胆嚢摘出後痛みに該当するQ&A

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胆石による胆嚢摘出術一週間後の発熱について

person 50代/男性 -

今年4月に胆石発作を起こしたびたび痛みに苦しんでいました 六月末に激痛が起き救急外来に行きそのまま入院。 石が胆管まで落ちてしまったとのことで総胆管結石でステント術を行いました。 退院後ひどい便秘に苦しみ(一週間ほぼでない)病院処方の下剤にて処置。 数日後39.5度の高熱で入院  抗生剤ですぐにおさまり退院しました。 8/21に予定していた腹腔鏡にて胆嚢摘出術をおこないました。 肝臓に胆嚢がめりこんでいてはがすのに渋難で摘出した胆嚢も委縮しており皮も固く胆石も1センチ弱が五個もありました。 胆嚢もばい菌がすごいらしく 主治医も創感染率がかなり高いとのことでした 術後、赤くなっていた傷口が黄色くなり ひきつれるような感じがあり一週間後の8/28日38.4の熱で入院となりました。  抗生剤で様子を見ていますが今日午後3時の段階で37.5から37.8とのことで体が疲れているようでひたすら眠いようです。 明日からドレナージ術で膿をだしてみるようです 術後SSIなのでしょうか?その場合抗生剤はきくのでしょうか? 術後このようなことはよくあることなのでしょうか? CPRの値も高いらしいです 造影CTでは胆嚢のあったあたり胆管のへんがモヤモヤしてみえるようです 先生方にご意見聞きたいです よろしくお願いします

2人の医師が回答

胆のう腺筋腫症について

person 40代/男性 - 解決済み

人間ドックで「胆のう腫大」を指摘され、病院にて「胆のう腺筋腫症」と診断されました。LDLが非常に高く、胆石自体は何年も前から指摘されていましたが、経過観察で見ておりました。ただ、今回の件(胆のう腫大)で会社から受診指示が出て、病院で精密検査をお願いすることになりました。(LDLは現在は治療で落ち着いています。) 過去振り返れば、ここ数年、夕食で脂身が多い食事をした後、深夜にみぞおちあたりが激しく痛むことが多くなった気がします。(数時間で軽快) 実際に胆のうを造影剤つきエコーで見ると、胆のうが厚く、中は砂と泥と石が混在しているようでした。その動きによって痛みが出たりするとのこと。 手術で胆のうを摘出するという選択肢も頂きまして、こちらも納得はしているのですが、腫瘍マーカー(CEA,CA19-9)は正常値であること、痛みは毎日こないこと、行事等もあり、くわえて夏場で体力がきついことから、心身的にも落ち着いた11月頃にと考えています。先生は選択肢を与えてくださっただけで、あとは会社や家族と相談して決めることにしています。 そこで、以下の質問です。 1.この症状に手術時期を待ってもらっても問題はないか。  (ただし、緊急性が高くなった場合は、即摘出でも問題ないと考えています。) 2.自然に砂や石が消えることはあるかどうか。逆に増えることもあるか。  (食生活の改善にも限界があるかと思います。) 3.手術以外の治療方法はあるか。 4.個人差はあると思いますが、消化器の機能が改善するまでどれぐらいを要するか。  (下痢しにくくなったりするのが目安。) どうぞ、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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