50代血圧が高いに該当するQ&A

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4/18から微熱が続いていて不安です

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性で、慢性腎炎、橋本病の持病があります。 4/16に体調不良を感じ、熱がいつもより低く35℃台でした。 4/18夕方から36.8℃の微熱が出て、この日から自宅待機と様子見をはじめました。 4/20,21と37.3℃、4/22には37.1~37.7℃と寝ている時に汗もかきました。 4/23からは最低が35.8℃、最高が37.7℃と1日の中で体温の変化が激しい日が続き、様子見が不安になったので4/27に発熱外来で診て頂きました。 血液検査、レントゲンとも異常なしの結果で、血圧がいつもより高めなだけでした。 その時の体温は37.0℃です。 先生からは 多分コロナではないと思いますけど…と言われましたが、自宅待機で様子見する事にしました。 その後も微熱(1日に36.0~37.5℃の変動有り)が続き、背中腰が熱く感じたり、何となく痛く感じていたので、5/1に腎臓内科で診て頂きましたが、血液検査、尿検査とも異常なしでした。 5/2辺りからは35.5~37.3℃という感じです。 微熱が出ているなと思う時は、背中や手のひらを熱く感じます。 微熱の出ているのは長時間でなく(1~2時間を日に2~3回)、動き回ると下がる事が多いです。 後は喉が痛い時があります。 今のところは咳も胸の苦しさもなく、味覚障害もありません。 コロナの可能性はありますでしょうか? 宜しくお願い致します。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

3人の医師が回答

現在症状の無い腎臓結石

person 50代/男性 - 解決済み

脳内出血後痙攣重積を発症し以降痙攣止めを服用しています。出血するくらいなので今は落ち着いてますが、血圧も高めです。降圧剤も服用中。脳外科でお世話になる病院には泌尿器科が無かったので、違う病院の泌尿器科で初めて診てもらった先生に、痙攣止めの薬の副作用として結石が出来やすくなってる可能性もあると言われました 既に結石がらみの入院はこの数年で10回以上、そのうちTULも5、6回以上にはなります。 現在泌尿器でかかる同一病院の前前任の先生、前任の先生も腎臓内に結石があるのは知ってますが、取りに行くと出血が多くなったりだとか大変になり易いから、下りて来るとか、腎臓腫れるとか症状が出たら来てくださいねと言われて来た様に思います。 私の受け持ち先生はちょくちょく代わり、今の先生は「貴方が70、80歳の患者さんだったら症状が無いなら手術は勧めない。貴方は50代だし、このまま結石が大きくなったら腎臓をほじくる様な手術になったりするかもしれませんよ。」と言われ、 まず、出来にくくする薬“クエンメット配合錠”を毎食2錠処方されました。でも、腎臓まで取りに行って大丈夫?大量出血になってそのまま・・・なんて絶対困るし嫌ですし。 私の今の気持ちは尿管に下りて来た結石をTULで手術する分には何回も経過あるし大丈夫!って思えるものの、腎臓の方まで行ってめり込んでる?様になってる石を破砕するって、経験豊富な前前任の先生でさえされなかったのに手術後1か月ほどで転院していく先生の下で受ける事に不安を感じてます。

2人の医師が回答

循環器系オプション検診についてアドバイス願います

person 50代/女性 -

自費の健康診断のオプションを決めかねています。アドバイス宜しくお願いします。 循環器系の検査を受けたいと思うのですが、3種類ありどの組み合わせが有効でしょうか?(全て受けるのが有効ということであれば、全て受ける準備はありますが、体に負担がかかる検査であれば、その点も含めてアドバイス頂けると助かります) ちなみに昨年は2番の【頸動脈超音波検査】を勧められ、頸動脈動エコーのみ受けました。結果は「異常なし」でした。 循環器のオプションを追加したいと思った理由として、コロナ3年目で自宅で過ごす時間が増え(専業主婦)体重増加、運動不足を自覚しています。年齢的(50代後半)にも血管年齢が気になります。 コレステロール、中性脂肪、血圧ともに標準値より少し高めです。 さらに、今年になってから1年弱の間、左手のむくみが気になる様になりました。 左手の浮腫は概ね午前中で解消されるのですが、たまに午後まですっきりしない日もあり、内科や膠原病外来を受診し、一通り血液検査(膠原病、リウマチ、甲状腺を含む)をしましたが「異常なし」でした。 「心配ないと思いますがあえて疑うなら循環器」と言うお医者様の一言が気になり、この機会に健康診断で循環器系のオプションを追加しようと思いました。 1、動脈硬化検査(CAVI検査) 2、頸動脈超音波検査 3、ロックスインデックス検査 (Lox-index検査) 先生のお考えで構いません。お勧めの組み合わせを教えて下さい。

