妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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紹介状の金額と要/不要

person 30代/女性 -

よろしくお願いいたします。36歳、7センチの子宮筋腫が1つあります。パートナーと話し合い40歳くらいには妊娠希望です。2年半前から開業のかかりつけ医にかかり、筋腫サイズ5センチから、定容量ピルで監察してきました。医師より、治療に入りましょうということで、ホルモン注射で3ヶ月くらい監察の後、サイズが小さくならなければ筋腫のみ切除と言われました。それから、半年から1年先を目処に、海外へ移住予定です。以前こちらでホルモン注射を希望しない旨相談したところ、ホルモン注射は使用せず、早めに切除することも検討しては、とご回答いただきました。ホルモン注射を使わず切除を希望します。かかりつけ医には手術環境がないため、必要な時は医師を紹介すると言われましたが、友人が以前、子宮癌でお世話になった大学病院を勧めてくれたため、そちらの医師への紹介状が必要か迷っています。以前、他の箇所で国立病院で紹介状を書いた時は一律3000円でしたが、今回、開業医の受付で尋ねたら5000円くらいだが、医師が何と言うかわからないと言われました。紹介状は病院により異なるものでしょうか?あまり高額なら、大学病院へは紹介状なしでかかりたいと思っています。

1人の医師が回答

妊婦 白血球とCRPが高く入院

person 30代/女性 - 解決済み

はじめての妊娠で今20週です。 12/1に下腹部痛と張りを感じ受診して、診察では異常が分かりませんでしたが念のため血液検査をしました。 午後に病院から電話があり「白血球14000 CRP5.5と高い数値のため入院になる」とのことで入院し今日で5日目です。 虫垂炎の疑いもあるためCTを撮りましたが虫垂炎の兆候はなく、おそらくどこかに炎症が起きてるためとのことで点滴とカロナール服用で経過をみています。 1〜3日間点滴は名前忘れました。 昨日からはセフトリアキソンナトリウムです。 昨日の血液検査では、白血球13000に下がりましたがCRPは6.23と若干上がりました。その後からサフトリアキソンナトリウムに変わりました。 子宮筋腫が3つほどあり、そのうちの1つが左下に6cm程までになっていて、これが炎症を起こしているのではないかと先生たちも言っています。胎盤のすぐ近くにあるそうです。 正確な原因は分かっていません。 白血球、CRP共に下がる可能性はどのくらいでしょうか? また、下がって順調に出産は迎えられそうですか? 現時点で赤ちゃんは元気そうですが、胎内感染をする可能性もありますか? 子宮筋腫の炎症が原因だった場合、抗生剤が合えば炎症は治りますか? 何もかも不安で色々と調べてはブルーになってしまいます。 長くなりすみません。 多くの先生のご意見をお待ちしております。

1人の医師が回答

卵管留水腫の疑いと凍結胚

person 30代/女性 -

今、体外受精で妊娠を試みています。胚盤胞を2つ凍結しました。 2016年11月に一つを戻しました。 卵のグレード、内膜、ホルモン値全て良好でしたが結果は陰性。 残る一つを移植しようと翌月、 準備してたけど不正出血のため途中で中止。 2017年1月 次の移植に向けて順調に来ていたが、移植予定の一週間前の検診で今まで見たこと無い感じの卵巣辺りの腫れを確認。 紹介状を書いてもらい大学病院でMRIを撮った結果、卵管留水腫の疑いがあり、ということに。 一年半前に子宮筋腫を50個以上取ってるため、癒着が激しくそのせいもあるだろうと、大学病院の先生はおっしゃり、腹腔鏡で卵管切除の手術を進められました。 子宮筋腫の手術の際、とても辛くて元の生活に戻るまでかなりの時間がかかりました。正直、体への負担など考えると手術は避けたいです。 今までも採卵時期に卵巣が腫れてたりすることはありましたが、今回のような卵管の腫れを確認したのは初めてです。 そこで… 1、卵管は突然に水が溜まり腫れ、エコーに映るものですか? 2、残り一つの凍結の胚盤胞をより良い状態で戻すには、やはり手術して卵管をとることがベストですか? 腹腔鏡でも体にメスを入れるのは少なからずリスクがあることだと思っています。

