腎臓病egfrに該当するQ&A

先週、橋本病の経過を診てもらいに病院に行った際、3ヶ月ぶりに血液検査と尿検査を行いました。 その際、潜血と尿蛋白がそれぞれ＋−が出ました。 3ヶ月前の尿検査では異常がなく、当日は尿が充分に貯まっていなかった状態での尿検査でした。 今回の血液検査の結果は以下です。 クレアチニン　　0.72 尿素　　　　　　5.5 eＧＦＲ　　　　70.7 （2024年5月）計測値は下記 クレアチニン　　0.79 尿素　　　　　　5.9 eＧＦＲ　　　　64.4 クレアチニンは1を超えることはないですが、よく基準値外になる時もあり、変動はします。 一度、心配になり、腎臓内科で数年前にシスタチンＣの測定をしてもらったことがあり、その時は異常はありませんでした。 甲状腺を診ていただいている主治医からは3ヶ月後に尿検査を行いましょうと言われています。 １、ここ数年は尿蛋白はずっと−だったため、次回の尿検査を待たず、腎臓内科であらためて尿検査をしてもらったほうがいいでしょうか？ ２、次回は起床時の尿での検査を希望するべきでしょうか？ ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いします。

79歳の母親で糖尿病歴10年です。 今月頭に腎臓のクレアチニン数値が1.71になりegfrが22になりました。今までは35位でずっときていました。市民病院を紹介され行きましたが血液検査のみで特に問題なしでしたが、貧血があるため鉄剤を処方されました。かかりつけでエコーもしましたが少し腎臓の萎縮が見られるが特に問題なしで、原因不明ということですが、急に数値が悪くなったため、違う総合病院に行きました。今後透析になってしまう心配がありましたが、透析までにはまだまだですと言われ少し安心しました。血液検査では、クレアチニン1.32でegfrが29になり少し戻りました。特に腎臓に関しては悪い数値がなく特に治療は無しです。しかし父親が急激に数値が下がった原因、今後の治療等で悪くならないようにというので病院を変えたんですが、数値が少し戻ったとはいえ以前の数値より１回かなり下がったことに心配と原因というものがないのかとても気になっています。上がったり下がったりがあると思うんですが、何かしらの原因を見つけることはできるのでしょうか？それの血液検査は2〜3ヶ月に1回と言われ、その間に急激に悪くなったらとかなり心配しています。 数値にすごくこだわって心配しているんですがどのようはものなんでしょうか。 病院を変えて少し心配は減ったものの、 原因が分からないことに納得がいかないようで、、。 糖尿病は薬を服用していますが安定しています。 よろしくお願いします。

58歳、男です。1ヶ月前、近くのクリニックで血液検査を受け、その結果、慢性腎臓病のステージG3aと診断されました(クレアチニン1.09でeGFR55.0、尿素窒素15、尿酸6.9、カリウム4.9、検尿の結果は蛋白質−、潜血±)。年齢の割にeGFRが低いということと、高血圧である(クリニックで２日に渡って測定した血圧は共に上が160台、下が90台)ということで、塩分制限とアバプロ錠50mg1錠(朝1回)を服用するように言われました。降圧薬を飲むのに抵抗感があり、減塩と毎日の有酸素運動を続けて様子を見ていましたが、今日、腎臓専門医のいる医院に行きました。先の血液検査の結果を見て「少し腎機能が低下していますね。降圧薬を処方します」と言われ、アテノロール錠50mg(朝1回)を処方されました。先のクリニックで処方された薬とはタイプの違う薬のようなのですが、どちらの薬を飲む方がより適切なのかわかりません。ご教示お願いします。

６月下旬の職場の健康診断で、軽度の腎機能障害がありますと結果が来ましたので、9月中旬に同区内の腎臓内科を診察、検査をしてもらったら、クレアチニン1.01　eGFRが58.4で、慢性腎臓病G3aA1と診断されました。糖、たんぱく、潜血等はありません。また、別医院で、処方されたプラバスタチンNa錠を服用しています。 その時、（1日塩分3g以上6g未満に、また健康食品はやめるようにと）栄養指導を受けるとともに、腎臓を保護するために、保険適用となったフォシーガ5ミリ錠を1か月分処方され飲んできました。ただ、副作用で便秘となり、3~4日に一度しか出なくなりました。 昨日、通院して、血圧上110台下60台で、このことを話しましたら、整腸剤などの薬は出せない。もうひとつ別に、腎臓を保護する薬として血圧を下げる薬があると紹介され、どうしますか？と問われ、ただでさえ低めであるのに、自分では判断がつかず、11月の別院での人間ドックの結果を見てということで、保留としました。 今後、腎機能をこれ以上進めないように保護しながら、どのように治療を進めていったらいいのでしょうか？　また、このプラバスタチンNa錠10ミリグラムは慢性腎臓病には影響はないのでしょうか？（インターネット上では服用を中止すると書かれていますが・・・・）

