鉄剤で下痢に該当するQ&A

貧血の治療についてご相談です。 元々パニック障害もあるのですが、昨年頃から生理中のめまいや貧血が辛く感じるようになり定期的に貧血検査をしています。 ヘモグロビン低い時は11.4、高い時で12.8。ただフェリチンが昔から低く心配です。 2023年2月2日 ヘモグロビン11.4 フェリチン7.3 ヘム鉄サプリを2週間ほど服用後 2023年2月27日 ヘモグロビン12.4 血清鉄91 フェリチン10 と少し回復しました。 しかし生理中のふらつき動悸が辛く不安で発作が出やすくなるため再検査。 6月30日(生理3日目） ヘモグロビン11.6 血清鉄44 フェリチン4.6 甲状腺や女性ホルモンは異常無し。 生理中で数値が低く出た可能性もあるが、フェログラデュメット105ミリを服用指示。 しかし4日目で腹痛と下痢の副作用が3回連続であり服用中止となりました。 そこで週に1回の点滴治療を生理前と生理中に2週に渡ってする方法を提案されました。 質問ですが、 1、ヘモグロビンで引っかかっていなくてもフェリチンが低めだと点滴治療を受けて問題ないのでしょうか？ 他の鉄剤は出してもらえませんでした。 2、生理中の採血で低く出た可能性はありますか？血清鉄が44でした。 3、元々パニック障害を患っていて、動悸めまい過呼吸になりやすいです。 これはフェリチンが低いことが発作に繋がっている可能性もありますか？ アドバイスよろしくお願いいたします。

　高一の娘です。中学から起立性調節障害でめまい、頭痛、腹痛、たまに失神などがあり、医師の指示でナイアシン、ビタミンBサプリと、鉄剤、乳酸菌等を服用し、高タンパク食を継続して、大分症状が軽減し、部活も頑張っていました。しかし、4月の学校検診で蛋白尿でひっかかり、7月に医療機関を受診、初診時に尿蛋白（＋）クレアチニンが少し正常値をこえていましたが、他は問題なし。3ヶ月は尿蛋白が続いているため、念のためと大きい病院を紹介されました。クリニック受診時から部活は休み。タンパクを控え、サプリも止めました。 大病院を2回受診して（様子見のみで治療なし）尿蛋白は陰性となり、クレアチニンも正常。尿酸が少し高いだけで、他の数値も悪くないとのことでした。運動によるものなのか、見てみたいからと、部活も再開、タンパク質もとるようにしてますが、タンパケ制限やサプリを中止していた事で、せっかく良くなっていた起立性の症状がまた出てしまい、今はまた頭痛や立ちくらみ、腹痛などが毎日あります。前置きが長かったのですが、昨日排便後に出血があり、確認したところ、ペーパーには明るい鮮血がついていますが、便は硬めの暗緑色で血液は混ざっていない感じでした。排便時に痛みは感じなかったようですが、切れただけでしょうか？腹痛はありますが、おへその周りで下腹部ではありません。潰瘍性大腸炎かな？とも思いましたが、下痢や発熱もありません。切れ痔か、内痔核かなと思い、とりあえず 繊維質を、多めに取り、少し様子を見ようかと思いますが、早めに消化器内科を受診した方がいいですか？

4月1日発熱と下痢(コロナ陰性、ウイルス性の腸炎と診断)、熱は１日で下がり下痢は一週間で治りましたが、その後胃の痛みと背中の痛みが出ました。ランソプラゾールを飲み続けましたが、痛みがおさまらず、食べられず体重が4キロ落ちた為4月20日頃クリニックを受診し、鼻から胃カメラを実施しました。胃が少し赤くなっている部分あり、食道が胃に入っている、上部が少し赤い、逆流性食道炎がありそうということで、ラベプラゾール20ミリ30日分処方されました。　なかなか痛みは引かず、検査2週間後に別途知り合いの先生に腹部エコー(肝膵胆腎)血液検査をしてもらいましたが、特に問題はなく。　1ヶ月後、改善せず、ラベプラゾール20ミリ、六君子湯30日分処方されました。6月10日頃、胃の痛みと一緒に胸の痛み期外収縮が酷くなり、心電図をとってくれましたが、異常は認められず、モサプリドクエン酸錠5ミリNP、アルロイドG内容液が追加。　胃カメラから2ヶ月、前より胃の不快感、背中の痛みは強くなっており、エコーで膵臓を見てくれましたが問題なく、機能性ディスペプシアだろう、と六君子湯、モサプリドクエン酸錠、ラベプラゾール20ミリ、ビオフェルミン、アコファイド錠100ミリ、エクセラーゼ配合錠30日分が処方されました。　昨年9月くも膜下で入院、鎮痛剤とランソプラゾールは２ヶ月飲み、11月～3月まで貧血(原因特定できず)で鉄剤を飲み、約一ヶ月に一回胃を悪くするのでもらっていたランソプラゾールを飲むと一週間位で治りました。この数ヶ月は少食、寝る３時間前から食べない、お酒飲まない。歩く、姿勢良くを心がけ。睡眠時間はとれています。起きた瞬間から胃の不快感、背中痛。食後1時間と3～4時間後に胃もたれ、胸痛、背痛、期外収縮でかなりしんどく。体重は減ったまま。治るまでに時間がかかるものでしょうか。しんどさがストレスにはなっているようです。

