胃カメラ生検良性に該当するQ&A

30代女性です。10日前に「がんセンター」で、腹部や様々リンパ触診の結果、「スキルスではないし、胃カメラも3週間後くらいで良いでしょう」と言われました。……10日後総合病院で、バリウム検査の際、「(胃の上部・食道に一番近い辺り)粘膜下腫瘍の疑い(1.5cm)」と「もう少し下辺り胃ポリープ数個」が見つかりました。 両方とも、しわが周りにあります。 セカンドオピニオンで聞いた際、腹腔鏡手術の名医と、開腹手術の名医をそれぞれ紹介されましたが……どちらの先生のもとで、今後(内視鏡生検も含めて)診断や治療を受けていった方が宜しいでしょうか? (セカンドオピニオンの病院では……1.5cmというのは大きいし場所も食道近くで、しかも若い人でポリープがこんなに複数あるのはあまり聞かないから……ほとんど開腹手術でしょう。すぐに紹介する病院への検討をした方が良いと言われました。しかしバリウム検査をした総合病院では、粘膜下腫瘍もポリープも、良性悪性かはまだ分からないので……1.5cmは小さいですし……と言われています。) 年齢的に若いということもあり、後悔したくないので、何かアドバイスをお願い致します。

近隣の主治医からの紹介状で5/12某総合医療センターに於いての胃カメラとCTスキャン検査を受けました。 5/22に某総合医療センターから主治医に届いた検査結果を聞きに行き 胃粘膜下腫瘍が筋層から3センチで胃粘膜を押し上げていると指摘されました 再度某総合医療センターで5/12に胃カメラをしてくださった消化器内科の医師に6/5に予約を してもらい病理学的検証のために超音波内視鏡下穿刺吸引生検法による精査をします。 心配性なので質問したい事が3つあります もし悪性だった場合に穿刺吸引によって少しでも悪性の細胞が腹膜に撒き散らされる事はないですか？ また穿刺吸引生検法によって悪性と診断されて内視鏡と腹腔鏡手術によって腫瘍を切り取る 時に腫瘍が破裂して撒き散らされる可能性は高くないですか？ それによっては近くの総合医療センターで開腹手術をお願いするか、 粘膜下腫瘍手術に慣れて実績の多い病院に転院して手術を受けるか迄考えています 心配し過ぎかなとは自分でも思うのですが国立がんセンター希少がんセンターの先生方がGISTの場合は手術の時の外科医の技量で決まると仰っていますし 自分自身18年前に胆嚢の腹腔鏡手術で当初1時間程度と聞いていた手術が失敗し緊急開腹手術 となり6時間掛かりかなりヤバい状況になったトラウマがある為です。 それと最後の質問は3センチ（今後大きくなる可能性も含めて）の腫瘍とお付き合いしたくないので腫瘍が良性であっても外科的手術で取り除いて欲しいのですが聞き入れて貰えるモノでしょうか？ 以上長くて沢山の質問の回答　よろしくお願い致します　すいません

