alsの初期症状に該当するQ&A

49歳女性です。母をALSでした。知る限り、親戚等で他にALSの人は居ません。 1月中頃から、右手の指を使うと掌（特に母指球、小指球）とそこにつながる前腕の筋肉が疲労して力が入らなくなりました。特に手を酷使した動きではなく、いつもの家事や身支度といった動きです。次第に疲労感は上腕や肩にも広がり、手を使う事と連動して腕全体が疲労する感覚や、何もしなくても筋肉ががズキズキと痛む事が増えました。特に上腕の外側から下側は常に重だるさがあります。また手首、肘、指の付け根、指の関節がズキズキと痛んだり、手を握るとこわばるような感覚があります。指先に力が入らないというより、常にある腕や掌の疲労感と時々ある痛みで指の素早い動きが出来ないような感覚です。箸を持つ、ボタンをかける、字を書くという動作は出来ますが、長く続けると疲れてしまい力が入らなくなります。握力や筋力低下しているような自覚はありませんが、右手の甲から手首にかけて、左手より筋張っており骨もゴツゴツ出ています。左右差の範囲なのかとも思いましたが、萎縮によるものなのではないかと心配です。写真を添付しますので確認お願いします。 また11月頃から体のぴくつきを感じ始め、最初は足だけだったのが、だんだん体幹、腕、肩甲骨周り、足の甲、顔など全身に広がっています。一瞬ピクッとするものもあれば、10秒程ピクピクし続ける時もあり動いたり触ったりしても止まりません。目視で確認できるものもあれば、奥の方でグニュっと動いているような感覚の時もあります。特に夜や寝起きの安静時に多発しています。 このような症状から、整形外科を受診し首のMRIを撮りましたが特に問題ありませんでした。腱鞘炎ではないかと思っていましたが、そのような診断もありませんでした。その後神経内科を受診、腱反射、筋力テストなど行いましたが、現状問題ないと言われました。ですが、現状ALSを疑いの診断を下すまでの症状を満たしていないだけで、今の症状がALSの初期症状なのではないかと不安な毎日を過ごしています。 ALSの可能性は高いでしょうか？ご意見お願いします。

約1年程前から左肩が重く、そのせいか左腕が右腕と比べて全体的に疲れやすいと感じて、最近の検査も含めてここ1年間で整形外科で頚椎や肩のレントゲンを撮ったり、脳神経内科で脳や頚椎のMRIを撮ったりしたのですが、特に異常はなくそのまま経過観察で、1年間の間に左肩以外にも症状が出てきて、今では両肩が重く、首、肩甲骨周りと背中の凝りがひどく、首の左側が痛み、左足も右足と比べて重たく感じて、運動不足のせいもあってか身体を動かすと身体中ゴリゴリいっていて、両腕や左足がギシギシいっていたりいます。最近気になるのが脈打つ様にビクッとしたりするのが体のどこかにしばしば出現し、ALSの症状と聞くピクピクする動きもそれに比べたら少ないですがあります。また昨年の秋から冬頃位から、肘から先の右腕が左腕の同じ部分と比べて疲れやすく、筋力が低下し、痩せていると感じることです。曲げたり力を込めたりすると肘関節の所に痛みが出ます。実際、本日行った整形外科で握力を測ったら左右同程度で、昔測った時は右の方が強めだった記憶があるので、年齢的に考えずらいですがALSでは無いのかと不安です。好きな物を食べたいだけ大量に食べていた2019年の終わり頃と比べたら、2020年に入って逆流性食道炎になったのもあり食べるものが野菜や魚中心になったので今はその頃と比べると20キロ以上体重が落ちたのですが、ここ数ヶ月は体重が安定していて、当方軽度の脊椎側弯症なので症状に左右差が出てきているのかなとも思いますし、1ヶ月程度前に受信した神経内科の先生にも筋力が低下する様なものではないと言われていますし、心配しすぎかなとも思うのですが、ALSの初期症状にも左右差が出るパターンがあると聞いたのと、改善傾向があまり見られないのが心配です。今日から整形外科で出してもらった薬を飲んで様子見しようと思うのですが、どうかご回答お願いします。

