病院の転院に該当するQ&A

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鼻の中に出来たオデキ 89歳母

person 70代以上/女性 - 解決済み

質問お願いします。 以前、上記の件で質問し4人の医師の方々からご回答頂きました、ありがとうございました。89歳母の件です。 3月に不明熱となり個人病院に入院し検査の為総合病院に転院、膠原病のSLEと診断されました。 そして5月初め間質性肺炎で3週間入院しステロイド治療となりました。 母が言うのに、不明熱が出た頃鼻の中にオデキの様なプツンとした物に気付いたと申しております。3月の事です。 退院時鼻の下魔で赤黒いのに気づきびっくりして退院後の受診の際相談しまた前回のご回答から開業医皮膚科に診察にいきました。 すると現在膠原病の間質性肺炎でかかっている総合病院に紹介され皮膚科受診どなりました。 本日受診し腫瘍であるとの事。入口だけなら軟膏で治療するが、奥にまである様なら大変な事になるので一度耳鼻科受診する様に勧められました。 4日後に耳鼻科受診予定ですが、担当医が言われた「大変な事」と言う事がとても不安となりました。 万一腫瘍が奥にまである様であればどの様な事が考えられますか? また高齢で難病のSLEでステロイド治療中ですので影響も心配されます。 写真添付しました。開業医受診の際、赤黒い部分はポロっと取れ取れた所は今は赤くなっております。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

ギランバレー症候群 発症後の予防接種について

person 30代/女性 -

軸索型ギランバレー症候群にかかったことのある私は、インフルエンザ予防接種は受けない方が良いですか? リハビリ病院退院の際、退院後の生活指導にて『予防接種は受けない方が良いかも』と看護師から言われ、今まで受けずにきました。 しかしながら、現在妊娠希望であり、また病気より8年経過していることもあり、予防接種を受けていいのか疑問に思いました。 現在は専門医にかかっておらずお聞きする方がいないのでこちらで質問させていただきました。 一般的に8年経過後の予防接種についてどう思われますでしょうか。 ご意見よろしくお願いいたします。 以下、念のため私のギランバレー症候群についてです。 □発症/ 2006年12月中頃 □治療/ ガンマグロブリン投与(2クール) 2006年12月下旬(1回目)、2007年1月初旬(2回目) □症状/ 体を起こすことができず寝たきり・嚥下障害のため飲食不可(鼻からチューブを通しての流動食と点滴)で約1ヶ月、 その後、リハビリ病院に転院し6ヶ月入院(理学療法・作業療法・言語療法)、 退院後リハビリ通院(週2回/1年)、 リハビリ期間終了後経過観察のため診察(3ヶ月毎/2年間) □現在/ 全体的に筋力がやや低下した状態(特に脚)ではあるが、日常生活に支障なし

1人の医師が回答

2人目が欲しいです。無理ですか?

現在33歳です。喘息の持病があり更にパニック障害で(デパス・パキシル)服用中です。 14で初潮・生理不順(2・3ヶ月に1度)&強い生理痛で16で婦人科に。子宮後屈と診断され18になっても生理不順が続きピル服用開始。 3ヵ月位で通院しなくなり、勝手に服用止めて、19で妊娠。 不順の為気付くのが遅く、16週で中絶。術後痛みが治まらず検査の為大学病院に転院。痛みは続き2ヶ月入院。 原因分からず、少しましになったので退院。 27で妊娠。促進剤を使い、予定日10日遅れで出産。産後5ヶ月目で生理再開。その後周期は3・4ヶ月。 29で二人目妊娠。7週目に病院で分かり、10週目に自然流産。生理周期は4・5ヶ月。徐々に性欲減少。 30でパニック酷くなり服薬開始。生理周期は6・8ヶ月になり、31で婦人科に相談。結果は、排卵も無く更年期状態の為、薬を使って生理を来させるよう勧めらました。 更にパニックが酷くなり、1人で遠出が出来なくなりそのまま通院も薬も使っていません。 兄弟つくってあげたい気持ちは、とても強いのですが、行為に拒絶反応で気持ちが悪く、セックスレス状態です。 このような経歴がありますが、我慢して子作りすれば妊娠するのでしょうか? それとも、婦人科系に問題があり無理なのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

