2型糖尿病に該当するQ&A

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妊娠糖尿病から境界型糖尿病になるのでしょうか?

person 30代/女性 -

はじめまして28週初マタのゆきごんと申します。先日、ほぼ妊娠糖尿病に近い数値であると言われました。正確には診断がおりてないため、自分で血糖値測定や、より詳しい検査もしなかったのですが数値が高く今後のことが非常に心配です ⚫️50g糖負荷 145⚫️75g糖負荷 89\負荷前 137\30分 171/60分、147/120分 初期検査HbA1c 5.5% 検診では尿糖 +3が1回、+1が1回 出ています。 160cm/58kg〜63kg(前)、現在63kg 1. 医師からはインスリンが効きにくいタイプと言われたのですが、インスリン分泌量は測ってないのですが、そうおっしゃったのは30分後数値等から予測できるものなのでしょうか? 2.自分がもともとインスリン分泌量不足タイプなのか、インスリン抵抗性があるタイプなのか知りたいのですが、妊娠期間中はOGTT等でインスリン分泌量をはかることはできませんか? 3.自分自身のBMIで標準体型内ではありますが、少し体重は多めなのですが、これがインスリン抵抗性を高めてるということは考えられますか? 産後に体重を減らしたらインスリン抵抗性が改善し、数値が下がる可能性はあるくらいの体重でしょうか? 4.個人差はあると思うのですが、一般的に産前の数値と産後の数値では、OGTTの数値はどれくらい変わりますか? 5.OGTTというのものは、一般的に体質をみるもののため、食生活や運動といったもので数値は改善することはないのでしょうか? それとも、糖代謝が回復し、OGTTの数値も改善し、境界型と診断されても正常型に変わるということはありえますか?質問が多いですが毎日このことで頭がいっぱいで辛いです。ぜひ、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

境界型糖尿病再検査について質問です。

person 20代/女性 -

境界型糖尿病と診断されたのが去年の10月です。その時負荷試験2時間後の血糖値が150でした。それから77キロあった体重を67キロまで落としそれ以降体重増加はしていません。食事も炭水化物、揚げもの、お菓子など食べますが過度の食べ過ぎなどはしていません。再検査に行こうと何度も病院に行きましたが足がすくんでしまって、まだ行けずにいます。正直怖くて病院に入れません。尿糖試験紙も頻繁に利用してますが+判定は出ていません。糖負荷試験のときに飲んだサイダーみたいな物を飲んでからでないと試験紙の信用度はないのでしょうか?普段の食後に利用しても信用度はありますか?最近恐すぎて食べた後に自ら吐いてしまう時があります。いけないとはわかっていますが、怖くてたまりません。お腹が空いては何かを食べ吐くという行為をしてしまいます。カロリーをとりたくないばかりにしてしまいます。これはカロリーを摂った事にはなるんでしょうか?自分が今情けなくて仕方ないです。自虐行為をしてしまう事も病院に行けない事も甘えてしまう事も我慢仕切れない自分も情けなくて毎日つらいです。一日30分のウォーキングも出来ていません。出来たのは10キロ減量だけです。やはり運動なしの体重減量だけでは意味がないんでしょうか?職場が立ち仕事ですのでよく動くようにはしています。先生方にご迷惑をおかけしますが返信よろしくお願いします。

1人の医師が回答

47歳、FAGA治療開始後に月経停止。HRTと今後の方針についてセカンドオピニオンをお願いします

person 40代/女性 -

47歳女性です。生理が起こらなくなったためホルモン補充療法(HRT)を希望していますが、現在の主治医はあまり積極的でなく、治療の方針に不安を感じています。 セカンドオピニオンをいただきたく、以下についてご意見をお願いいたします。 【質問】 1. HRTによるがんリスクなどのデメリットと、閉経に伴う動脈硬化・認知症・骨粗鬆症などのリスクを比較した場合、HRT継続のメリットはあるでしょうか。継続するなら何年が目安か、またはどのような変化があれば中止を検討すべきでしょうか? 2. 現在はプレマリン+メドロキシプロゲステロン酢酸エステルを毎日服用中です。私の状態での第一選択として妥当でしょうか? 3. HRTに詳しい専門クリニックに転院した方が、今後の選択肢や継続判断においてメリットが大きいでしょうか? 【経過】 昨年秋、FAGA治療でミノキシジル・スピロノラクトンを開始。翌月から生理が止まり、そのまま半年以上自然な生理がありません。元々1~2か月の遅れはありましたが、FAGA薬による影響を後から知り、服用を後悔しています。 服薬中止後の血液検査では、LH49/FSH89.1/E2 36.2で「卵胞が育たず閉経に近い」と診断。数ヶ月経過観察しても排卵は戻らず、試験的にHRTを開始し生理はありましたが排卵は確認されませんでした。 【既往・体質】 ・APOE4(アルツハイマー病リスク遺伝子)保有(民間遺伝子検査による) ・高コレステロール/高血糖(空腹時100~110)/妊娠糖尿病の既往 ・子宮頸部異形成(現在は消失)、性器ヘルペス(再発型) ・乳がん・血栓の家族歴なし、骨密度104% ・2018~21年に体外受精歴あり(ホルモン補充) HRTによる動脈硬化・代謝悪化・認知機能低下・骨密度減少・ヘルペス再発リスクの抑制に期待しています。ご助言いただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

