血管炎に該当するQ&A

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押さえておくべきドックの種類

person 50代/女性 -

今年〜来年をドックの年としようかと思っています。 現在、職場で特定健診は受けていて、オプションで、MMG or 乳エコー、腹部エコーが追加可能で毎年ではありませんが受けています。 他に脳ドック(MRI1.5T)を毎年受けていて、血管の分岐かもしれない動脈瘤疑い1mmを経過観察しています。 また、親族に心疾患が多いので循環器ドックも受けてみようと考えています。 親族で癌の人がほぼいない(からと言ってならないと事にはならないと思いますが)ので、PET-CTまでは受けなくてもいいかな、と考えています。 胃に関しては、数年前カメラをして、逆流性食道炎と言われましたが、自覚症状がなく、現在職場の健診でABC検査を受けて異常なく経過しています。 大腸内視鏡は、過去に3回ほど検査しましたが、何もなく、ここしばらく検査していません。特定健診の検便はしています。 歯科も3ヶ月に1度定期チェックに行っております。 視力と眼底写真は年1度の健診で検査しています。眼圧はありません。 これ以外に推奨されるドックはありますか? 循環器系のドックへは追々行こうと思っておりますが、どんな項目が入っているものを選択すれば良いでしょうか?(最小限に抑えなくとも良いと思っております) 糖尿病家系で、私は未発症ですが、HOMA-Rなども検査しておいた方が良いでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

治らない鼻詰まりについて

person 40代/女性 -

去年の12月23日にインフルエンザになり、タミフルで熱はすぐ下がりましたが、咳、鼻水鼻詰まりが2週間経っても治らないので病院を受診しました。はじめは内科を受診し抗生剤と咳止めを処方されて症状は軽減しました。ですが鼻詰まりだけが治らないので耳鼻咽喉科を受診してCTや鼻からのカメラで調べてもらいましたが、副鼻腔炎の可能性はないそうで鼻の中のつくりも狭くないとの事でした。急にアレルギーになったのかも?とも言われましたが、とにかく一日中鼻がつまっていて薬も効かず苦しんでいます。アレルギーは今までありませんでした。今飲んでいる薬はクラリスロマイシン200mgを1日1回、カルボシステイン500mgを1日2回、朝はデザレックス5mg、夜にモンテルカスト10mg、これらを1ヶ月ちかく服用しています。治らないので最近モメタゾン点鼻液を追加されました。1日1回やっていますが効きません。唯一市販の点鼻薬だけは3時間程鼻が通りますが前にこちらで血管収縮剤が入っていると聞いたので極力控えています。でもそれがないと仕事に集中できず眠ることもできないので仕事前と就寝前だけしています。 インフルエンザの後遺症なのか、インフルエンザの続きでアレルギーになってしまったのかわかりませんが、毎日本当に辛く仕事にも睡眠にも支障があるのですがどうしたらよいか教えていただきたいです。よろしくお願いします。

10人の医師が回答

脊髄 血管奇形、DAVF(硬膜動静脈瘻)

person 40代/女性 -

MRI画像:モヤモヤした空間がある 広範囲に渡る 胸椎、腰椎圧迫による症状として、片方は右足、片方は左手。腸下血、腫れ(2年断続的に継続:大腸カメラ異常なし)も神経が脊髄から来てるので、説明がつく とのことで、脊髄の血管奇形、DAVF(硬膜動静脈瘻)が疑われました。 昨年、大学病院を紹介され受診も、奇形すらないとのことで戻りました。 今年、再度経過を見る為にMRI検査実施。変わらず所見ありとのことですが、診断も難しく、意見が分かれる病気と説明されました。 セカンドオピニオンとして、その病院から出せる所が他にない為、自分で探すこととなったのですが、どの病院にかかれば良いのか途方にくれています。 東海圏でこの病気に詳しい病院はあるのでしょうか。もしなければ、関西や関東でも構いません。どなたか教えていただくことはできますでしょうか。 余談とは思いますが、25歳の時に左半身の力が入らなくなり、握力1桁になったことがあります(現在も時折痺れや痛み、使い辛さなどもでます)。 その時に、胸椎8〜10背中に静脈瘤(後に動静脈が結合した奇形)ありと指摘されました。診断名は神経根炎の疑いですが、原因をこれ以上探るのは、半身不随などの危険を伴う為今はやめておきましょうとなりました。特発性側彎症も14歳の時に診断されていましたので、それで神経が引っ張られているのやもしれないとのことでした。

