BMI17に該当するQ&A

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標準体重と血糖管理

person 30代/男性 -

ラ患暦3年足らずの患者です。略歴を少し書き込みます。3年前に、職場の検診で発覚、尿糖3+、ですぐに専門医の精密検査を受けるように、指導される。 即日検査、結果長期血糖値9.6%、空腹時血糖値164、肝機能すべて200超。当時身長173、体重110。 一年かけて、体重を標準値まで落とし、長期血糖値も4%台まで改善。一年、ウォーキングとダンベルなどを行っていたが、行き詰ってきてトレーニングジムへ行くようになる。 現在は、12週に一回の検査にて(担当医も了承)、2年間4%台半ばより後半で推移。今月7日の検査結果、長期血糖値4.6、3時間後血糖値106、総コレステロール206、尿酸値7.0、体重79.0 以上が、これまでの経緯です。 お尋ねいたしたいことは、 1.健診の問診医の先生の指導と担当の先生のおっしゃることが、180度違うということです。 体重は、現在の数値で見れば肥満度1(BMI26.7)ですが、担当医の先生は、運動をきちんと行っており、コントロールも問題ないから、気にすることはない!という意見です。 ちなみに、現在体脂肪率は17%前後、基礎代謝は1750キロカロリーです。 2.体重の増加で、一般的には血糖管理が悪化する!と、問診医の先生に、以前いわれたことがありますが、どうなのでしょうか? 3.あまり関係ないかもしれませんが、運動すると基礎代謝がアップするといいます。そして太りにくい体になると・・・・。先日、ジムのトレーナーに聞いたところ、やはり運動も大事だが、食事が主であることが望ましい、という意見を聞いて、成程!と感じました。 現在、運動は週4〜5で、いろいろな有酸素運動、筋トレ、ストレッチやヨガ、ピラティス、ダンスなどをやっています。 やや、ひねくれた質問ばかりかもしれませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

特定条件で鼻呼吸し難く、鼻嗽とビラノアが効果無し

person 40代/男性 - 解決済み

・BMI 29.8 で20時~翌12時まで1日16時間の間欠的断食を実施中 ・体温 朝36.4度~就寝前36.8度 ・血圧 75-115 起床時 2か月平均 ・SpO2 就寝前 98 平均 ・2型糖尿病(HbA1c 5.9 → 5.1現在服薬無し) ・ハウスダストが関与してると思われる気管支喘息治療中 (1年前からレルベア200→100減とビラノア服薬中、喘息症状無し) ・睡眠時無呼吸症候群と診断され1年前からCPAP使用中、AHIが30→1.5~2に改善 ・直近の血液検査 5/20 尿酸6.7 尿素窒素11.1 クレアチン 0.66 HDL-C 51 LDL-C 170 TG 106 GOT 17 GPT 22 γ-GTP 36 空腹時血糖値 89 今年3月から新型コロナ重症リスク者であるため、怖くて外出しなくなり、在宅勤務で1か月に1回程度しか外に出ません。体調チェックの為に家庭用医療機器を揃えて毎日記録を付けております。 本題ですが、4月頃から時々息がしづらくなり喘息かと思ったのですが口呼吸は容易で鼻のみ片方だったり両方だったり「息を吸う」方が意識しないとできないレベルになる事があります。 このようになるきっかけが良くわからないのですが、記録を見ると暑い日から寒い日、またはその逆だったり、または就寝前だったりします。頭痛や鼻水や咳は出ません。 鼻で息ができるのは起床直後、お風呂上がった後、辛い鍋を食べた後数十分でそれ以外は詰まって息がしづらいです。 鼻うがいを4月から1日1~3回行っていますが、透明な粘液が少し出て一瞬スッキリするだけですぐまた詰まります。ここ3日間ほどかなりひどく詰まります。ビラノアは効果が出ていないようです。 推測される病名は何でしょうか?呼吸器内科の定期通院が来月ですがそれまで我慢すべきですか?