1人の医師が回答

卵巣嚢腫と乳がんとの関連性について

person 50代/女性 -

お世話になります。 昨年7月に乳がんステージ2a サブタイプルミナールAの診断で、左房温存手術を受け、放射線治療を25回とともに現在ホルモン治療(ノルバディクス)中です。 4月の会社の婦人科検診で、卵巣の腫れと子宮筋腫2個が見つかり、手術した病院の婦人科で検査(MRI)したところ、右卵巣が50ミリ×50ミリ×4ミリ程度の腫れを確認されました。内部に隔壁状の構造がみられますが、壁は薄く明らかな結節状の構造は認めません。傍卵巣嚢胞・卵留水症、漿液性嚢胞腺腫等が考えられるようです。子宮筋腫は2個ありますが、気にしなくても良いとのこと。ナボット嚢胞ありとも記載されていました。 腫瘍マーカーの数値は下記の通りです。 CEA 2.9、CA125 9、CA19-9 10 乳がんとの関連性は、あるのでしょうか? これまでの健診では。指摘されたことはありませんでした。 また、経過観察後まだ大きくなるようであれば、卵巣切除(腹腔鏡手術)も視野に入れるようにとの医師の判断でしたが、切除した後の身体への影響がどの程度か?現在のホルモン治療を継続していけるのか?など、お伺いしたいです。 年齢的に妊娠の希望はありません。既婚・子供なしです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮筋腫の摘出手術するかどうかについて

person 40代/女性 -

子宮筋腫の摘出手術をするべきかどうかで悩んでいます。6年前に出産した時はなかった筋腫が3年前の妊娠時に見つかり(11センチくらい)、出産は難しいかもと言われ続けながらも無事に帝王切開で出産しました。定期的に診察するように言われていましたが、特に症状もなく育児に追われているうちに時間がたち、去年の夏に子宮経がん検診のついでにみてもらったらMRIをすすめられ、造影剤を使って調べたら悪性の心配はないと言われました(9センチ筋腫)。3か月後に検診するようにとのことで、12月の初めにいったら、大きいですが症状もないようなので半年後に検診することに。12月の末に膣が変な感じがしたのでまた診察してもらったら、別のドクターで、膣は問題ないけど筋腫が巨大だし、生理も長い(茶色のオリモノを含めて10日)みたいだから、1月からニュープリンをして夏にとりましょう。とパッと決まってしまいました。考える時間がないなか、今日一回目の注射を打つ前にまた別のドクターに「特に自覚症状も無いけど、今後のこと考えて手術した方がいいですよね」ドクターは「無理してやらなくても」といわれてしまいました。納得いかないならとキャンセルすることに。いますることのメリットがあれば、手術もかんがえようかと思いますが、あるのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮筋腫と腺筋症の治療

person 30代/女性 -

内科で貧血(ヘモグロビン7,8・ヘマトクリット25,4・血清鉄20)が見つかり、婦人科を受診しましたが、異常なしと言われましたが、生理痛が酷いことや1時間もしない内にナプキンを交換しなければ漏れてしまう事、5cmもあるレバーの塊もボコボコ出る事を話して、MRIを撮ってもらいました。結果、子宮筋腫と腺筋症があり、子宮も大きくなっている為、ルナベルを服用しています。現在、3回目の服用が終わって生理中ですが、ルナベルを服用する前より生理痛が酷く(下腹を内側からつねられてねじり引っ張られている痛み)、月経量も多く、月経日も長くなっています。、ピルを服用中も生理中の様な出血があり、下腹の痛み腰痛があります。 ルナベルを飲む前は、不正出血や生理日以外に痛みなどはありませんでした。ピルを服用すると症状が軽減すると言われましたが、悪くなる事もあるんでしょうか? ピルではなく、生理を完全に止めてしまう事も提案されましたが、子宮筋腫や腺筋症の状態なども教えて貰えてないし、閉経まで長いので、どの様な治療をしていっていいのかが不安です。 現在39才、子供1人(H3生まれ)2人目(H16生まれ)は無脾症候群で亡くなり、3人目(H18)は、はん痕部妊娠の為、手術と抗がん剤で治療完治。 子供は希望していません。アドバイス宜しくお願いします。