2人の医師が回答

3歳児の酒さ様皮膚炎について

person 乳幼児/男性 -

今年の6月から口周りに隆起したブツブツができ、ステロイドを処方されていましたが治らずセカンドオピニオンで顔面播種状粟粒性狼瘡と診断され、プロトピックを使いましたが全顔真っ赤になるほど酷くなってしまい大きな病院を紹介され、酒さ様皮膚炎だと診断されました。 それ以降、エリスロシンドライシロップとリザベンドライシロップを内服、塗り薬でナジフロキサシンクリームを塗ったら3ヶ月たち落ち着いてきました。 落ち着いてきたということで内服とナジフロキサシンクリームをやめ、ロゼックスゲルと保湿剤としてヘパリン類似物質を処方されました。そしたら1週間ほどでまたとてもひどくなり3週間経った今でもとてもひどい状態(ニキビのようなものが20個くらいできたのと、毛細血管拡張症ができはじめた状態)が続いています。 調べたところによると酒さにヘパリンは良くないとのことでヘパリンはやめ、赤ちゃん用保湿クリームと白色ワセリンを保湿剤として使っています。 ナジフロキサシンクリームとロゼックスゲルは子供への安全性が確立されていないからしようは避けた方がいいと目にしたのですがこのまま使ってもいいのでしょうか? またどのようにしたら治るでしょうか? 以前にも子供には使用を避けた方がいいとされてるミノマイシンを処方されたり、良くなってきたら薬が変わってひどくなるを繰り返して今通っているところに不信感がわいてしまっています。。 病院を変えてみる方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

オプジーボ・ヤーボイの副作用、ステロイド投与後の効果について

person 50代/男性 -

食道癌ステージ3(首近くのリンパ節に転移有)診断後のPET検査で、6年前のメラノーマが再発・皮膚転移していたことが判り、当初食道全摘出手術の予定でしたが、メラノーマステージ4となり手術ができなくなったため、オプジーボとヤーボイの併用療法(全4回)になりました。3週間おきに投与3回目以降頭痛がどんどん酷くなり、下痢が3日続いて38度の発熱があったため皮膚科の外来を受診、即入院してステロイドの錠剤を服用して1週間になります。血液検査の値から、若干甲状腺機能低下がみられますが他はほぼ正常値で、糖尿病・大腸炎・肺炎も今のところ大丈夫ですが、4回目のオプジーボは中止になりました。退院してステロイドとホルモン補充の錠剤服用で様子を見るとのことですが、ステロイドの服用を続けることで3回投与したオプジーボとヤーボイの効果は軽減されてしまうのでしょうか。オプジーボとヤーボイの副作用は、時間が経ってもステロイドを服用しない限り軽減されることはないものでしょうか。最初の投与から2か月経っていないせいか、効果は感じられないばかりか、転移している首近くのリンパ節や血管腫のような皮膚転移も大きくなってきており、手術も抗がん剤もNGで、先進治療や自由診療をするしかないのでしょうか。