5人の医師が回答

脳の右血管が無い(未発達?)

person 50代/女性 -

50代になってからの検査(脳ドック)で、右の血管が無い(未発達?)との診断を受け、脳外科(脳手術している)のある大きな病院を紹介されました。 定期的(1年〜1年半位)にその脳外科で検査して、もう5年になりますが、自覚症状が全く無く、今のところ問題無いと言われていますが、 ・血圧が高いなど他の箇所に病気があると良くないから、人間ドックなどの結果には注意。 ・脳の右の血管が無い?から、症状は左に出る。もし左手や左足が明らかにおかしいとか、痺れが出るとか、ろれつが回らないなどがあれば病院に来る。 と言われてます。病名は?と聞いたら「脳の右血管の未発達(無い?)、いわゆるモヤモヤ病と考えてよいのでは?」とのこと。 (小さい頃のデータが無いから分からないが、ずっと状態が変わらないので、多分先天性なのではないか?とも言われました。) 別のところで定期的に受けている人間ドックでは、今のところ経過観察はありますが、服薬含め治療を要するものはありません。 ですが先日その脳外科の先生から、「今のところ検査結果も問題ないけれど、もし症状が出た場合、ここでは手術できない(モヤモヤ病の手術は扱ってない)ので都心の病院を紹介することになる。」と言われました。この県内(関東です)には無いのですか?と聞いたら「うーん…無くはないけど、紹介するなら都心の大きな大学病院の方がいいのでは…」とのこと。 「本人が話できる状態なので呼ばなかったが、本来は家族を呼んでするような話」とも言われました。 毎日心配になって、気がつくと左手ばかり眺めて、重いものを持って痺れた時すら心配になってしまいます… 血管が未発達でも大丈夫な人ってどのくらい居るのでしょうか… 私はどのくらい気をつけたらいいのでしょうか… 症状が無くても転院した方が良いのでしょうか…

5人の医師が回答

50代男性 急性大動脈解離 術後後遺症について

person 50代/男性 - 解決済み

夫(50代前半)は、9か月前に急性大動脈解離Stanford A型になりました。 奇跡的に一命を取り留め、2か月の入院後、後遺症も無く退院することができました。 ところが最近、物忘れの目立ちが気になります。 元々、せっかちで人の話を聞かない(故に忘れる)という性格がありますが、 それが酷くなったような、日常生活に問題は無いものの、家族にしかわからない程度の違和感があります。何度も同じ話をしたり、言われても思い出せない程きれいに何かを忘れているなどしょっちゅうです。 血圧測定は取り憑かれたように日に何度も何度もするのに、他の注意事項には無頓着であるなども気になります。 また、入院生活にかなりのストレスがあったようで、それもきっかけなのか、ネットで調べた「全般性不安障害」の症状もとても当てはまります。 いつも不安で落ち着かないように見えます。本人も、忘れっぽさや、気が小さくなっているようだなどと気が付いている部分もあるようです。 身体と脳、どちらも後遺症はみられないとのことで退院しましたが、 記憶障害など後から脳の後遺症が出るケースもあるのでしょうか。 また、原因が後遺症か精神的なものか見極める方法はあるのでしょうか。 毎回付き添いで病院へ行っています。 その時に担当医師に聞いてみたいのですが、どの様に聞くと良いのか、 何かチェックしておくと良いことなどあれば教えてください。 また、夫自身はそれを相談されることを快く思わない可能性が高く、そのことで更に不安にさせそうで心配です。 精神的な疾患に対して治療に抵抗があるタイプの人です。