高血圧と慢性腎臓病でかかっている内科（町医者）で、クレアチニンや尿蛋白などをチェックするために血液検査や尿検査を 3 ヶ月に 1 回くらいやっています。クレアチニンというか eGFR は 48-54 くらいを変動しています。一方で、たまにシスタチン C の検査をしたら、90-100 くらいの値になります。繰り返し結石をやっているせいか、CT 撮影すると左腎の壁？がこの 5 年ほどで薄くなっていて、サイズもやや小さくなっているそうです（右は正常とのこと）。半年ほど前に同位体を使った腎機能の検査をしたら、右は正常で、左はやや機能が落ちているということでした。やはり少なくとも左腎の腎機能は落ちているのかなと理解していますが、腎臓は片方だけでも頑張ってくれると聞いたことがあります。このような状態ですが、eGFR とシスタチン C の値の乖離についてどう解釈すれば良いかわからずにいます。大学病院の先生からは「平均した値で理解してよろしいのでは」と言われました。かかりつけの町医者からは、eGFR を重視してくださいと言われました。もう一点、血液検査あるいは尿検査からなのか、塩分推定摂取量という値がありましたが、8-10g/day で高値という結果でした。しかし食生活、特に塩分とタンパク質の量はかなり厳格に守っていて、塩分を 6g 以上摂取する日はまずないと思っています（計算としては 6g よりずっと少ない）。どうして高い値が出るのか、ちょっと心当たりがないのですが、なぜでしょうか？

42歳女性。 158センチ76キロ肥満体型です。 クレアチニン数値 5年前→0.61 4年前→0.60 3年前→0.58 蛋白−糖−潜血± 2年前→0.59 蛋白−糖−潜血−　eGFR88.6 1年前→0.79 蛋白−糖−潜血− eGFR63.9 H b A1cや尿酸値は基準値内です。 LDLコレステロールはギリギリ基準値内や少し高い時があります。 去年の数値がいきなり悪化しました。 健康診断の結果ではA判定正常と書いてあったので、深く考えず1年放置してしまいました。 eGFRが60以下が続くと慢性腎臓病と聞いて、63.9はギリギリ範囲内だけであって、きちんと経過を見るべきだと1年後今更ながら知りました。 今後が不安です。 ちなみに5日前に血液検査をしました。 5日前のクレアチニン数値は0.61でした。 BUNやN aやKは基準値内でした。 尿検査はしていません。 1、私の今の状態は0.79の数値を基準に考えるべきですか？直近の0.61の数値を信じていいのですか？ 直近の血液検査は健康診断ではないので、普通に朝食を摂って病院に行きました。 2、母が人工透析を15年近くして7年前に亡くなっています。このままだと私も透析になりますか？ 3、再来週、1年経った健康診断を受けますが、その前に腎臓内科に行って尿検査やエコーを撮った方がいいですか？ それとも2週間後の健康診断を受けて、その結果がわかってから腎臓内科に行った方がいいですか？ 不安を抱えながら2週間過ごして、さらに2週間以上経ってから来る結果を待つ事が精神的に辛いです。

50 歳男性です。慢性腎臓病と定期的に血液検査をしています。高血圧も少しあり（135-90)、薬を服用しています。eGFR は 55-61 くらいで推移しています。先日の血液検査で肝臓の値に高いものがありました。GOT(AST) 25, GOT(ALT) 19, LD(LDH) 354, ALP 55, γGPT 15, 総ビリルビン1.41です。総ビリルビンはいつもこのくらいで、体質なのかなと思ってます。LDが心配なのですが、大丈夫でしょうか？検査結果は郵送されてきて、肝臓検査値に関するかかりつけ医のコメントは、ほぼ OK とだけありました。

昔から高血圧症で薬をずっと続けています。テルチアAPを長い間毎日服用していて、これまで大体安定していたのですが、最近（2カ月ほど前より）140～150と上がる事がままあり、薬をアジルバ 20ミリとノルバスク 5ミリを処方してもらいました。1カ月ほど毎日服用しているのですが、夕方、決まって計ると 150 と高く、130 以下に落ち着く事がありません。 そのため、頭痛がしたり、気分が悪い毎日です。何か良い解決はないでしょうか。 ちなみに、慢性腎臓病でクレアチニン 1.1 eGFR 50 ほどの腎機能低下の状態です。

骨密度を上げるためエルデカルシトールを4か月服用中で、高カルシウム血症にはなっていないのですが（10未満）、腎機能（eGFR)が60から50台前半まで低下してきて、慢性腎臓病を心配しています。そこでお尋ねします。 １．高カルシウム血症になっていない以上、エルデカルシトールが腎機能低下の原因ではないと考えて良さそうですか？ ２．仮にエルデカルシトールが腎機能低下の原因の場合、その服用を止めるとすぐ腎機能は改善するものですか（担当医はそう言うのですが・・・）？ 宜しくお願いします。

慢性腎臓病（病歴約20年、直近のEGFR値-G3Bー41.2)の 基礎疾患のある８９歳の男性です。現在は降圧剤カンテサルタン錠４mgを朝一回服用し、最高血圧１２５前後を推移しています。ただ、この薬の副作用として腎機能低下と徐脈などがありますが、私は,別に不整脈（2度房室ブロック・経過観察中ー起床時の血圧計で脈拍50以下が多い）の持病もあり、悪化しないか心配です。他の降圧剤をご教示下さい。