2人の医師が回答

血圧が高く気分が優れない。

person 30代/女性 -

30代女性です。普段は血圧上が100前後下が60前後脈拍55〜60の数値くらいです。 3日前夜間に水分を摂ったときに少量の逆流が起きてしまい、そこから気分の悪さと胃腸の違和感があり、何度もトイレ(若干の下痢)に行っているうちに最高161/102脈拍が45と言う数字になりました。逆流したタイミングから計3時間程の経過だったと思います。 最近ゲップやガスの多めの便が出ることから過敏性腸症候群か逆流性食道炎になっているのかと思っていたのですが、血圧関係で別の状態なのかと心配になってきています。 昔から腹痛での迷走神経反射を起こした経験が何度かあるのですが、その際は血圧は急降下した後に元に戻る、でした。今回はずっと血圧高い状況が続いており、これは心臓や血管などに病気が考えられるのか、自分で状況に焦りすぎてパニック状態が続いているのか、どう言う状況が考えられますか? 今月月経もズレており、最初の二日間はほぼ茶色の終わりかけのような出血量のまま痛みだけが非常に強かったです、3日目からは通常よりも多めの出血量になり一度大きめの塊もでました、それが逆流を起こした日のタイミングでもあります。 ホルモンバランスが乱れて自律神経が原因と言う可能性もあるのでしょうか…。

6人の医師が回答

続く首肩の痛みと諸症状について

person 40代/女性 -

49歳女性です。 3月ごろから寝起きの首の痛みと後頭部痛がありました。朝のみで動き出すと解消するので、様子を見ていましたが、痛みは完全に治る事はなく毎朝、首、肩の痛み、頭痛があるので、6月に、未破裂脳動脈瘤の経過観察も兼ねて、脳外でMRIをとってきました。5年ほど毎年MRIは撮っています。 今年も特に問題はなく他の血管も異常はないとのことで、首肩の痛みは肩こりとか神経痛?みたいな感じで診察を終えました。 それから現在に至りますが、8月に血尿発熱を伴う膀胱炎になりその時に首の痛みと頭痛が悪化し、それ以来、首肩の痛みが強めなり朝だけではなく日中も続く様になったように思います。頭痛は変化なくあったりなかったりです。 ここ1週間は、治らない首肩の痛み、目の疲れ、軽いめまいもあります。動けないほどではなく、少し動いてるほうが楽な様な気もします。 ただ、やはり、疲れて横になる時間が多いですし頭を高くして横になってる姿勢が楽です。 質問なのですが、 これらの症状から、どう言ったことが考えられますでしょうか? 脳脊髄液減少症という病気が気になるのですが、 当てはまるよう事はありますでしょう? よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

1ヶ月以上続く胃の違和感、背部痛

person 40代/女性 -

過去2回胃カメラを受けており、 3年前は逆流性食道炎、胃下垂 2年前は逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア ピロリ菌の検査は過去3回うけ全て陰性でした。 大腸カメラは3年前に受けており異常なしでした。 昨年9月に肝血管腫の経過観察でエコーと血液検査をしていますが、異常なしでした。 1ヶ月前の暴飲暴食したくらいから胃もたれや気持ち悪さがあったので、アルロイドgや六君子湯を服用していました。 タケキャブ等のPPIは逆に胃が痛くなり、以前から飲んでいません。 まだ、1日のうち何度かみぞおち付近の違和感や一瞬胃がひきつれる感じや左肋骨付近に鈍痛があったりします。 入浴時や就寝時は痛みは感じません。 食欲はあります。 便は普通便か軟便のような時もあります。げっぷや便が出るとお腹のもやもやがすっきりする感じの時もあります。 1日に何度か胃の後ろあたりや移動する背部痛(ちくちくする感じ)もあります。 先月末にかかりつけ医を受診しましたら、 血液検査を実施し、アミラーゼやリパーゼも正常値で他の血液検査項目でも異常が見られず、9月に実施したエコーも異常がないため、胃カメラが混んでいるので4月の予約になりました。 【聞きたい事】 内科や癌の方を診察している先生にお聞きしたいです。 4月まで待たずに、他を受診し胃カメラ等を受ける必要はありますのでしょうか? 毎日何度かある場所が移動する背部痛がストレスで、 どこが重病なのではないかと考えてしまいます。整形外科を受診しましたが、動かして痛むわけではないので、整形ではないと言われました。 他に何が考えられますか? 検査しなければわからないのは重々承知ですが、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