2020.1月異常な全身倦怠感があり、3月初旬より排尿痛になり日々痛みは増し尿が痛みでしにくくなり数日後太もも裏がつっぱり痛くなったので泌尿器科を受診するも異常なし。腹部に初めてヘルペスが数個でき、その後微熱など続いき、3月下旬突然四肢に鉛のような重みが遅い手足が動かなくなる感覚がしたので総合病院の神経内科を受診したところ、ギランバレーが疑われ髄液検査。ギランバレーではなかったのですが異常値で脊髄炎とタンパク異常で即入院となりました。免疫介在性炎症性ニューロパチーの疑いと書いてありました。膠原病、多発性硬化症など疑われ検査しましたが全て陰性。ステロイドパルス療法で数値が一気に下がりましたので1ヶ月の入院て原因不明のまま退院。その後経過観察中です。今年の6月ごろよりまた異常な倦怠感があり、しんどくて今まで歩けてた距離が歩けなくなりました。8月ごろより両足や指がつるようになり、9月より左手人差し指が痛くなり、その後親指母子球も痛くなり11月より全身がピクピク顔以外全て線維束性収縮する様になりました毎日24時間至二の腕太ももお腹お尻ふくらはぎなります。最近は二の腕や足がまた鉛のような発作が襲い、それが発作ではなく常になっているようになり、洗濯のハンガーなど高いところにかけるとき二の腕が鉄アレイのように重く、フライパンを持つのも重くて持てず手がつります。手はうごくし、グーパーはできます。ただ、ピクピクとつり、全身を襲う鉛のような重さと就寝中の息苦しさ。日中もヒザカックンになりそうなぐらい力が入らず、ALSが心配です。入院した際の主治医に何度も相談しましたが特に検査もなく問診のみで、実際に転倒してないなら大丈夫。体重が減ってないなら大丈夫と言われるのですが、そうなってからではもう遅いのでは？これはALSの初期症状ではないかと心配していますがいかがでしょうか？

いつもすみません。不安でたまらなくこちらに質問させてください。お手柔らかにお願いします。 昨年の10月初旬から ぴくつきが始まり、全身に広がっていきました。 ぴくつきはALSの初期症状と拝見し、神経内科を受診。 結果 腱反射→右側後退ぎみ(筋萎縮？凹みあり:写真参考) 足裏や左足は問題なし 歩行→問題なし 力比べ→問題なし 握力→問題なし 足の凹みも見てもらいましたが筋肉が萎縮してる感じではないとのことでした。 気にしすぎなのかよく躓くようになったようにも思ってましたが、この時点で神経内科の先生からは否定されました。 それでも気になるならと針筋電図しますか？と言ってもらい、左足、右腕(ぴくつきがひどいところ)にしてもらいましたが異常なしでした。 舌の繊維束攣縮もひどいので見てもらいましたが、舌の萎縮はないしあまり気にしなくていいよ！と言われ終わりました。 刺した今の今まで最初の ぴくつきから半年経ちましたがぴくつきがない日はありません。 なんなろひどくなってます。 ピクピクだけでなく、ドゥルンという感じです足が波打つ感じで動くこともあります。 そして舌の繊維束攣縮が気持ち悪くて仕方がないです。 舌が気になりすぎて、やはり難病かもとこの時間になり不安に襲われてます。 質問 1.針筋電図をした際はすでにピク付き、舌の繊維束攣縮がありました。この時点で足と腕にのみの針筋電図ですが、ここで波形が問題なければ今も否定的なのでしょうか？(針を刺した時はピク付きはないタイミングでした) 2.舌の繊維束攣縮は普通ないかと思います。 過去の記憶で1年くらい前にも私の舌は動いてるなーと見たような記憶があります。 舌の繊維束攣縮があっても、ALSでない可能性もありますか？ 3.現段階では飲み込みにくさやしゃべりにくさなどはないかと思います。 ただ、立位中に少しバランスがとりにくいと感じることがあります。これは筋肉の衰えでしょうか？ しかしながら、こけたらはないですし、サイドステッパーを毎日10分×2できています。 トイレから片足で立ち上がる動作をわざと10回ずつしたりの筋トレもできます。 筋力低下は疑わなくていいでしょうか？ 4.不安があるので再度神経内科を受診してもいいと思いますか？ よろしくお願いします。 ※ちなみに足の凹みも相当悩んでおり、現在皮膚科で脂肪萎縮か？と診察中です。 MRIでは筋萎縮はないと思うと言われています。エコーも異常なしでした。