低置胎盤気味、経膣分娩での巨大児出産

person 30代/女性 -

はじめまして。 只今40w3dの第二子経産婦です。 妊娠初期より前置胎盤と言われており、出血をしておりました。 出血は10w以降はなくなったものの、中期からは低置胎盤となり34wより自己血貯血のできる総合病院へ転院となりました。 総合病院では、34w時点で胎盤位2cm程度であるが、子宮口付近に動脈があるため、36wまで経過観察をし、経膣分娩か帝王切開かを決定するとのことでした。 36wの経膣エコーで、胎盤が見えなくなっていたこと、動脈も無くなっていたことから、子宮が大きくなり上がったという判断で、このまま自然分娩を目指しましょうとのことでした。その際、万が一の場合はいつでも緊急帝王切開にできるように準備はしておくと言われました。 しかし、38週での経膣エコーでは赤ちゃんが浮いた時にやっぱり胎盤がギリギリだね。と言われ、でも経膣分娩でいけると思う、とのことで、貯血などはせず、鉄剤の処方で経膣分娩予定です。 しかし、週数が進むに連れ、胎児の体重が4000g程度あるかもしれず、第一子も3982g経膣分娩で750mlの出血をしていることから、不安になってきました。 万が一の場合になって緊急帝王切開をされるならば、あらかじめ帝王切開をこちらからお願いした方がリスクは低いのではないかと思い相談させて頂きました。 ※39週からのエコーではもう胎盤は見えていません。 ご返答の程、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

転移性の癌について質問します。

person 30代/女性 -

38才の主人ですが、下咽頭癌T4で、放射線抗がん剤治療した後腫瘍が残ったため、手術をしました。放射線治療は、3月いっぱいまでで、手術は6月末に二回しました。二回目の手術は唾液のにじみがあり炎症を起こしているとの事で、再手術のさい、食道を閉じ、腸を首の横にだして、今現在も首の横の腸から唾液がでている状態です。来月、胃と、首の腸をつなげ食事を出来るようにするための手術をする予定でした。11月1日まで、外泊しながら入院してましたが、主人の希望もあり、来月の手術のひまで退院する事になりましたが、先週土曜日突然一人では歩けなくなり、月曜日緊急入院で検索したところ脊髄に癌が転移していたみたいで、手術を出来る範囲ではないとの事でした。緊急入院した次の日大学病院だったのですが、放射線の空きがないとの事もあり、即放射線治療を始めてくれる病院に転院。今日から放射線治療がはじまりました。今は半身不随状態です。何故腰が痛いと入院中も訴えていたのに、湿布だったのか、不思議です。 今現在脊髄から上7個まで広がっております。放射線は痛みをとるだけとの事ですが。今後回復の望みはありますか?転移したのはいつ頃なのでしょうか?長く入院していても、気づかないものなのでしょうか…助からないのでしょうか…今後どうなっていくのでしょうか…車椅子になっても生きていてほしいです。回答お願いします。

1人の医師が回答

主治医の変更。

person 30代/女性 -

境界性パーソナリティー障害と診断されています。 告知はされていません。 今年2月まで10年間通院していたクリニックでは、解離性障害だと言われていました。 今年2月に今の病院に転院し、3月に医療保護入院した際に主治医が変わりました。主治医からは「もう病院を変えずに、ずっと僕のところに通って下さい。医者を変えると治療が1からになり遅れます。」と言われました。話をしっかり聞いて下さる先生で、最近ようやく慣れてきて、信用してなんでも話せるようになってきたところでした。でも、先週の診察で主治医が急な転勤が決まり先週いっぱいでいなくなることを聞かされました。 主治医がいなくなるのがショックで仕方がありません。 そのせいか、先週の診察日以降、抑うつ状態なのか気力が出なくて午前中は寝込んでしまい、何も出来ません。今日は微熱まで出てしまい、1日寝込んでました。 明日(26日)が次の診察日で、代診の先生と主治医を誰にするかを相談することになっています。 3月に入院するまで数回診ていただいた先生にしようと思っていますが、話をしっかり聞いてもらえるのか、相性はどうだろう、などとても不安です。 明日の診察が不安で怖い、行きたくない気持ちでいっぱいです。 私は陽性転移してしまっていたのでしょうか? 明日はどんな話をすればいいのでしょうか? これからどうしたらいいのでしょうか? 見捨てられ不安が強いですが、根気よくじっくりと話をしてくださる先生にご回答をいただきたいです。 申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

トルソー症候群による2回目の脳梗塞の意識障害につい

person 70代以上/男性 -

父76歳10月の末にトルソー症候群による脳梗塞になりました。スキルス胃がん原発で既に腹膜はしゅがあり肝臓にも転移していました。この時は春を迎えられるかどうか…と言われつつ前向きに頑張っていましたが1週間前再び脳梗塞になり右脳の半分暗いがモヤモヤしていました。左半身麻痺です。今回は1ヶ月持たないだろうと言われています。 今の父の意識障害について教えて下さい。当初眼が両面とも右を向いてて、その後閉じたままが続き、その後はずっと上を向いてて閉じてる時と開いてる時があります。眼は見えているんでしょうか? 肩を叩いて呼び掛ければ返事はでき、話し掛けると理解できているようで相手の名前を言ったりしますが、ろれつが悪くて名前以外ほとんど聞き取れません。そして喋ってる途中で反応がなくなるのは眠ってしまっているのでしょうか?意識が遠のいてしまっているのでしょうか? その時々で意識状態にも違いがあり私は見た事がないんですが長い時間起きてる事もあるようで話の半分位なにを言ってるのかわかる事もあるようです。 痛みや苦しみを訴える事はなく入院の度に家に帰りたがっていたのに、そういう事もないんです。オムツをしているのに車椅子に乗せてトイレに連れて行ってくれと言います。 今の父はどれくらいの理解力があり、どういう状態なのかわかる限りで教えて頂けないでしょうか? 急性期病院で担当医とも余り話せず、近々、緩和ケア病院に転院予定です。