3人の医師が回答

子宮体癌 子宮内膜掻爬

person 40代/女性 - 解決済み

41歳、子供8、6、3歳です。生理周期は29〜30日。BMI23です。 R5年3月 A病院(生理8日目) 過長月経8〜10日(茶色のおりもの含む)が気になり受診。 →内膜も厚くないし(何mmかは聞いてません)体癌検査は必要なし、月経については閉経前だとそういう事もあるとの事でした。 9月 A病院(生理予定13日前) 健康診断で子宮頚癌検査。 →結果は異常なし。エコーの際、もうすぐ生理かな?と言われたので内膜が厚かったのかなと思います。 R6年2月1日 A病院(生理予定4日前) 過長月経と9月の採血で貧血気味(Hb11.5)が気になり受診。 →内膜が14mmと少し厚い、でも生理前だとあり得る、が生理長めだし念のためにという事で初めて体癌検査(細胞診)しました。 →結果は異常なし。次は1年後とかで大丈夫との事でした。Hb再検査11.6でした。 2月13日 B病院(生理3日後) 内膜が気になったので、B病院(A病院は予約制のため)へ。体癌検査後から出血していてそのまま生理になったので生理開始がはっきりしないのですがいつもの周期だと3日後です。 今までの事を話し、内膜を見てくれました。生理後にもかかわらず17mmということで、14日に子宮内膜掻爬術を行いました。 結果を待つしかない事はわかっているのですが、不安すぎるので質問させてください。 1、細胞診で陰性でも組織診で体癌と診断される事もありますか?細胞診は精度が低いと見て不安です。 2、生理前後で内膜の厚さが変わらない、むしろ厚くなっている?と体癌の可能性ありますか? 3、先生が生理の日を確認せず診察する事もありますか?昨年3月の受診時も生理後にしては内膜が厚かったのかな?と思い始めました。 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

子宮体癌 子宮内膜掻爬

person 40代/女性 -

41歳、子供8、6、3歳です。生理周期は29〜30日。BMI23です。 R5年3月 A病院(生理8日目) 過長月経8〜10日(茶色のおりもの含む)が気になり受診。 →内膜も厚くないし(何mmかは聞いてません)体癌検査は必要なし、月経については閉経前だとそういう事もあるとの事でした。 9月 A病院(生理予定13日前) 子宮頚癌検診のため受診。  →結果は異常なし。エコーの際、もうすぐ生理かな?と言われたので内膜が厚かったのかなと思います。 R6年2月1日 A病院(生理予定4日前) 過長月経と9月の採血で貧血気味(Hb11.5)だったのが気になり受診。 →内膜が14mmと少し厚い、でも生理前だとあり得る、が生理長めだし念のためにと初めて体癌検査(細胞診)しました。 →結果は異常なし、次は1年後とかで大丈夫との事でした。Hb再検査は11.6でした。 2月13日 B病院(生理3日後) 内膜が気になったので、B病院(A病院は予約制のため)へ行きました。体癌の検査後から出血していてそのまま生理になったので生理開始日がはっきりしないのですが、いつもの周期でいくと3日後になります。 今までの事を話し内膜を見てくれました。生理後にもかかわらず17mmということで、14日に子宮内膜掻爬術を行いました。 14日の結果を待つしかない事はわかっているのですが、不安すぎるので質問させてください。 1、細胞診で陰性だったたしても、組織診で体癌と診断される事もありますか?細胞診は精度が低いと見て不安になりました。 2、生理前後で内膜の厚さが変わらない、むしろ厚くなっている?と子宮体癌の可能性は高いですか? 3、先生が生理の時期を確認しないで診察する事もありますか?R5年3月の受診の時も厚かったのかな?とも思い始めました。 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

腰部 脊柱管狭窄症と診断されました

person 50代/男性 - 解決済み

2022年10月頃坐骨神経痛ぽい症状が出て整形外科を受診し、レントゲンとMRI画像から腰部脊柱管狭窄症と診断されました53歳男性。症状は立ったまま頷いたり腰を曲げて屈んだりした時にお尻から左太もも裏にかけて「ゾワッ」て感じ?痺れ?がします。痛みはありません。頷いた初回だけゾワッとが酷く、すぐ2回目の同じ動作をすると殆どゾワッとしません。ただし数分間空けるとまた初回だけゾワッとします。他にはウォーキングやゴルフで歩いていると左ひざ裏がピクピクし始めます。痛みはありません。2020年5月から健康オタクになり食生活改善(断酒&緩い糖質・脂質制限)し10kg減量現在身長168体重61でBMIは21です。運動は毎食後スクワット30回を2回ほか腕立伏等の筋トレ計10分程度。1日ウォーキングは30分を昼夜2回、自転車通勤片道17km往復34km、週末土日はゴルフかラグビー(高強度)を1日、あと1日はジョギング5kmとトレーニングしています。既往病は高コレステロール血症でロスバスタチン2.5mg服薬中 現在LDL値101 HDL値90。血圧・血糖値は正常問題なし。過去から今までラグビーをしており腰痛やヘルニア等の怪我はありません。 質問1 痛みや間欠性跛行はまだありませんが日常のジョギングやウォーキングをしても良いでしょうか?左ひざ裏のピクピクは間欠性跛行でしょうか?主治医は「痛みがある間は止めて症状が無くなったら再開してOKなるべく運動して下さい」でした。 質問2 ラグビーはコロナ禍で休止してたのを10月からプレー再開(高強度ダッシュ等)したんですが、その頃からゾワッとする症状が出てきました。ラグビー(高強度なプレー)は、脊柱管狭窄症を悪化させますか? 質問3 まだ53歳ですが今後、間欠性跛行が現れたり、腰痛が酷くなっていく可能性は高いと思われますか?宜しく回答をお願い致します。