◯既往歴 盲腸4才 蓄膿症15才以降（手術済み）社会不安障害15才以降 咳喘息22才以降 ◯経過 15才以降:元々極度の緊張 人前が怖くなり音読できず息苦しさ出現 （高校二年生の時 予期不安があり教室から逃げる）現在は軽度安定 しかし緊張した際は発汗が大量に生じる（髪の毛が濡れる） 23才:膝蓋腱反射亢進確認（左右差ほぼなし）アキレス腱は未確認 クローヌス、バビンスキーなし 29才:3月頃、朝起きると両側握力が脱力。日中は脱力なし。現在は時折生じるくらい、特に左のピンチ動作。左母指球筋にピクつき生じ、若干右側母指球筋と比較し萎縮？あるような？（元々右利き）今まで観察してなかったためわからない。 8〜9月頃:左肩三角筋に軽度の違和感・疲労感あり 現在は若干ある程度 バレー兆候無し 10月頃:喉に異物感出現（日々変動 現在は若干強く感じること多い）下顎反射（−）嚥下困難舌萎縮無し 舌のfasciculation様な症状も特になし 半夏厚朴湯を服薬しても特に変化無し 蓄膿症があり鼻腔の洗浄を行ったがあまり効果無し（ちなみに声帯周囲の肥厚、炎症あり） 現在:DTRはbicepsなどnp 膝蓋腱、アキレス共に亢進（左右差ほぼなし）クローヌス、バビンスキー無し 筋力低下は感じない 筋萎縮は若干？ 日中の全身のピクつきが最近多い（特に下腿遠位後面に生じる、その他上肢、大腿部、臀部、背部などは時折）※元々高校卒業後運動習慣はなく、三週間前に持久走や筋トレを集中的に実施影響あるかも？ その際、ふくらはぎは特に疲れやすかったです。両側三角筋部も疲れました。 便の性状はやや軟便傾向 時折下痢気味 全身の疲労感はさほど感じない 以上が経過です。ALSか心配です。一部筋肉の疲労感、下肢腱反射が亢進（内転筋反射はnp）して時間が経ってますがALSの初期症状でますか？健常者でも下肢のみ腱反射のみの亢進ありますか？ピクつき大丈夫ですか？よろしくお願いします。

25歳 男性です 少し長くなるのですが、前置きを説明させて頂きます。 片腕、片足がもう片方の手足より持久力が低い事、疲労感や息苦しさ（胸の圧迫感）、筋肉のピクつき？（かどうかは確認できませんでした）の様な脈打つ感覚を覚え、まさかALSではないかと思い、神経内科を受診しました。ALSの診断も専門的に請け負っているクリニックです。 結果としてはALSの初期症状すら何も見られないとの事で... 「恐らくネットで調べたんだろうけど、そもそもあなたの言う事はALSの症状ではない、勘違いしてます。あまり振り回されず、安心してくださいね（笑）。」 と言われました。 勿論症状を聞くだけでなく、全身の腱反射、及び筋力をチェックして頂きました。 筋力チェックは先生が体の色んな所を抑えながらそれに抵抗してもらうという物で、脚と腕だけでなく、首や指も確認して頂きました。 （「あなたは脱力感を感じているようだけど、あくまで脱力『感』であって脱力はしてないですね」との事です） 先生によるとALSにはきちんと診断基準があり、デフォルトで筋肉が鍛え抜かれたプロスポーツ選手でもきちんとALSは診断できる、その上で自分は全くALSに当てはまっていないとの事でした。 （表立ってチェックした腱反射や筋力だけでなく、呼吸や声の出し方もチェックしていたそうです。） 筋肉のピクつきについても、「健常者でも10人いれば10通りのピクつき方がある。そもそも問題になるのはニューロンがダメージを受けて萎縮が始まってる（要は神経が壊れてる）のに筋肉が動いている事。萎縮してない、脱力もしてない筋肉のピクつきはまあ問題にならない。」との事で。 最後に「ネットには情報が氾濫してるから点と点を結び付けて線になりそうに見える。気にし過ぎです。」と声をかけて頂きました。 ネットとは言え医師や医療機関の方が書いている資料を読むようにしていたつもりなのですが、自分の理解に齟齬があるようで、いくつか疑問が残ります。 そこで、以下の点について先生方の見解を伺いたいのです。 1.そもそもALSはどういう機序でどういう症状が現れるのか 2.ネットで良く出てくるALSの「筋力低下」「脱力」とは具体的にどういう状態なのか 3.初期の筋力を知らないはずの先生が何故筋力チェックでALSの診断が出来るのか/どこを見て「脱力」しているかを判定しているのか（クリニックの先生に聞き忘れてしまいました） 4.嚥下障害や呼吸障害が出ると具体的にどういう感じになるのか（ex. 肺活量が～だけ少なくなる等） 全てでなくても構いません。他にも何か専門家から見て「これが良くある間違った理解」「これが正しい理解」と言う物があれば教えて頂きたいです。 P.S. 先生曰く「あなたみたく神経質だと逆に心配してしまうだろうから、敢えて多くは語らないでおきますね」だそうです。