2人の医師が回答

糖尿病の診断と治療について

person 30代/女性 -

37歳、妊娠17週の妊婦です。 妊娠前に受けた健康診断の結果が妊娠後にかえってきまして、糖尿病の疑いありという事で検査をすることになりました。 妊婦健診の1回目では血糖値もひっかからず、産科のかかりつけ医も心配しておりませんでしたが、その後受診した内科医から詳しい検査を勧められて現在に至ります。 糖尿病の疑いありと言われてから食事に気をつけ、体重も2.5キロ位1カ月で落ちました。 ご飯に発芽玄米を混ぜたり、1日1〜2回は焼き魚を食べたりしています。野菜の量も増えて、身体の調子はとても良いです。 13週のときはHba1cが6.4でしたが、15週で受けた時は6.2に下がりました。 また血糖値も食後5時間くらいで129だったのが、15週の血液検査では食事4時間くらいで92でした。 今回食べ悪阻で、パスタばかり食べていました。13週の検査ではそれが出ている気がしますが、このまま食事を気をつけていけば数値も回復するのではと期待していますが、まだ糖尿病の可能性は高いでしょうか? 次は1週間後に糖負荷検査をうける予定ですが、1週間以上空けた方が数値もさがる気がして、少し先延ばしにしてもらえないのか、あるいは先延ばししない方が赤ちゃんのためじゃないかと悩んでいます。 糖尿病疑惑の後、産科も大学病院に転院してしまいました。元のかかりつけの産科に戻りたいのですが、結果が出てから、元の病院に戻れるのか判断されますので、良い結果を出したいです。

3人の医師が回答

前立腺癌で余命1年か2年と言われました。

person 70代以上/男性 -

6年前前立腺癌になり手術しました80歳の主人の事でお願いします。当時PSAが750から1000と高く緊急手術となりリンパ腺が腫れレベル4で、その後PSAが0.2迄下がり6年目にして又再燃となり今は45,0になっています。この間くも膜下出血、水頭症(シャント)、転倒して硬膜下血種になり歩行が不自由になり転倒しやすいです。最近は1週間に1,2度家の中で転び擦り傷をしていますが骨折はしていません。先日緩和ケア外来に行き今後の事を話し合い訪問看護を入れる事にしました。今迄は大病院から個人病院に転院し今後抗がん剤を辞め自然にと、、薬はユリーフ4mg・ベシケア5mg・デカドロン0.5mgを飲んでおります。余命宣告を受け1、2年と言われ先生に抗がん剤の他に何か手は無いかと聞きましたら頭の病気がある為に体力はないだろうから無理だと言われました。今は元気がいいのでこのままで良いのか?悪くなるのを待っているようで心が痛みます。日頃介護リハビリ&ヘルパーを利用しているのですが老々介護なので転ぶと凄く重くて立ち上げるだけで大変です又私が腰椎すべり症なので腰が痛く先が不安です。骨転移と言うのは徐々になるものか?急になるものでしょうか。今だからこそ何かすべきのものがあるのでは・・とおもうのですが。

5人の医師が回答

薬剤性肝障害治癒後のZTT値について

person 30代/男性 -

昨年9月、急性大動脈解離にて手術・入院→リハビリ病院へ転院→一月後血液検査で肝機能障害発覚→血液検査、エコー検査、DSLT検査にて薬剤性肝炎と診断、投薬中止にて加療。 先日薬剤性肝障害で投薬中止後の回復過程での、数値上下ついて相談させて頂いた者です。 その後、まだ正常値では無いものの改善傾向ということで12/22に退院となりました。大動脈解離の主治医の指示で、1/14に手術をした病院の消化器内科を受診したところ、肝臓の数値は正常値に戻っているとのこと。投薬中止後入院中一度数値が悪くなったことがあると伝えると、念のためもう一度ウイルス等含め詳細な血液検査をしておきましょうか、ということになり、結果は来週です。(肝機能障害発覚時の血液検査では全て否定的でした。) 先生にお願いをして当日の血液検査の結果を頂いてきましたが、自宅で見たところ、これまでの検査で見たことのない項目があり、A/G比1.11、ZTT 15.0(参考値1.3〜8.7)となっていました。他は全て正常値でした。先生は何も仰っていませんでしたが、他項目が正常なら特に心配のないものなんでしょうか?薬剤性肝障害後の影響などはありますか? ちなみにアルブミンは4.1でした。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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