血管炎に該当するQ&A

1箇所左脳生検(開頭)結果: 左前頭葉開頭生検術検体、4×4×3まで3片。 脳実質内において、泡沫組織球や異型の乏しい小型リンパ球が浸潤している。CD20陽性B細胞は血管周囲に少数みられるものの、脳実質に浸潤するリンパ球の多くはCD3陽性T細胞であり、CD4陽性細胞とCD8陽性細胞に顕著な偏りはみられない（CD4は組織球様細胞にも陽性）。CD3陽性細胞は、CD5陽性、CD7陽性、CD56一部陽性、CD10陰性、TIA-1陰性を示す。Ki-67陽性細胞比率は=20%程度。EBER-ISH陰性細胞なし。 T細胞の浸潤はみられるが、細胞異型性やT細胞マーカーのaberrantな発現はみられず、本標本ではこれらのT細胞が腫瘍性であると 断言は難儀。脳腫瘍にしても腫瘍を示唆する所見はなし。 何らかの炎症の周囲の変化や非炎症の変化を反映している可能性は否定しがたいが、病変の本態については推測が難しい。 脳生検前に撮ったMRIはすでに縮小したが、患者としては上記の病理診察についてどう判断すれば良いのでしょか？アドバイスをいただければ幸いです。

5/19に胃カメラでの食道のbrownish areaについて質問させて頂いた者です。 沢山のお答えを頂きありがとうございました。 先日結果を聞きに行きまして、このように書いてありました。 病理組織検査報告書 組織学的には明調化した胞体を有する増殖肥厚した重層扁平上皮粘膜を認めます。上皮乳頭内血管の増生を認めます。有意な炎症所見は見られず、重層扁平上皮細胞に異型は認めません。 標本中に、悪性を示唆する所見は認めません。 との事で、悪いものでは無いとの事でした。その時はこの結果表も見せず、プリントも最後まで頂けなく、そのまま帰っていたら上記の文章も分からずだったと思いますが、こちらで教えて下さった先生が結果表は貰ってください。との事でしたので、かかりつけ医に出すので下さいと言い、やっと頂けました。生検会社とのいろいろがあり渡せないそうです。どちらでもそうなのでしょうか？ 又胃カメラは1年に1度(症状があれば検査する)でよく、気をつける事は？と聞いたら、熱い物な飲まない、食後すぐに横にならない位だそうです。それはもう何年もしていますし、酒タバコはしませんし、よく噛んでゆっくり腹八分目、運動(今はウォーキング位しかできませんが)等、これからもしていきたいと思ってます。その他に何か気をつける事があれば教えて頂きたいと思います。 又、増殖肥厚した扁平上皮粘膜とか上皮乳頭内血管の増生とか、何の説明もなかったのですが、それが酷くなると癌になっていくということなのでしょうか？ Brownish areaの小さいのがいくつかあり、その大きな物を生検したとの事ですが、検査した日の体調によってもbrownish areaは出るしあまり気にしないでいいということでした。そのような解釈で良いでしょうか？ こちらの先生方のご意見もお聞きしたく質問させて頂きました。 宜しくお願い致します。

生後36日になる男の子です。 出産時一過性他呼吸と血清羊水を飲み込んでいたため少し炎症の数値があり二週間NICUに入院しましたが呼吸も安定したとのことで退院しました。 退院してから唸りがひどく起きてる時もベットに寝かせている時も常に唸ってます。 母が赤黒くなるくらいいきんで唸っています。また呼吸するときや、しゃっくりな時に喉のところが凹みます。 喉の凹みに関しては健診時に病院で尋ねましたが、まだ小さいから目立つだけでそのうち目立たなくなるから気にしなくていいと言われました。 うんちは毎日しっかり出ていますし、体重もしっかり増えてはいます。 あまりにも唸りがひどいので何か呼吸など苦しいのでしょうか？ また顔が常に赤黄色く顔色が悪く見えてしまいます。手足も泣いた後など、網目状の血管？が浮いてきて肌の色がわるくなります。 黄疸の数値などは大丈夫みたいでした。 4人目でこのようなことは初めてなのでとても心配になってしまいますが、改めて小児科を受診したほうがよろしいでしょうか？