私は以下のような状態の30代後半女性です。 【持病】 ・3年程まえから気管支喘息（継続してシムビコートを吸入中） 【検査前の胃の状態】 ・1年前に胃カメラ検査をした際、慢性胃炎・逆流性食道炎と言われる。 ・その際ピロリ菌陽性だったため除菌薬を服用。 　（呼気検査等から除菌が成功したと判明） ・最近暴飲暴食が続いたからか、時々胃が少しキリッと痛む時があった。 【飲酒・喫煙】 ・最近は丸2日間の休肝日をもうけてはいるが、それ以外の時は缶ビール350mlを1日1本飲む事がある。 ・友人と集まった際はいつものペースよりもよく飲む。 　（缶ビール350ml×2本、グラス2杯のワインなど） ・喫煙歴無し。 上記のような状態で前回の胃カメラ検査から1年が経過したので、 こちらから希望して本日検査を受けてきました。 その結果は以下の通りです。 ・前回同様逆流性食道炎で、食道が荒れカンジダになっている。 （おそらくシムビコート吸入の影響） ・胃の下半分くらいは胃炎の状態。 ・空気を入れると胃はよく伸びる。 ・皮が薄くなり少し赤くなってびらんになっている所があり、その部分を6箇所ほど生検。 （赤くなっている箇所の数は聞き忘れましたが、2箇所ほどだったと思います） ・検査後、タケキャブ錠20mgとテプレノンカプセル50mgを2週間分処方。 上記のような状態で、先生に「生検した部分はがんの可能性はありますか？」と聞くと「見た目からは良性か悪性かわからない」と言われました。 そこで、以下の3点について教えてください。 1. 食道がカンジダになっている部分は、放置すると今後何か悪影響はあるのでしょうか？ 2. がんの可能性は高いでしょうか？ 3. ピロリ菌の除菌は完了したようですが、今後胃の下半分の胃炎は治っていく可能性が高いでしょうか？ 長文になり恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。

40歳主婦です。 添付画像は2023.1.19の胃カメラです。 2022.4.26に人間ドックの胃カメラで10ミリ以下の胃粘膜下腫瘍ありと指摘 2023.1.19に胃カメラを受けると、大きさに変わりはなく10ミリより少し小さいと言われて経過観察となる 2023.5月に胃の不調がありクリニックを受診。胃粘膜下腫瘍はとても小さいことから胃の不調は胃粘膜下腫瘍とは関係ないだろうということで胃薬を処方される 胃粘膜下腫瘍についてネットで調べると不安になり、改めて2023.6.26に大きな総合病院の消化器科へ過去2回の胃カメラの画像を持参して受診 医学的には大きさがこのくらいだと経過観察だけど、はっきりさせるためには6.29に超音波内視鏡を受ける 鎮静をかけてもらっていたので意識朦朧としていて説明を主人が聞きました。 粘膜下にある腫瘍本体は4ミリの大きさで筋層から出ている。4ミリの腫瘍の上から穿刺して組織を取るのは非常に高度な技が必要で難しくてできないと言われて生検はできませんでした。 先生はおそらく筋肉の塊だと思う。大きさの変化を経過観察でみていきましょう。今の大きさの段階で摘出するのは体や胃への負担の方が大きいと言われました。筋層からの腫瘍ということがとても気になります。筋層からの物中には悪性のGISTと呼ばれる物もあるようなので、もしもそれだったら…と心配しています。 4ミリの胃粘膜下腫瘍、このまま経過観察でいいのでしょうか？ 5月に腹部エコーで7〜8ミリの肝血管腫の指摘あり。 良性の物で心配いらないと言われてますが7/13に造影剤を使いMRIを撮ります。 胃粘膜下腫瘍がGISTだったら肝血管腫ではなく肝転移なんじゃないかと更に心配しています。 4ミリの胃粘膜下腫瘍から肝転移は考えにくいでしょうか？ エコーで肝転移と肝血管腫は区別がつきますか？ お願いします。