10日前に第二子を出産したばかりです。 臨月にいわゆる後期づわりがあり、逆流性食道炎のような症状（胃酸が上がってきて喉がヒリヒリする）や胸やけがよくありました。 吐き気も頻繁にありましたが、どちらも出産してから治まったように思います。 経産婦のため後陣痛がひどく、ロキソニンを処方されていました。 退院後、産後4〜6日目に思わず声が出てしまうほどの鋭い痛みをみぞおちに感じ、うずくまっていないと耐えられないほどだったのですが、ロキソニンを飲んだら30分ほどで治まりました。 その痛みも産後4〜6日目だけで、それ以降は出ていません。 出産時の出血がかなり多く、貧血になってしまったのでフェルムという薬を処方されました。 入院中は毎晩飲んでおり、退院した今も本当は毎日飲まないといけないのですがたまに失念してしまい、最近飲んだのが2日前です。 その影響なのか、便が黒いです。 胃がんを疑ったのは、つい先程仰向けに寝転がったとき、何の気なしに胃のあたりを触ったところ胃のあたりのやや右側にぽこっと膨らんでいるものがあったからです。 胃がんのセルフチェックをしたところ ・みぞおちのあたりが痛む→○ ・胸やけ、胃もたれ、吐き気がある→産前までは○ ・下痢や便秘がよく起こる→便秘に関しては産前〜今も○ ・胃が張ったような感じがある→× ・全身がだるい→○（産後だから？） ・食欲がなく、体重が減少した→食欲はあるが、産後のため体重は減少中 ・貧血がする→○ ・真っ黒な便が出ることがある→○（鉄剤のせい？） ・腹部にしこりがある→○？胃の右側のぽっこりはこれ？ ・顔や手などが黄色くなっている→× と10個中6〜8個当てはまっていました。 私の症状は産後だからなのでしょうか？ これで「胃がんを疑っている」と病院にかかるのは大袈裟ですか？

先週の土曜日から、全身の倦怠感、手足のしびれ、息苦しさ、こむら返り(毎日)、全身の筋肉痛、全身の痒み、下痢など、全身の不調が続いてて、夜も眠れない状態です。熱は毎日36、5度の平熱です。 13日(日)に内科を受診し、咽頭炎の診断を受けました。処方された薬を飲んでも、改善が見られず、14日(月)に脳外科を受診し、脳のMRIを撮ってもらいましたが、結果異常ナシ、血液検査の結果も電解質の異常などは見られませんでした。16日(水)は別の内科でコロナの抗原検査を受けましたが結果陰性でした。17日(木)は内科で血液検査の結果、貧血の数値が低い鉄剤を処方してもらいました。胸部X線、心電図は異常ナシ。18日(金)はまた別の内科でコロナのPCR検査を受け、結果陰性でした。タバコは禁煙する様に言われました。19日(土)は婦人科に受診し、5月に生理不順でピルを一週間飲んだことが原因で血栓ができているかも、と言われ、血液検査をしたところ、血栓の数値はやや高いものの、緊急性を要するものではないとのことで、薬の処方はありませんでした。 大変つらい状態ですが、いったい何が原因でどう対処すればいいのか全くわかりません。何科を受診してどんな検査をして貰えば原因がわかるのか、教えてください。 (既往歴、糖尿病、高コレステロール、鬱病、貧血、睡眠時無呼吸症候群。ヘモグロビンA1C6、1。コレステロール値正常範囲内、鬱病は定期的に受診中(精神障害者手帳あり)、睡眠時無呼吸症候群はCPAP使用。)