2人の医師が回答

稽留流産手術後の卵巣の腫れについて

person 30代/女性 -

4月7日自然妊娠で妊娠しましたが心拍が確認できず稽留流産の診断で、11日に掻爬手術を行いました。(もらった手術日程表には妊娠6週、本日見たカルテには8週と書いてありました。) 本日5月1日、術後の診察で、子宮は綺麗になっているが、卵巣に水が溜まっていて腫れていると言われ、子宮内に残っているものがないかの血液検査の結果と、卵巣の腫れの様子を見るため1週間後受診することになりました。 卵巣が腫れてると言われた事があるか聞かれましたが、今まで卵巣は特に何も言われることなく、昨年9月に子宮筋腫を腹腔鏡手術で摘出してもらいましたが、手術までの定期的な受診の間も特に言われてないのと、その後の受診時も卵巣は大丈夫と言われていて、流産と言われた7日の診察時も卵巣は綺麗だといわれました。 これは稽留流産手術後であることなのでしょうか? また、溜まっている水はなくなっていくのでしょうか? 調べると卵巣嚢腫という言葉が出てくるのですが、卵巣嚢腫と水が溜まって腫れているというのは同じですか?先生からは卵巣嚢腫という言葉は言われなかったです。 手術後まだ最初の生理はきていません。これも関係あるのでしょうか? 初めての妊娠で流産してしまったところに、初めて言われた卵巣に水が溜まっているということで、とても不安です。年齢も高齢出産の年齢なのでできるだけ早く妊活を進めていきたいと思っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮全摘か子宮亜全摘(膣上部切断術)か

person 40代/女性 - 解決済み

 40代半ば、子供1人、妊娠の希望なしです。  子宮筋腫が複数あり、レルミナ服用中、  筋腫が膀胱や尿管に近いため「多少難しいが、腹腔鏡下での子宮全摘手術可能」と言われており、3ヶ月後手術の予定です。  手術についてよく知らないまま、あとになって膣上部切断術というものを知りました。  色々調べてみると、子宮全摘においては、尿管等の内臓欠損リスクがあり、膣断面の傷の回復まで3ヶ月〜6ヶ月かかると知り、不安になりました。  と言いますのも、私は20代で出産した際、膣部の傷の治りがとても悪く、1年以上にわたり性生活が難しく、その後も、かなり長い期間、痛みなどの違和感に苦しめられました。  それは、2人目を授かることが難しかった要因の一つにもなりました。(このことは医師には伝えることができていません)  また、私の子宮筋腫の位置的に、尿管等の内臓欠損リスクが高いのであれば、膣上部切断術の方が安全なのではないかと思い、手術する医師に相談ましたが「どうしても強い希望であれば希望通りの術式で行うが、子宮頸がんのリスクも残り一般的な選択ではなく、子宮を膣から取り出すことができず、お腹の穴も少し大きめになり、基本的にお勧めできない」と言われ悩んでいます。  そこでご意見と理由をお聞かせ下さい。 1、私の状況では、どちらを勧めますか? 2、腹腔鏡下子宮全摘の内臓欠損のリスクは、腹腔鏡下膣上部切除術に比べ、どの程度あるのでしょうか? 3、腹腔鏡下膣上部切断術は、あまり行っていない医療機関が多いようですが、腹腔鏡手術ができる医療機関であれば基本的に可能と考えられますか? 4、膣上部切断術後、万が一、頸がんになった場合、手術はかなり難しくなるのでしょうか?  以上、仕事で頻繁には通院できず、医師に直接聞きづらいこともあり、あくまで参考で良いので、助言いただければ幸いです。

2人の医師が回答

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