2人の医師が回答

27歳女性 4日前から入眠困難

person 20代/女性 -

27歳 女性 看護師 三交代勤務 BMI 32 筋肉量は平均女性より高め 基礎代謝低い 既往 2019年7月 神経症     数年通院するも自己中断    2023年5月 混合性不安抑うつ障害    2023年5月下旬から内服療法再開    エチゾラム0.5g 1回1錠朝夕    半夏厚朴湯 毎食前    2018年7月から アトピー性皮膚炎    アレグラ60mg 1回1錠朝夕    過敏性腸症候群 リンゼス1回2錠夕食前    脂質異常症     睡眠時無呼吸症候群軽度    治療無し 2024年1月頃より産婦人科にて妊娠希望 タイミング療法希望 子宮卵管造影検査、エコー、採血等実施し異常なし 1月24日甲状腺機能低下症疑いあり 体重減量指示 栄養指導 2月9日 甲状腺外科へ紹介あり採血エコー実施 甲状腺機能異常なし 甲状腺ホルモン分泌異常による 甲状腺機能低下症診断 チラージンS 25μg内服開始 低体温、末梢冷感、不眠、便秘、むくみ、頭痛、吐き気、消化不良、疲労感、倦怠感、意欲低下、過睡眠、睡眠不足 など症状軽減あり 体重82kgから79kgへ 2月17日18日の準夜勤務後から     朝方までの入眠困難が続く 2月19日 入眠無 2月20〜21日 午前3時まで眠気来ず 2月22日 入眠無 連日残業で疲労しているが眠気が来ず困っている。眠剤はできるだけ内服したくない チラージン1日内服忘れても大丈夫と 言われていたので今日は飲まないほうがいいのか?エチゾラム自己調節可飲まない方がいいのか減量した方がいいのか? このままの内服続けた方がいいのか? 心療内科、甲状腺外科にすぐに行くべきか教えて欲しいです。

4人の医師が回答

12月13日相談「最近血圧が上がってきた」の続き

person 50代/男性 - 解決済み

53歳BMI21自転車通勤等運動毎日も脂質異常症でロスバスタチン2.5とエパデール900服薬中(今LDL二桁HDL90位TG二桁)2022.5月人間ドックの頸動脈エコー他で頸動脈プラーク2.5ミリ、腹部大動脈プラーク、冠動脈石灰化の指摘。毎朝起床時に血圧・血糖値・体重を測定中。12月の相談から上の血圧も上がってきた 1月25日 (上-下-脈) 1回目158-83-98 2回目127-90-73 3回目132-78-69 1月24日 1回目154-83-91 2回目130-88-90 3回目137-67-79 1月23日 1回目145-63-77 2回目137-82-71 3回目143-59-65 1月22日 1回目135-74-81 2回目121-74-64 3回目133-65-68 1月21日 1回目124-83-85 2回目109-79-80 3回目116-58-72 1月20日 1回目141-76-72 2回目120-82-71 3回目110-65-73 1月19日 1回目108-92-71 2回目119-76-66 3回目100-71-69 1月18日 1回目136-69-65 2回目126-79-70 3回目127-54-58 1月17日 1回目116-71-78 2回目116-74-68 3回目106-61-61 11月までは収縮期110〜125拡張期65〜75脈拍65〜70位で安定も12月頃から突然下の血圧が上昇し始め最近は上の血圧も上がってきた。ただ2回目以降測り直すと下がってる? 質問1 真の高血圧症の始まり? 質問2 降圧剤を始める時期? 質問3 計測1回目の高血圧は動脈硬化への悪影響大きい? 質問4 二次性高血圧の精査は必要? 先生方の感想を教えて下さい。

7人の医師が回答

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