膀胱癌に該当するQ&A

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腎盂・尿管癌、表在癌摘出後の治療方針について

person 40代/女性 - 解決済み

左腎盂と左尿管に癌が見つかり、一ヶ月前にに左腎臓、左尿管を摘出しました。 術後の病理検査の結果、表在癌Ta一番浅いもので、浸潤も転移もないため、今後は追加治療なしということでした。 今後念のため、癌専門病院に病理再検査を含めたセカンドオピニオンを聞きに行く予定です。 質問ですが、 結果は表在癌Taでしたが、今後膀胱や右腎臓に再発しないかと心配です。 1)表在癌の場合、その後は定期検診のみでいいのでしょうか? その他の予防治療、例えば、膀胱へのBCG注入など、早期の予防をしておいたほうがいいといった治療方針はあるのでしょうか? BCG注入以外にも予防治療法があれば、それも教えてください。 2)セカンドオピニオンの病理検査が元の病院と同じ結果だった場合ですが、今後の定期検診について、手術を受けた病院で引き続き検診を受けていくか、セカンドオピニオン先の癌専門病院に転院して今後の検診を受けるか、迷っています。 表在癌摘出後の定期検診は、どれくらいの間隔でどのような手段でしていくものでしょうか? また、癌専門病院で検診を受けたほうが、癌再発時の早期発見など、経験数によるメリットがあるものでしょうか?

4人の医師が回答

膀胱全摘手術について 2

person 50代/女性 - 解決済み

先週膀胱全摘手術についてアドバイスいただいた者です。 昨日2回目TURの術後説明を聞いてきました。 やはり膀胱全摘手術が最善の処置と言われました。 現在通っている病院では月に2回くらい膀胱全摘手術を行っているそうです。 手術の際には今の担当医の他に数名のベテランの医師が執刀してくれるそうです。 開腹手術で入院は1ヶ月くらいと言われました。 ただし、私の腫瘍は顔つきが悪いらしく、報告書には扁平上皮への分化を伴っていると記載されており、そういう患者の手術はこの病院ではベテラン医師でもあまり経験がないらしいのです。 それで、患者の私があとで悔いの残らぬよう、がん研でセカンドオピニオンを受けてみてはどうかと勧められました。 私自身、良く理解できてない部分が多くて質問がトンチンカンだったらすみません。 扁平上皮うんぬん、というのは、癌が転移する可能性が非常に高いということでしょうか? がん研病院だったら全摘以外の、或いは全摘と並行して何か別の治療法があるかも、ということでセカンドオピニオンは行くべきですか? 全摘手術だけだったら今の病院で受けたい気持ちが強いですが、かなりの確率で転移が予想されるのだったら、今回の手術からがん研病院にお願いするべきでしょうか?

6人の医師が回答

31歳男性、無症候性肉眼的血尿

person 30代/男性 -

はじめまして。 私は31歳男性で既往歴はありません。 喫煙歴有り(現在電子タバコ) 昨日の朝いつも通りトイレに行くと明らかに見た目の色がおかしい尿が出ました。 赤っぽいビールのような色でした。 しかし、痛みや違和感は全くありません。 慌てて仕事を休み、近くの泌尿器科へ行きました。 そこで検尿と超音波エコー?をしていただきました。 検尿はコップの見た目からして明らかに血が混ざっている血尿で、検査結果も潜血尿+3?とのことでした。 炎症?とかはないので膀胱炎でもなさそうとのことでした。 次に結石?の疑いのため超音波エコーをしてもらいましたが、膀胱と腎臓は綺麗だと言われました。 最後に医師から癌の検査もしないといけないと言われ、細胞診?と血液検査をしました。結果次第でCTや膀胱鏡?とも言っておられました。 細胞診と血液の結果は今週末です。 昨日は夕方まで目で見てわかる血尿が続いていましたが、昨夜〜今日は目で見てわかる血尿はなくなっています。 ネットで調べるとほとんど癌しか出て来ず、医師からも癌というワードが出たので不安で気が狂いそうです… 結果を待つしかないとは理解していますが、小さい子供もおり気が滅入っています。 やはり癌宣告を覚悟するべきでしょうか? その場合何癌の可能性がありますか? 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

膀胱内腫瘍に対してTUR-Btか経過観察かについて

person 40代/男性 -

40歳の非喫煙の男性です。デスクワーク中心の会社員です。 排尿後(排尿時に微痛あり)に、ティッシュに血液が付いたことから、泌尿器科を受診しました。 エコーや尿検査は問題なく、膀胱鏡(内視鏡)で膀胱内検査した際に別添画像(画像が不鮮明で恐縮です。)のような腫瘍がある事が確認されました。膀胱内の腫瘍は1か所で大きさは2〜3mmとの説明を主治医から受けました。 尿管瘤のようにも見えるため、紹介先の病院でMRI(喘息の既往歴があるためCT検査はNGとのこと。)で検査し、再度主治医から説明を受けたところ、尿管瘤では、なく腫瘍だとのことでした。 また、腫瘍の顔つきから癌の可能性は極めて低いが、膀胱鏡検査では良性・悪性の区別はつかないため、経尿道的膀胱腫瘍切除(TURBT)を行い、腫瘍箇所を切除し腫瘍部の生検と切除術の両方を行う事をすすめられました。 そこでお聞きしたい事が6つあります。(1)この腫瘍は必ず切除する必要があるのか?(2)腫瘍切除により腫瘍の多発、増殖、悪性化や転移のリスクが増えないか?(3)癌の可能性が低いなら、腫瘍の切除をせず定期的な経過観察で膀胱内での増殖や腫瘍の多発有無の観察処置はとれないのか?(4)膀胱内の腫瘍除去と無切除で生存率でどれくらい変わるのか?(5)膀胱内の腫瘍に対する最良の処置は何か? 質問が多くて恐縮ですが、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

尿管癌ではないか心配です

person 30代/女性 -

37歳です。 1ヶ月前に膀胱からヘソの左横にかけてズキズキする痛みが4日ほど続きました。 その後気にならなくなったのですが、また2週間前より痛むようになりました。 膀胱に尿がたまるとひどくなり、排尿すると若干痛みがやわらぎます。 特に朝起きて尿が溜まった状態で横になっている時にズキズキ痛みます。左脇腹から腰にかけても痛む日がありました。 血尿は一度もありません。 泌尿器科へ行き、尿検査は異常なし、腎臓、膀胱のエコーは何も言われず、腸の問題かもと言われました。 また2年前にも、膀胱周辺の痛みはないのですが、朝起きて尿が溜まっている時に左脇腹から腰にかけてズキズキ痛むことが続き受診しました。 その時は尿検査は潜血1+(生理)、クレアチニンが若干高い、腎臓に石がある、腎臓が若干腫れているCRP問題はなしと言われました。 今回の症状ですが、最近大腸内視鏡、婦人科検診は受けているので腸ではなく、もしかしたら尿管癌ではないかと非常に不安です。 尿管癌の場合、痛みがあるということは、相当進行してるのでしょうか? また2年前にすでに癌があったとしたらもう手遅れなのではと、非常に心配で何も手につきません。まだ小さな子供がいるので、不安でしかたありません。 今の症状だと、さらに検査して、調べてもらった方がいいと思われますか? 今回の検査だけだと、癌の有無はわかりませんか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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