逆流性食道炎もあり、先月から状態があまり良くなく、先月末に胃カメラ検査をしました。(年に1回しています) 結果は潰瘍はなく逆流性食道炎の悪化、１つ怪しいポリープがあったため生検に出されましたが、良性でした。 それでタケキャブ10mgを飲んでいたのを20mgに変更、ガスモチン、マーズレン、半夏厚朴湯を追加で処方されました。 でも胃カメラをした直後からますます調子が悪くなり薬を飲んでも効きません。 生検に出されたことが気になってすごいストレスでしたのでそのせいかとは思いました。 それと8月頃から睡眠問題でかなりのストレスがありました。 医師もこの薬を飲んで良くならないのは精神的なものだと言い、リーゼを1週間分だけ出されました。(ベンゾ系は前に断薬で大変でしたので3日間だけ飲みました) その後4日ぐらい調子が良くて治ったかと思っていましたが、また一昨日から調子が悪くなっています。 逆流性食道炎の症状はゲップが少し出るくらいで、胸焼けや胃酸が上がるという症状はまったくありません。 それより胃に何か詰まってるような感じとかすかな痛みと説明しずらしいのですが、とにかく調子が悪いです。 悪くなる時間帯は夕方4時頃から寝るまでが多いです。 朝が一番調子がいいです。 朝食は8時半、 昼食は12時〜2時、夕食は7時〜8時、就寝は12時頃です。 以前は毎日のようにスイーツを 食べ、パンもしょっちゅう食べていましたが、こうなってからスイーツや揚げ物は一切口にしていませんし、小麦も摂らないようにしています。 食事は調子が悪い時はおかゆやうどん、ゼリー飲料にしていますが、それでいいのでしょうか？ それとも何も食べない方がいいですか？ 薬は上記以外に、クレストール、ウルソ、デエビゴ2.5mgを服用しています。 改善策など何かあればアドバイスをよろしくお願いいたします。

31歳の妻の症状でご相談があります。前日の朝ぐらいから、おそへの約3センチ位下の腸だと思いますが刺すような痛みが出たり、痛くなくなったりを繰り返しています。寝たり椅子に深く座ると比較的楽で、立っていたり歩いたりする方が痛みが出やすい感じになります。今日午後に胃腸科に行くとレントゲンを撮って頂きましたが、ある程度ガスがあるけど異常無いよと言われ、お腹を温めるといいとアドバイス頂き薬は出ませんでした。その後も夕方から夜にかけて差し込み痛が来たり治ったりを繰り返しています。便は昨日までやや便秘でしたが、今日は数回に別けて出ていますし色も普通です。おならをすると一端は楽になりますがおなら自体はそんなに出ません。ちなみに最近胃の不快感で胃カメラも受けていまして、良性ポリープは1つあったものの生検で異常なしと言われています。ちなみにその時の胃の不快感はもう治っています。とにかく断続的な腸の差し込み痛が唯一の症状です。腸が傷ついている可能性とかも心配ですが、痛いのは病院で言われた通り様子見でいいと思いますか?こんな場合の生活の注意点はありますか?市販の胃の痛み止めは飲んでもいいでしょうか?よろしくお願いします。

今年8月に胃NET-G1の診断を受け、先日Rindi分類3型であることがわかりました。 腫瘍は8ミリ程度のものが1つ、Ki67指数1.8%。 【経緯】 ▪️2020年に開業医Aで良性ポリープ1つ見つかる。 ▪️2023年8月に開業医Bにて胃NET G1との診断。腫瘍は1つのみ。 ▪️9月〜10月に大学病院にて、血液検査、胃カメラ、腫瘍周りの組織の生検（結果は陰性）、造影CT検査、大腸カメラ（良性ポリープ1つあり。転移なし）の検査を受ける。 ▪️11月に3型であることが判明。開業医Aより「良性と判断したポリープにNETの所見あり」との情報提供あり。また、主治医が外科に相談したところ「外科手術は大袈裟ではないか」との判断。「難しい判断だか内視鏡手術でもいいのではないか」との説明を受ける。 【質問】 １.2020年に見つかったポリープと腫瘍は同一と考えるのが自然かと思いますが、主治医はずっと懐疑的でした。先日、開業医Aからの情報提供を受けてその可能性を認めましたが、なぜ「同一かわからない」のでしょうか？ ２.ガイドライン上、3型は「基本的に内視鏡的切除適用外」とされていますが、腫瘍も小さくKi67も低いため、「難しい判断だか内視鏡手術が妥当ではないか」との説明を受けています。内視鏡手術は適切でしょうか？内視鏡手術の結果、外科の要件を満たせば、外科手術をうけます。 ３.内視鏡手術をすれば、リンパ節や他臓器への転移の有無、完全に取り切れたかどうか分かりますか？ ４.内視鏡手術で完全に取れれば安心というわけではないのでしょうか？（主治医は「何が正解かわからない」といいます。） ５.現在行った検査の他に、一般的に行われるべき検査はありますか？ ６.文献等で「3型は5年生存率3割以下」との記載がありましたが、私の場合も当てはまりますか？ ご教示お願いいたします。

