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鬱が長引いて,昼夜逆転と引きこもりが続き,焦りや思考の混乱を自覚するようになり、今回初めて抗精神病薬を処方されました息子のことでご相談いたします。 本人の希望でセカンドオピニオンを求めましたところ、薬はそのままで「また話したくなったら来なさい。」とのことでした。 薬で病名が決まるとは考えたくないのですが、私の頭から心配が消えません。 また、患者に接する態度も「腫れ物に触る」ようになってしまいそうです。 私自身が心療内科を受診して不安を吐露し、医師から御指示を戴いた方が良いでしょうか? ピーゼットシー糖衣錠を2mg/夜です。 バカな質問かもしれませんが、何卒よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
統合失調症の当事者です。 大学受験のために勉強をしたいのですが、集中力ややる気が欠如していて困っています。 主治医は、これは統合失調症の症状で時間がお薬である、の一点張りですが、自分でしらべるうちに抗精神病薬の過沈静の可能性もあるように思えてきました。 リスパダールの筋肉注射とジプレキサザイディス10mg×2の服薬、炭酸リチウム錠100mg×6、他副作用止めを服薬しています。このような処方で過沈静が起こる可能性はありますか? または統合失調症の症状、認知機能障害である可能性のほうが高いでしょうか? 回答待ってます。
インターネットで調べてもあまり情報が出てこないんで教えてください。 (1)デメロン25mgの血中半減期と最高血中濃度到達時間 (2)抗精神病薬の中でデメロンを先生達が採用するケース (3)デメロンの特徴(抗精神病薬の中で何か特別な効果等があるのか) デメロンを眠前に服用してみて、睡眠が安定したので個人的には満足です。 それにセロクエルより安いし、スーパーセロクエルっていう印象です。 ただ、躁転するときには今までデパケン800mgとセロクエル200-600mgで調整していたのが、いきなりデメロンという薬に変わったのが不思議で質問しました。 以下が私の情報です。 【病名として告げられたもの】 ・全般性不安障害 ・パニック障害 ・睡眠障害 ・鬱病→双極性?型へ変更 ・発達障害の疑いあり ・季節性で鬱になったり躁になったり(梅雨・冬に症状が躁か鬱に変わります。春・梅雨明けには不思議と改善します。) 【先日の診察で申告した内容】 ・寝たくない、薬を飲んでも眠れない、寝ずに動き回りたい ・食べたくない、動いていたい ・ギャンブルしたい衝動、大量買い衝動が収まらない ・眠りたくても頭に血が上ってる感覚で眠れない、数日眠れない状態が続いて疲れきって気絶するというサイクル 【先生にお願いしていること】 ・過食になる薬はできるだけやめてほしい ・高プロラクチン血症になる薬は今まで量を測りつつ調整してきました。 以上よろしくお願いいたします。 ※文章が長くなりすぎてエラーがでるので、他の服用薬の情報は省略します。必要でしたら補足させていただきます。
統合失調症と診断され、一年たつ弟の事でお聞きしたいのですが、服用してるのは、ジプレキサを中心にパキシル、ワイパックです。服用するようになって、ヘビースモーカーになり、食事や甘い物のとる量が物凄く増え、体重が10kg以上も増えてしまい、先日会社の健康診断で肝機能が引っかかってしまいました。仕事の関係上、心療内科の通院はあまりいいたくないのですが、やはり抗精神病薬が関係してるのでしょうか?今の薬で症状は治まってるので、薬が変わるのも不安です。副作用としては、血糖値の方を気にしてたのですが、肝機能で引っかかったのでとても心配です。どうすれば良いでしょうか?