昨年末にも質問しましたが、以下の症状に悩んでおります。 「両足」 2ヶ月ほど前より、少し歩いただけで太腿やふくらはぎが張ってきて、歩きずらくなります。とくに太腿前部の筋肉が常に緊張している状態です。 「両手」 1、前腕部に張りとだるさを常に感じます。 2、小指の付け根(第3関節)がカクカクして動きが不連続。 3、小指、薬指に時々鈍痛があり、手指全体の力が落ちてきている気がする。 「右手」 1、小指と薬指の間(手の甲側)がへこんできたような気がする。 2、字を書く時、腕に力が入ってしまい書きにくい。 3、少し脱力感を感じる。 「左手」 1、薬指の第一関節が柔らかく反りやすい。下からモノを持つと小指とあわせてふにゃっとなる感じ。 神経内科で、この2ヶ月半あまりの内に 1、腰のMRI 2、右手、右足の神経伝導速度の検査 3、右足脛の針筋電図 4、首、胸、のレントゲン 5、心電図 6、血液検査 7、徒手検査などの診察 を受けましたが、すべて異常はなしとの事でした。 原因がはっきりしないので、ALSのごく初期症状ではないのかと不安です。主治医に訴えても、一笑にふされてしまい、「ありそうも無いことを心配するのは、うつ ですよ」と言われています。 たしかに気にしやすい性格ではありますが、日常生活の中でさしたるストレスを感じているわけではありません。心因性で上記のような症状が現われることはあるのでしょうか? 今後、様子を見るしかないのでしょうか?万一ALSであったとしても、私は早めに知りたいと考えています。 ご意見あれば教えてください。よろしくお願いします。

昨年の12月から整形外科に頸椎5番、6番で腕などの痛みと痺れで通院して症状が楽になったのですが、通院しながら、次は１ヶ月前から坐骨神経神経が出てしまい、腰椎が悪いと説明を受けてます。 頸椎の場合は、レントゲンで、確認済みですが、腰椎の場合は、症状だけの、先生の判断です。 確かに腰も痛いのですが、坐骨神経右側です。 お尻から太ももふくらはぎかかととに痛み、突っ張りが残っています。痺れは無くなりました。痺れがなくなったって ４日前から、毎日、筋肉のピクつきが、両足、背中、腕、顔などに起こるようになりました。安静どきなど夜間にあります。 ネットで調べると初期症状ピクつき痛みもあると書いてあったので、不安になり、相談させていただきました。 筋力は、変わっていません。 長々とすみません。

ALSを心配しています.29歳男です 関節痛、移動性の片腕怠さ、痛み、筋肉のピクつき、片手指のふるえなど。筋力低下はわかりませんが、今は片腕が怠いです。握力だけははかっていて握力低下、体重減少はありません 舌にシワがあり、舌の萎縮でしょうか。歯形はついてます。舌に小刻みな震えや中央がピクピクしてます