高度の貧血が見られる為要受診と、大腸が陽性で引っ掛かりました。総合病院の内科を受診して、鉄剤を処方され、3日程服用しましたが、下痢とおう吐が酷く、仕事を暫く休みました。会社から、傷病手当ての手続きをすると言われたので、昨日先生にお願いしたら、鉄欠乏貧血位で休むなんて、ずる休みや!ホントはそんな書類なんか書きたくない!と嫌味を言われショックを受けました。6月の初めに百日咳と診断され、未だに緒を引いているのか?夜中に咳き込んで毎晩食べたものを吐いてしまいます。その事も言ったら、それは知らんけどと言われました。最終的に渋々診断書は書いてくれましたが、只でさえ体調が悪いのに気分まで落ち込んでしまいました。貧血のほうは、薬が合わないなら、造血剤の点滴をすると言われ打ってもらいました。1週間に2回で合計8回打つそうです。大腸の内視鏡検査は10日に一泊入院して受けることになりました。あんな言い方されたら病院行くのも憂鬱になってしまいます。治療を受け、早く良くなって前みたいに元気に会社行きたいのに。でも、傷病手当ての用紙を書いてもらう為、どうしても行かないといけないんですけど。 誰かに聞いてもらいたくて書きました。私ってなまくら病なんでしょうか?ホントに体調悪いのに。ずる休みじゃないのに。じゃあなんで毎晩吐くの?って聞けば、夏バテやろ!って言われた 百日咳のほうは、呼吸器の先生に診てもらったけどその先生は、8周から12週は咳が出るから落ち着くまでは安静が必要と快く診断書を書いてくれました。その咳が未だに続いて捲れて吐くのか?それとも違う病気で吐くのか不安でもあるのに… まだ咳が続いてたけど、一ケ月休んで、会社に復帰したものの、1週間働いてまた体調崩して今に至ります。長々愚痴ってしまいましたがご意見ください。

お世話になります。初めて投稿させて頂きます。４２歳主婦、２歳、６歳、８歳の娘がおります。二人目の妊娠中から貧血検査で引っ掛かるようになり、三人目の時も鉄剤を処方されてました。三人目の出産後から過多月経になり、貧血の症状(二枚爪、下まぶたの裏が白い、顔色が悪い、動悸息切れ)が再び出てます。動悸息切れの症状は月によって波があります。市販の貧血薬で改善がみられてたのですが、体調によるのかたまに合わずに夜中から明け方まで嘔吐と下痢が止まらない事が数回あり、子供が夜泣きして、自分が具合が悪くなると世話がしんどいのもあり、薬を飲むのをやめてます。今回の生理も出血が多く、息切れが激しく、不安になります。そこでお尋ねですが、(質問１)貧血が長期続くと心臓に負担が掛かり、心不全や心筋梗塞に繋がる恐れがあると聞いたことがあるのですが、どれぐらい長い期間貧血が続くとその様な病気に繋がりやすくなりますでしょうか。その重症度にもよるのでしょうが、気になりまして。 それと、昼過ぎから夕方頃まで息切れが気になってたのに、夜になりふと息切れが軽くなった感じもします。排卵日前や生理前はもともと期外収縮が気になったり、長年の寝不足やストレスで自律神経が乱れてるのかなと感じる事も多々あったり、不安症のため、貧血が酷いのではないか？心臓が悪いのではないか？との不安から、息切れ動悸に繋がってるだけなのではないか？と思ったりもします。胸が激しく痛んだり、期外収縮が起きてる時に失神したりなど、全くありません。持病もありません。心臓を検査したり血液検査をすればすぐ解決するのでしょうが、なにせコロナ禍という事と、小さい子供が３人いてなかなか病院に行けません。(質問２)この様な症状で心臓が悪い可能性はありますでしょうか？長々と申し訳ございません。宜しくお願いします。

特に足の浮腫みが酷く、瞼が腫れぼったい感じがします。瞼に関しては人にも指摘されました。 昨年12月輸血をしたのですが、その直後下痢嘔吐を繰り返しました。貧血の状態を診るために救急外来受診(年末だったため)を指示されて受診して症状を話し採血したところ、貧血も酷いが胃腸炎による脱水症状と言われ、尿を調べたらケトン体とタンパクが出ていました。尿に関しては胃腸炎によるものだろうから、しばらくしたらまた調べよう、と言われましたが…結局調べていません。 ただ、私は内科のクリニックに勤務しているため、先生に事情を話して何回か試験紙で調べました。ケトン体はあれ以来出ていませんが、毎回タンパクが+や±です。先生には「消耗性の疾患が原因かな。でも大丈夫だと思うよ」と言われています。 消化管出血があり(一応治療らしきものはしましたが…)、貧血が改善しないため通院しています。1ケ月前になりますが担当医に浮腫みについて相談したら「貧血が原因だろう」と言われました。この時はHbは6,5でした。その後鉄剤の点滴を続け今日は8,5まで改善していましたが、浮腫みは変わりません。 今日の採血の結果ですが AST 33 ALT 11 LDH 409 ALP173 GGT 17 T-BiL 6,1 ALB 3,5 BUN 12 CRE0,39 Na 139 K 5,0 Cl 110 Fe 11 でした。担当医には貧血と血清鉄の低さを指摘されたのみです。基準値から若干ずれていますが腎機能は問題ないですよね? メニエール病の為、五苓散を分3で服用しています。五苓散は浮腫みにも適応があるのに、それでも浮腫むのは何故でしょうか?採血の結果や、+や±といった微妙な尿蛋白に関係があるでしょうか? ちなみに1月に内視鏡で胆管に穴を開けられ、腹膜炎を起こして開腹手術、2月には合併症の胆管炎を起こしています。肝機能の値はやっと戻りました。