4人の医師が回答
男の子です。 知的障害とてんかん治療中です。 自分から体調不良は訴えられません。 最近水分過多が気になります。 一日10リットルは軽く飲みます。 主に炭酸飲料を欲します。 その他お茶とジュースです。 水分が欲しくなると嘔吐するような仕草なります。 『嘔吐はしません』 ミニリンメルト他てんかん薬抗精神病薬などを服薬しており副作用の可能性を感じ主治医に相談しましたが様子観察を言われました。 服薬しておりますが血液検査は服薬後一切行っておりません。 このまま様子観察を続けるべきか 他の医療機関を受診するべきか悩んでおります。 宜しくお願いいたします。
26年前に双極性障害を発病。初めは鬱病と診断されたり、薬を飲むことに抵抗を感じていたのですが、ひどい躁を経験し、20年くらい前からリーマスを服用するようになりました。リチウムの血中濃度は、5錠で0.88mEq/Lと丁度よかったのですが、最近の腎機能検査の結果で要注意と出ました。 eGFR値(西暦) 69.32(2021) 62.23(2022) 61.83(2023) 58.22(2024) クレアチニン 0.72(2021) 0.79(2022) 0.79(2023) 0.83(2024) 血圧 80台-50台(例年)97-67(2024) この結果を受けて、先日の診察からリーマスを1錠減らしました。 現在1日に服用している薬は、以下の通りです。 ⒈リーマス錠200 4錠 ⒉オランザピン錠5mg 1錠 ⒊チラーヂンS錠25μg1錠(甲状腺機能低下症) 主治医から他の気分安定薬に変えることを提案されましたが、別の副作用の恐れがありますし、リーマスほど私にあっている薬はないように思われます。 ネット上に、日本では気分安定薬の使用が徐々に減少しており、抗精神病薬に取って代わられつつあると書いてありました。辛い時にオランザピンに救われた経験もあり、オランザピン単剤にできればと思います。ただ再発予防効果という点では、抗精神病薬よりも気分安定薬の方が勝っているとの報告もあるようですので、その点が気になります。 現実と希望をすり合わせて、リーマスを可能な限り減らしてみるのがいいのではないかと思うのですが、いかがでしょうか?主治医から「まずは3錠まで減らすか?」と言われました。それには恐怖を感じました。20年近くも飲んでる薬なので、ゆっくり時間をかけて減らしていきたいです。どのくらいのペースで減薬するのがいいでしょうか?
私は、怖い言葉であったり光景を考えることがやめられず強迫性障害と診断を受けました。 その上で何点か相談があります。 相談1 現在、オランザピン2.5mgのみを処方されているが強迫性障害に対してどのような効果があるのか 相談2 ネットで調べたところ、強迫性障害の増強治療として少量の非定型抗精神病薬(オランザピン)を用いることがあると記載されていたが、強迫性障害に対してのオランザピンの処方上限は何mgなのか 相談3 オランザピンで強迫観念は無くなるのか又は有効なのか 上記3点について、御一読の上、ご回答のほどよろしくお願いします。
3人の医師が回答
ニュースの記事を見て、お伺いし質問します。 統合失調症患者の抗精神病薬の適切な処方を目指し、国立精神・神経医療研究センター(NCNP)はウェブサイトで、同薬の減量法ガイドラインの公開を始めた。多剤を大量に処方されている患者に対し、安定状態を維持しながら種類や総量を減らす方法を提示したもので、統合失調症患者への処方の最適化につなげたい 以下 省略 私の場合、どうなんでしょうか? 寝る前にまとめて リスパダール錠2mg リスパダール錠2mg アキネトン錠1mg アキネトン錠1mg アモバン錠7.5 セルベックスカプセル50mg 男、44歳 パート事務員 以上
いつもお世話になっています。 双極性障害2型の鬱病相の薬について質問です。気力や意欲が低下したり、たまに気分の落ち込みもあります。半年たちました。なかなか症状が良くならず困っています。現在ラミクタール300ミリグラム、エビリファイ半錠、パキシル50ミリグラム服用しています。エビリファイ少量は以前服用した時とても良く効いて、動けるようになったのですが、ずっと飲んでいると効かなくなってしまった感じです。そこで質問なんですが、双極性障害の鬱病相に効果のある薬は何ですか?エビリファイのように鬱病相にも効く抗精神病薬はありますか?お忙しい中、申し訳ありませんが、宜しくお願いします。
6人の医師が回答
30代後半の女性です。 20年ほど前から統合失調症で抗精神病薬などを服用しています。 1年前からお付き合いしている男性と同棲していますが、最近私の性欲が低いことを指摘されました。 薬の副作用で性欲低下とありましたが、1年前はそうでも無かったので薬のせいとは言えそうにないです。 ここ3ヶ月くらいは求められることがとても怖く、頭痛やめまい、発熱(微熱ですが)もそのせいではないかと思うくらい頻発しています。(具合が悪ければ性行為が免除されるので) どうしたら性欲が戻りますか。私の努力が足りないのでしょうが、性欲の無い状態で恋人と接しているのが本当に申し訳なくて苦しいです。 どうかよろしくお願いします。
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