4人の医師が回答

高齢者の腎機能についてご相談

person 70代以上/男性 -

70代過ぎた父ですが、50代に入ってすぐ、片側腎臓を腫瘍でとっており、定期検査で経過を見てきました。 最近気になるのが、BUNの値です。 去年までは、少しだけ基準より高い位でしたが、少しずつ上がってきています。 気になり先生に相談したところ、確かに腎機能少し悪いので、水を1日1500ml以上は飲んでねと言われ父にも飲んでもらうように言っていますが、夜トイレに頻回に行くのがひどくあまり飲んでくれません。 腎臓一つしかないので 将来透析になるのかとても心配になります。 飲んでいる薬の量が多いことも腎臓に負担をかけているのでしょうか? 余談になりますが 7年前に腎臓腫瘍が、肺転移にて再発し、多数とのことで手術してとれるものはとりましたが、とれない小さなものは残り、インターフェロンにて経過をみましたが、数ヶ月後息苦しさがあり、副作用による肺線維症との診断で2か月入院ステロイド治療にて治療。 その後2年ほど、ステロイドの飲み薬を飲み、肺門部腫瘍が4センチで止まっていることから、現状できることはなく経過観察中、脳梗塞で入院を機に多数の医師が関わることになり話し合いをした結果、ただ余命を待つより、副作用も怖いが分子標的薬を試してみないか?と言われ、スーテントを試し副作用が強すぎて食べられなくなり1か月で5キロ減って中止、ネクサバールに変えた所、副作用がやはり強く、ほぼ透明な水が便として頻回に出るようになり脱水で救急搬送入院、血圧上昇など副作用が強かったですが、薬を一旦中止後、少量から再開し、規定より少なく継続したところ、腫瘍が消えました。 長くなってまとまらない文ですみません。 そういった今までの治療が腎臓にかなり負担をかけ検査値が上がってきているのでしょうか? アドバイスいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

微熱4日間あり。本日夕方より高熱。

person 50代/女性 -

50代女性。窓口業務勤務。時々在宅訪問もします。大きな既往歴はありません。高血圧気味。 5/7夜に寒気あり、軽い風邪だろうと入浴して温まって寝ました。 8日の翌朝36.8℃。平熱は35.5℃。他の症状は痰がらみと鼻水。味覚障害もなく食欲もありましたが熱は36〜37℃前半。夜には一度38℃となったため、常備薬の解熱剤を内服。 9日は終日、36〜37℃前半の微熱。 10日は終日36℃代なので特に労作苦痛なく動けました。 今朝は36.8℃だったため、かかりつけの内科を受診しました。この間、微熱が続いていたため解熱剤は1日1回三回服用しました。病院ではレントゲンと生化学検査をしてもらい、風邪だと思うとの初見でした。肺に異常はないとの事でしたが、CRP値が4.72でした。2週間ほど前から顔ダニの治療で抗生剤を飲んでいることを話すと、その炎症の可能性が高いため皮膚科と相談するように言われました。午後、皮膚科に相談しましたが、受診拒否で今までの薬だけでもと頼みましたが、出せないの一点張りで取り合ってくれません。 夕方になり、悪寒がとまらなくなり、現在38℃後半。熱感と背中の痛み、痰がらみがひどくなり、咳も少し出るようになりました。食欲不振のため先程、葛根湯様を服用。 新型コロナウィルス感染者の知り合いはなく、接触も無いと思います。ただ否定できないため、今週は休暇予定です。 今になり高熱が出て来たためインフルエンザを疑った方が良いでしょうか? 明日の受診は本日のかかりつけ医の内科で良いのか、また、現在、解熱剤を飲んでも良いのか、皮膚科のミノサイクリンを出してもらうにはどうしたらよいか、教えて頂ければ幸いです。発熱4日目であり、高熱もとても不安です。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

頭痛なしの閃輝暗点と脳梗塞の発症

person 40代/女性 -

42歳女性、20代初めから偏頭痛持ちです。 偏頭痛前にはだいたい閃輝暗点の前兆がありますが、加齢とともに少なくなるという話を聞きました。 たしかに以前よりは少なくなっていますが、1月末から、頭痛なしの閃輝暗点が起こるようになりました。 その際に脳MRIを撮影していただき、隠れ脳梗塞が右2か所、左1か所の合計3か所見つかりました。 血管像のMRIも撮影していただいたところ、主要な(太い)血管は梗塞しておらず、隠れ脳梗塞も、末端の細い血管で、梗塞した痕ではないかとのことでした。 (この病院で3年前にMRIを撮影しており、その際は梗塞が見つからなかったのですが、MRIの機械を新しくしたそうで、比較はできないとのことでした) 今日2回目の頭痛なしの閃輝暗点が起こり、頭痛なしの閃輝暗点は脳梗塞の前触れの可能性もあることを聞き、やはり脳梗塞、あるいはTIAだったのではないかと気になっています。 半年前までは貧血の治療をしており、また、皮膚科で肝斑の治療のため、ビタミンC製剤とトラネキサム酸を2年近く服用しております。 (長期服用は血栓症のリスクを上げる、という記事を見て、2週間ほど前から服用をやめました) 体型はやせ型(身長165cm体重50kg)、高血圧無し、高脂血症や糖尿病もなし、一般的に言われているリスクは一切ありませんが、中性脂肪について、昨年12月(健康診断時)50台だったのが、先週貧血の検査をしていただいた際は112と、正常範囲内ではありますが、ほぼ倍になっていたことが気になっています。 先週の血液検査直前までストレスのため少々過食ぎみになっていました。 前回の閃輝暗点がTIAだったとしたら、最初の発症から3か月以内に15~17%程度の確率で脳梗塞が発生する可能性があるようですが、私の場合も発生の可能性は高いのでしょうか? また、隠れ脳梗塞でも詰まりを溶かす治療をしたほうがよいのでしょうか?