10/2コロナ感染 その時から右目の見えづらさがありました。 10/2頻脈、胸痛、頭痛、首の激痛、目のかすみがあり救急にて心電図、頭部mri，上半身ct、血液検査をして念の為経過観察で入院 入院中にも腹部と下肢のエコー、頭部mriを受けてます。 退院後眼科に行き視力検査と光を当ててみる検査をし前回とあまり視力に差はないとのことでビタミンの眼薬をもらっで終わり。 右半身の痛み、だるさ、しびれ感は続いていて 具体的に書くと右側のふくらはぎ、太もも、鼠径部、下腹部、お尻、腰、腕に痛み、だるさ、灼熱感（ふくらはぎに時々おこる） 右目の視力低下 今朝から左足のふくらはぎも激痛があり救急外来で既往例と症状から血栓を疑われ 下肢エコー血栓なし、血液検査dダイマー0.3、bun 7以外は引っかかってませんでした。 痛み止めの点滴をしてもらいました。 左足の痛みは筋肉痛程度におさまりましたが重い感じはまだあり 右半身は悪化傾向 入院中脳外が担当で右半身の不調に関してはコロナが原因じゃないかと言われました。 先程昼寝から起きた時も右背中がこったように痛く右後頭部痛もあり 相変わらず右側に不調をきたしています。 血圧は1年前は120/65くらいでしたが少しずつ下がり100/60くらいが多くなり 今日は95/60でした。 常に体が重だるく ホルター心電図で寝起きの動悸120-150は捉えており寝起きのキツさや頻脈にも悩まされています。 動くと動悸やしんどさがあり今少しの歩行しかできず階段は利用してません 精神病扱いが多かったですが 慢性疲労症候群なのではと思ったり でも右半身の症状は何か原因がありそうで、、 ちなみにこれまで全身ctや下肢mraを撮ったことはあります 腰もmriをしましたが仙骨のう胞が見つかっただけでした。首mriも異常なかったです 数ヶ月前神経内科にかかったときは脳のMRIで異常がなかったことや腱反射で異常がなく他にしてあげられることはないと言われ終診 ガン検査は→全身ct，腫瘍マーカー、胃カメラ、乳ガン、子宮頸がん、経膣エコーで卵巣チェック、脳mri/mraしてます。 右下腹部、鼠径部の痛み等右半身の症状は 骨盤内に何か病変があるのか 他に神経関係の病気で考えられるものはあるでしょうか。 右半身の痛みから右を下にして寝ると痛みがでるので仰向けか左を下にして寝てます。 数日前左耳拍動性耳鳴りと耳閉感で耳鼻科へ 聴力検査では左より右のほうが良かったが神経の方の検査で右側が引っかかり これより上にないといけないけどかなり下にある、これは何かの間違いじゃないかな？と言われ 再検査することなく多分大丈夫、で終わり　 右半身の不調があるのでそれと関係しているのではと気になっています。 最近ストンと落ちるようなめまいもよく起きるのでそれも相談。そのめまいは耳鼻科じゃない 血管関係と言われ 循環器に行くよう言われましたが循環器関係がやっぱり悪いのでしょうか？ 既往歴→右憩室炎、右dvt、仙骨嚢胞、頻脈性不整脈（〜性wpw症候群疑い）、冠攣縮性狭心症疑い、コロナ．コロナワクチン後遺症疑い、不安神経症、心臓神経症

5歳男児の件でご相談です。 ２日前喉の痛みを訴えた時に耳鼻科を受診。扁桃腺の腫れがみられるね、とのことでアモキシシリン、カルボシステイン、トランスミンサンを各5日分処方してもらいました。その日の夜に発熱、同じ頃から左の喉あたりのリンパ節の腫れも目で見てわかるほどに。朝になり熱は下がっていましたが腫れが気になり別の耳鼻科を受診。炎症を抑える点滴をした方が良いということで採血後点滴を試みるも血管が取れず筋肉注射をしました(診療明細を確認するとセフトリアキソンナトリウムという薬剤でした。)。採血結果としてはCRP1.5 WBC13.0 で炎症の数値も若干高め且つ白血球の数も多いとのことでした。 こちらの耳鼻科ではプレドニゾロン酸３日分を処方してもらいました。熱は２日前の夜に出て以降平熱で、元気はないものの少しずつ食事と水分は摂れています。リンパ節の腫れの具合は現状維持という感じです。また、あり得ない大きさの音でイビキをします。途中で呼吸が止まらないか心配になるぐらいです。2回目に受診した耳鼻科では、体調が急変したら救急に行くようにと紹介状も持たせてもらいましたが、リンパ節の腫れとイビキ、食欲不振と元気のなさは気になりますが、救急受診した方がいいのか迷っています。 アドバイスをお願いします。

急に少し胸が息苦しいようなドキドキするような感じがあり、その時にたまたま鏡を見たら、左目の外側の白目に出血が見られました。痛みはありませんが、若干なんとなく違和感は感じます。またここ何年か前？から、気づいたら両目白目の血管がやたらと目立つようになりました。一度眼科を受診しましたが、特に心配はいらないが、治るものではないと言われた記憶があります。 もともと、目に結石が出来やすく、ドライアイ、アレルギーなどによって目が傷ついていたり、まぶたのキワに炎症が起きたりで、ここ2ヶ月くらいは、特に目が痛く、太陽が眩しかったり目が痛かったりで視力も左目が見えずらいことが増えていました。ハンフリーによる緑内障の検査もしています。少しバラツキはあるようですが、視神経が強い？らしく特に問題ないとのことでした。 眼科には定期的に通っていますが、目の痛みは良くなったり悪くなったりで、完全に良くはなりません。 そんな中で今回出血に気づいたので、心配になりました。なんとなく頭が重いような気もしてきましたが、意識的なものかもしれません。 この充血(出血)は心配ないものでしょうか？