寂しい、家に帰りたいと電話して来ますが普段は実家には高齢の母しかおらず、実家に戻っても昼間はヘルパーさんが来ますがフルタイムで付き添い介護できる人がいないので実家にも戻れないと思います。年始年末帰省しても週2回、1回15分ではあまりにも短く、どうしたものか悩みます。 Q 今、私に何ができるでしょうか?

1人の医師が回答

うつ病? でもうつで白血球数↑なんてない?

34歳の夫に関する質問です。 16歳で潰瘍性大腸炎を発症。入退院を繰り返しながらもなんとか普通に生活してきましたが、32歳で初期の大腸がんが見つかり、大腸全摘の手術を受けました。しかしその後もイレウスや脱水を繰り返し、「こんなことなら手術なんてするんじゃなかった」と何度も口にしていました。 特にひどかったのが、手術前からあった全身の関節痛。潰瘍性大腸炎の合併症と片付けられていましたが、通勤さえもタクシーを使わないとできないほどの痛みがいつもありました。 家に帰れば常に痛みで顔をしかめてただ横になっているだけの夫に対して、私も優しく見守ることもできず、今年に入ってからは夫婦関係もどんどん悪化していきました。 そんな中、今度は夫の母親が脳腫瘍で倒れ、余命7ヶ月との宣告を受け、それを期に夫は入院中の母の家に一人で寝泊りするようになってしまい、家にはまったく帰ってこなくなりました。「こんなに体が辛いのに、家に帰っても妻によい顔もされず、ゆっく休めない」というのが理由のようです…。 現在夫は母の入院先の病院で偶然私と会っても目を合わせることもなく、「これからどうするつもり?」などと聞くとすぐにその場を立ち去ってしまいます。私以外にも夫の実の兄が話をしてもほんの少し責めるような話をするといなくなってしまう状況です。 夫の体調不良は相変わらずで、血液検査ではCRPが6〜8、白血球が15000以上、その他ASOやIgGなども高いようで、リウマチなども疑われたのですが、これといった原因がわからず、鎮痛剤を処方されているだけという状態です。 以前、本で「うつによる全身の痛みや発熱」というのを読んだことがあるので、そんなことも影響しているのではないかと素人目に考えるのですが、さすがにうつで白血球やCRPが上昇することはないのでしょうか…? 母の手術を待合室で待っている時も、4人でいるのに4人がけの椅子に座らずに一人違う椅子に座るなど、極端に人との接触を避けているように思いますし、他には異様に寒がったり、朝が異様につらい様子も以前から見られました。これってうつではないでしょうか? 話し合いにも一切応じようとしない夫に対して、「いくら病気とは言え、妻も子供も放っておいて、もう離婚するしかない」と思ってみたり、「いやいや、精神的な病気に違いない」と思ってみたり、なんだかこちらまでおかしくなりそうです。

1人の医師が回答

腎臓病と頻尿による睡眠不足、治療方について

person 70代以上/男性 -

(1) ドックの数値で腎機能の低下を指摘されeGFRが35.4(昨年47.0) クレアチニン1.51(1.17) 蛋白2+(+) 尿糖4+(-) 潜血2+(+)で昨年より悪化していて、総合病院で受診し慢性腎炎eGFR26高度低下と宣告され(検診前日不眠でウイスキーダブル2杯飲んで受診しました。)慢性腎炎と診断され、栄養指導も受けましたが改善は一般的にしないと言われ、腎臓の知識がなく食事療法だけで透析は避けれるのでしょうか?また透析は早めに始めた方が改善するのでしょうか?透析をすると余命生存率は平均どのくらいでしょうか?家内も病弱で寝込んでいて、食事も病院食の宅配を頼むしかなく、腎臓の知識もなく将来が不安で睡眠付属に拍車がかかっています。 (2) 3年前から心不全の治療中で、心臓の負担になるので水分補給はなるべく取らないよう指示されていますが、腎臓病では尿をスムーズに出すため給水はこまめに取らないといけないのでしょうか?現在は止まっていますが2~3ケ月まで原因不明の血尿が続いて2ヶ月前に自然に止まりましたが、そんなこともあり医師の勧めで水分補給をこまめに取っていましたが、頻尿(1日平均15回、1500~2000リットル)の為2〜3時間おきに尿瓶で放尿のため目が覚めて、熟睡ができなく習慣化して困っています。水分補給はこまめにとった方が腎臓のためにはとった方がいいのでしょうか? (3) めまい止めの注射をされましたが、心不全の副作用ありと説明を受けましたが、このまま月一回注射を続けても問題ないのでしょうか? (4) 次回大腸がん検査を勧められました。2年前専門病院での内視鏡検査では胃も大腸(ポリープ1箇所切除)で問題なく3~4年後に再検査しましょう。と言われましたが再検査したほうがいいのでしょうか? (5) 投薬もなく、栄養改善だけで本当に治療ができるのでしょうか?

1人の医師が回答

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