生後8ヶ月、お座り、ズリバイが出来ません

person 乳幼児/男性 -

生後8ヶ月になったばかりの息子の発達が遅く、心配しています。 首すわりは医師の診察でパスしたのは4ヶ月ですが、親の目から見てしっかりしたのは5ヶ月半です。 うつ伏せも4ヶ月の段階では全く顔が上がらず、練習しているうちに4ヶ月半で徐々に出来るようになりました。 寝返りは6ヶ月、寝返り返りは8ヶ月になった日に出来るようになりました。 ズリバイはまだ出来ず、お腹を中心にうつ伏せしながら手の力でグルグル回ったり、後ろにズリズリ下がりながら移動しています。 寝返り自体は頻繁にしていて、1日の大半をうつ伏せで過ごしています。 お座りは、腰を支えると出来ますが、後ろに反り返ったり、すぐに前に斜めに崩れたりしてまだまだ安定しません。 一人で自力で座ることは出来ません。 上の子の時はもう既に全て出来ていたこと、この子を妊娠9ヶ月の時に追突事故に遭い切迫早産になったこと、産後の検査では正常型に戻りましたが妊娠糖尿病を患ったこともあり、発達遅滞があるのではないかと不安でなりません。 生後2ヶ月頃からとても表情豊かで、目もよく合い、よく笑う可愛い子です。比較的機嫌のいい時が多く、のんびりやの子なのかなと感じていますが、もしかして低緊張があるのでは、療育が必要なのでは、と疑っています。 早めに医師に診せた方が良いでしょうか…

1人の医師が回答

夜間の低血糖と不眠について

person 30代/女性 -

39歳女性です。昔から痩せており、BMIは17程度です。 食後の血液検査で血糖値が213あったので、2時間のブドウ糖負荷試験を受けてみたところ、2時間後の値が192で境界型糖尿病と診断されました。空腹時は85です。 数日前からフリースタイルリブレを試しているのですが、毎日夜間に低血糖になっているようです。どのくらい正確かはわからないですが、一番低い時で53くらいです。だいたい中途覚醒する少し前に低血糖になっていて、覚醒後は80以上に上がっています。 食後は1時間くらいで140〜160くらいまで上がり、4〜5時間くらいたつとお腹がすいて80〜90くらいになります。 血糖値の薬は服薬していませんが、ピルと漢方薬を飲んでいます。 何年も前から中途覚醒や早朝覚醒があり、熟睡感がなく、漢方薬で少しは良くなりますがあまり効果は感じられないままでした。 昔から日中でもお腹が空いてしばらくすると低血糖のような症状が出ることもありましたが、お腹が空いてきたら間食をするようにして凌いでおり、病院に行くほどではないと考えて気にしていませんでした。 低血糖の改善には食事療法が中心だという情報を見たので、クリニックで栄養療法を受けてみようと考えているのですが、それより先に不眠を診てもらえる病院で治療すべきでしょうか? 熟睡できていないために必要なホルモンが出ず、低血糖になるという情報も見たので、まずどちらに行くべきか迷っております。