夫の父が後腹膜繊維症で10年ほど療養しています。当初、背部の違和感で受診し、悪性腫瘍を疑われ、手術が必要と言われましたが、本人の踏ん切りがつかず、2年程の間にしこりが大きくなってから手術をしました。その際小腸の切除をしたそうです。その後癌ではなかったが原因がわからないと、別の病院を紹介され、そこで診断を受けました。その時点で腸閉塞のため嘔吐下痢を繰り返し、バイパス手術を受け、時々腸閉塞で入院しますが、経口摂取と訪問診療で点滴を受け療養しています。 今回、GWで帰省した際に、以前よりまぶたが腫れぼったいことに気がつきました。数日前から咳が出るとのことで、メジコンとムコスタを飲んでいました。咳は点滴の後から出始めている事と、痰は透明で水っぽい咳をしている事、横になった時に咳をしていました。血圧を測ると、いつも120台のところ、130から140台となっていました。足首の圧痕もあります。 血液検査のデータを見せてもらいましたが、アルブミン、ヘモグロビンは2年程のデータでずっと低い数値です。クレアチニンは徐々に高くなり、上限を超えています。 点滴はアミノレバンだったと思うのですが、2000のパックを1日かけて連続3日投与しています。 父は母との2人暮らしで、私達は遠方なので頻繁に様子を見にいくことができず、訪問の先生にもお会いできません。 お聞きしたい事は、２つです。 父は心不全による肺水腫になりかけているのではないでしょうか。そうであれば、11日からの点滴の量は合計で6000mlもあり、心配です。 もう１つは貧血により疲労感などが強いと思うのですが、鉄剤の投与は後腹膜繊維症の予後に影響するのでしょうか。 やせ細って、ベットで過ごす父に、回復の見込みはあるのでしょうか。ただ弱っていくのを見ているようで辛いです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

40歳の女性です。健診で尿蛋白、尿潜血が続いたので、大学病院を受診しました。腎生検の結果、慢性糸球体腎炎と診断されましたが、原因は特定出来なかったので、降圧剤の薬を半年ぐらい飲んでいます。2、3ヶ月おきに通院しています。半年前位に、便から出血と軟便や下痢が1カ月くらい続いたので、消化器内科で内視鏡検査を受けて、潰瘍性大腸炎の疑いと言われ、腎臓内科に連絡の上、ペンサタを1カ月程服用して症状が改善しました。 7月初めの腎臓内科の定期健診では前回に続き鉄不足と言われ鉄剤を処方されました。 最近になって再び便から出血しているようなので、病院へ行こうと思い、症状について、ネットで調べてみたところ、蛋白漏出性胃腸炎という言葉に行き当たりました。 便からの出血は、数年前にもしばらく経験していてその時は受診していません。昨年は、ピロリ菌の除菌をしました。 潰瘍性大腸炎からくる蛋白漏出性胃腸炎で蛋白と潜血が出て腎炎が炎症を起こしたのか、腎炎で蛋白が漏れ出て潰瘍性大腸炎になったのか、関係無いのか。貧血の症状は潰瘍性大腸炎による出血のためか？ など、それぞれの専門医の先生にはお話を聞けますが、もしかして両方影響し合っているのではないかと思ってご相談しました。その可能性がある場合、治療法が変わってくるのでしょうか？ 便から出血があった以降の検査で貧血が出ているようです。 ペンサタという薬が腎臓に負担がかかるとの話も聞いていて、どちらを優先させるのかも病院も先生も違うので不安があります。 何を質問したいのか分かりづらくて申し訳ありません。 将来、大腸癌や人工透析にならないよう努力したいのですが、アドバイスお願い致します。 検査数値LとRは以下です。 蛋白 2＋、尿潜血 2＋、尿蛋白定量 138、NAG5.80、尿酸6.5、血清鉄31、不飽和鉄結合能357、フェリチン7.4