3人の医師が回答

境界型糖尿病 低血糖なのだろうか

person 20代/女性 -

20代後半です。身長160cm.体重50kgです。PCOSと診断されており、体脂肪率が28%と多めです。 半年前からお昼ご飯を抜くと強いソワソワ感と空腹感、脱力感のようなものが出てきたため、ブドウ糖を飲む検査をしたところ2時間値が167ということで境界型糖尿病と言われました。Hba1cは5.3です。 様子見しましょうとのことで、ここ数ヶ月は食事に気を遣ったり運動をしたりしているのですが、最近この脱力感のようなものが毎日起こるようになってしまいました。しかし、脱力感がある時に血糖値を測ってみたら86、脈拍や血圧には問題はありませんでした。冷や汗やふるえもありません。 また、一口チョコレートを4-5粒食べてもこの症状はあまり良くなりません。ごはんをしっかり食べた後は空腹感はかなり良くなりますが脚のフワフワする感じは完成には無くなりません。 ここで質問なのですが、 1 この食後3-5時間に起きる脱力感のようなものはやはり反応性の低血糖なのでしょうか?それとも自律神経失調症のようなものになってしまったのでしょうか‥。 2 この強い空腹感やフワフワ感は、主に1人でいる時に強くでてきてしまいます。誰かと話したりしていると、症状が良くなったりするのですが、低血糖だとこのように一時的に良くなったりするものなのでしょうか? 3 インスリンの初期分泌が8.9と高めだと思うのですが、それなのになぜ境界型になってしまうのでしょうか‥?他の病の可能性もありますか? 4 食前に野菜や筋トレも頑張っているのですが、このままだと糖尿病に移行し薬が必要になってしまうのでしょうか?色々と調べて工夫しているのですが、どうしていいか分からなくなってしまいました。

3人の医師が回答

尿中塩分濃度が低いと、腎臓と膀胱に負担がかかりますか?

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性、糖尿病あり、高血圧なし(本日118/60mmHg)、うつ病持ちです。 過去数年間血漿ナトリウムは137eq/l程度で、範囲内で下限に近い数字で安定しています。 水分をよく摂取し、1日3lは飲みます。食品用の塩分濃度計を買って尿の塩分濃度を測定したらNaClとして0.3%未満からの0.3%~0.5%(約0.3~0.5g/dl)ばかりでした。尿の量は確認していませんが1日2lはあるかと思います。 尿からの塩分は、濃度よりも1日当たり排出量が重要なのは存じておりますが、ここまで低張圧の尿が続くと、腎臓に負担がかからないかどうか心配になりました。 糖尿病の主治医にも質問はしましたが、具体的に回答が得られませんでした。 血糖値から尿中へのブドウ糖はほぼないと思われる(BS120mg/dl位かつSGLT2阻害薬は使っていない。スポットでの尿糖測定でも不検出)状態です。 残尿はエコーで60mlあり、尿の切れも悪いです。 質問は 質問1:今のまま(0.3以下~高くても0.5%)だと腎臓に負担がかかりますか? 質問2:腎臓に負担がないNaCl濃度はピンポイントでは0.9%ではあるだろうが、     高張圧気味が良いのでしょうか?     プラスマイナス有っても等張圧付近を維持、がいいのでしょうか?     (ググったら4~15g/dlとありましたが、g/lの間違いではないでしょうか     と言う質問でもあります) 質問3:熱中症になりやすいのですが、水の飲み過ぎで骨の中にナトリウムの     貯蓄がないという因果関係の可能性はありますか? 質問4:水を飲むのを制限は難しいので、普段塩水(3~6g/l)を飲んだ方が     いいでしょうか? 質問5:低張圧尿で膀胱収縮が悪く残尿が多くなることはあり得ますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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