3人の医師が回答

双子妊娠の体重増加について

person 30代/女性 -

双子妊娠中の妊婦です。 現在17週4日目です。 身長161.5cm 妊娠前46kg 初期に体重減少あり一番減った時で43.8kgまで減りました。 体質からか少食でありますが妊娠前から境界型糖尿病指摘されてます。10月上旬のHbA1cは5.2です。 その際の採血でアルブミン値が3.0で食事を増やすように言われており、少食ですし血糖値の為にも現在は分食して食べています。 体重増加についてですが、起床し排尿後の体重はやや増減はあるものの9月下旬と比較すると1キロ増えたくらいです。 日によって100-200gの増減はよくあります。 今日は服をきないで44.9kgでした。 1日の体重の変化については、水分や食事の摂取から、1kg程度の増減はありますし、 妊婦健診の際は、寒くなってきて厚着になってきたのと食事を食べた後だったりすると普通に増えてる時があります。 この間、妊婦健診の際に服も含めた状態で、2週間で0.7kg増えていて看護師に 増えないように気をつけるように言われました。 ただ、1日でも体重変動はありますし、日によって増減がありますし、 早朝体重の変化をみる限りはすごく増えてるわけではないですし、 早朝体重は妊娠初期から増えても1キロです。 健診だともっとふえてみえるときはありますが…指摘されると悩みます。 ただでさえヤセ型で更に痩せてしまいアルブミンも低いので、体重を気にすると食べるのを控えてしまいそうですし、妊娠してからもバランスよく食べてるつもりです。 栄養士にもバランスよく食べているが、もう少したんぱく質、糖質増やしたほうがいいとアドバイスいただきました。 双子妊娠の場合は一般的にはどのくらい体重を増やしたほいがいいのでしょうか? また妊娠の体重増加の基準は妊娠初期の一番軽いとこからみればよいのでしょうか?

3人の医師が回答

全身の血管が浮き出てきました。動悸、全身の怠さもあり不安です。

person 40代/女性 - 解決済み

2021年10月末に虫垂炎の手術をした後、腕に静脈炎ができました。 今年の2月から夜になると脚が酷く怠く、むくみも生じるようになりました。 境界型糖尿病(12月末のhba1cは4.9でした)なので3月の初めまでは1日に1万4、5000歩歩いていました。 現在は脚の怠さ軽減のために1日に11000歩から多くても13000歩程度に減らしています。 2月中旬頃から左脚の痺れ(臀部、脹脛外側、足の甲)が表れ、それと同時に左足首に痒み、アザ、ふくらはぎに血管のボコボコ、蜘蛛の巣状の毛細血管、赤い湿疹等が出始めました。 下肢静脈瘤かと思い、3月下旬に弱圧の膝下弾性ソックスを買い求めましたがあまり効果はなく、中圧を買い、履いてウォーキングしたところ、途中から脚の感覚がなくなり、帰宅した時には鬱血して脱ぐ際に痛みがあり、足の甲の血管が気持ち悪いくらい浮き出ていました。 それ以来、午後になると足の甲の血管も浮き出るようになり、むくみ、血管のボコボコ、湿疹等もひどくなった気がします。 また、その時以来、太もも、脚の付け根、腕、お腹、額等の血管も目立つようになり、以前からある朝の頻脈(100から130)、日中、夜中の動悸も頻発しており、日々不安でたまりません。 回答のご参考にしていただきたいのですが、酷いpmsとpmddがありプロゲステロンクリームを塗っています。以前はエストロゲンも塗っていましたが、現在はプロゲステロンのみです。 また、20年前から18年間過食嘔吐が毎日あり、2年間のブランク後に昨年の10月から最近まで毎日4時間程食べ吐きをしていました。 側湾症による酷い腰痛、胸郭出口症候群があります。 18歳から躁鬱病を患っています。 長い文になってしまい申し訳ありません。 脚はもちろん、全身の怠さがすごいので、どうかご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3日前に網膜レーザー光凝固術を受けましたが視界に灰色で見えない部分があります。

person 40代/男性 - 解決済み

10日程前に糖尿病網膜症と診断を受け、網膜レーザー光凝固術を受けました。 片目4回ずつ、計8回受ける予定ですが、現在左右1回ずつ(右目→左目)終了しております。 左目の治療から3日が経ちますが、視界の中央付近に楕円形灰色の物が2つ見え、その部分は物が見なくなっていることに気が付きました。 両目で見ている時はあまり気になりませんが(多少違和感がある程度)、片目で見ると楕円型灰色の後ろは見えません。 治療をしてくださった病院に相談をしたほうがよろしいでしょうか? 実は、左右の治療をしてくださった先生が別の先生で、治療中の見え方が違っており、 少し心配しています。 右目の時は薄緑色のバーが動きながらバシバシとレーザーを打っていたのですが、左目の時はピンク色のバーの中に赤い点が見えておりました。レーザーの打ち方も、右目の時は最初の半分ぐらいは短いレーザーで、後半は長めのレーザーでしたが、左目の時は最初から最後まで長めのレーザーだった気がします。 同じ治療で治療中の見え方、打ち方が違ったことで、少し不安になっています。 お聞きしたいことは、 ・レーザー治療の結果として灰色の物が見えることはよくある事なのか。 ・次の治療の前に治療してくださった病院に相談したほうが良いか。 ・次の治療の前に別の病院に相談したほうが良いか。 になります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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