先日、初めての人間ドックをしました。 腹部超音波で胆嚢ポリープ、壁肥厚と記載されC判定でした。 これについては定期的に検査を受け経過観察してください。 となっていました。 また、腫瘍マーカーのCA19-9が45.9でD判定でした。 高値のため消化器内科で精密検査を受けてください。 となっていました。 胃底腺ポリープもあったようでB判定、これは1、2年で経過観察となっています。 ポリープは消えることは無いのですか？ 胆嚢ポリープがあるのにこれに関しては精密検査しなくても大丈夫なのでしょうか？ 壁肥厚とは胆嚢に脂肪が付いているということですか？ ポリープの大きさなどは記載されていませんでした。 胆嚢ポリープと腫瘍マーカーの数値は関係ありますか？ 腫瘍マーカーが高いということは悪い物ということではないのでしょうか？ 血液検査の結果は腫瘍マーカー以外、全てA判定でした。 2月に大腸ポリープ切除しました。その時に胃カメラもして生検に出したのですがどちらも良性で問題ありませんでした。 胆嚢にまでポリープがあるとは…。 何か原因があるのでしょうか？

初めて質問させて頂きます。 当方33歳の女性です。 先月、人間ドックの腹部エコーで肝臓に腫瘍が見つかり要精密判定だったため、病院へ向かいました。 エコーに映った腫瘍の大きさは8ミリ、きれいな楕円形でした。周囲より輝度が低かったように思います。(説明は大きさのみで形、輝度は私の見解です) エコーでは良性か悪性か分からないので、造影CTとMRIの検査予約を取りました。 (可能性のある具体的な病名は何も言われませんでした。嚢胞ではないそうです。) 帰宅後ネットで「血管腫は白く映る」と知り、急に悪性ではないかと不安になってきました。 ちなみに肝臓自体は綺麗だそうです。胆嚢ポリープ5mmも発見されました。 肝炎ウイルス含めた血液検査、腫瘍マーカー(AFP,CEA,CA19-9)、胃カメラ、X線、婦人科エコー、マンモ等異常なしです。 先月、大腸内視鏡で8ミリのポリープを切除したのですが、生検の検査良性でした。 検査が3週間先ということもあり、とても不安です。 ウイルスキャリアでない事を考えても、転移性を含め悪性である可能性もあるのでしょうか。 血管腫でも白くならない場合はありますか?もしくは見やすいよう、輝度を反転させることはありますか? また肝癌だった場合、8ミリの腫瘍は完治が望めますでしょうか。 長々とした質問で申し訳ありませんが、どなたかご教授のほどよろしくお願い致します。

良性のポリープは放置しても大丈夫なのでしょうか？数ヶ月ほど、下痢が続いており、胃カメラと大腸ファイバーを受けました。その結果、大腸に数ミリのポリープが2つほど見つかりました。生検の結果、グループ1で今後癌化することは100%ないと言われました。5年単位で検診を受けるくらいでいいとのことです。下痢は過敏性大腸炎の可能性が高いので、薬を試して合えば飲んでくださいということで、今飲んでいます。主治医は信頼できる方ですが、不安な点が2点ほど質問があります。 1、大腸ポリープについては、グループ1でも今後悪性化することが稀にある為、先生によっては摘出すると聞きました。摘出するかしないを判断する基準はあるのですか？？ 2、ポリープのできる原因ですが、主治医の先生曰く、若くてもできる人は割といて、体質的なものなので、食生活やストレスとは直結しないと説明されました。私生活はあまり気にしすぎないほうがよいのでしょうか？？