小腸癌? 診療明細書に記載されている「T-M組織切片」と「小腸、NOS」について

person 50代/男性 -

4か月前にぶどう膜炎を発症し、2か月後に再発 最初の発症時から臍下5センチ辺りに持続的な鈍痛を感じる様になった事もあり、自分でクローン病・腸管ベーチェット病かもと思い消化器内科を受診しました その他症状では、 目で見える血便は無し、 便はやや細い、 下痢便秘無し、 腹部膨満感、 食事中の腹鳴、です (なお昨年11月に人間ドックで上部消化管内視鏡と腹部エコーで、 逆流性食道炎LA-M 肝血管腫疑い 肝のう胞 胆のうポリープ3mm を指摘されています。腹部CTはコースに有りませんでした) 直近の大腸内視鏡検査は3年半前で、 直腸ポリープ3mm 上行結腸ポリープ(腺腫、悪性所見なし) でした 問診・血液検査・腹部CT・大腸内視鏡を経て結果待ちです (内視鏡時に臍下の痛みを伝え見える範囲で回腸も診てもらえるようお願いしました) 診療明細書に「T-M組織切片 1臓器」「小腸、NOS」とあり不安で押しつぶされそうです 「小腸腫瘍において悪性である確率は7割を超えており、腹痛などの症状があれば進行癌の可能性が高く、予後は甚だ悪い(平均46か月)」とネットにあったからです 質問です 1.「T-M組織切片」とは染色して顕微鏡観察を要する腫瘍か潰瘍があった? クローン病や腸管ベーチェット病ではない? 2.内視鏡所見で既に悪性であり後は病理診断で癌の種類を確定するだけだから「小腸、NOS」と記載してある? 情報が足りないとは思いますがその他、気休めでも他に考えられる事があればご回答お願い致します

5人の医師が回答

術後1ヶ月での痛み?高熱原因?髄膜炎?

person 40代/女性 -

はじめまして。のりと申します。 髄膜炎の可能性について。。。 疑問があり、メールさせて頂きました。 昨年2016年11月23日、頭痛がひどく救急でかかり、左脳内出血が確認され、脳腫瘍の可能性と診断をされた。全体で5センチほどの腫瘍、むくみがある。悪性率50~60%と10年は生きられが、とのことでした。ちゃんとした事は頭を開けてみないとわからないと言われ、ガンの可能性から手術をお願い致しました。 12月1日に手術をし、9時間ほど(五時間ぐらいと言われてた)理由は、病理検査で時間がかかった。悪性反応がないと。。。一旦は腫瘍は取りました。 1週間後の結果、良性、血管腫と言われ 嬉しかったものの、半信半疑でした。 左耳上から頭の上までおでこの生え際真ん中左よりくらいまでの傷です。 退院(12月15日)してから2週あたりで、耳上後ろあたりの傷が少しうんだりしました。 その後12月24日に定期検診では、新しい追加結果ですと、脳性動脈と言われました。今更?と。 たまにあっちこっちの軽い頭痛があるなかで、今年に入り1月10日ぐらいから 少し強めの頭痛右後ろ下あたりを感じ、14日に定期検診だったため、先生に伝えましたが、一ヶ月後にMRIを撮りましょと言われただけ、手術と関係ない、頭部まも動いている痛みではと、なんの診断もありませんでした。 その後、今週16日から高熱がでて40度近くの熱が3日続いている状況です。 傷口がうんだことによる感染うたがいか、手術はそもそも間違えてたのか、。とたまに疑問に思うことがあります。 今回の熱は脳手術と関係してる可能性があるでしょうか。 症状みると髄膜炎のような感じがしております。 傷を見るでも無くと言われただけなので不安になりこちらで質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。 (40代/女性)

9人の医師が回答

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