アブレーション後の不整脈に該当するQ&A

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心房細動術後に発作性上室性頻拍

person 50代/女性 - 解決済み

8月に発作性心房細動の治療でカテーテルアブレーション手術を受けました。術後、2度ほど心房細動発作がありましたが、その都度受診し点滴治療を受けました。術後3ヶ月は手術の影響だと言われて様子をみている状態で、来週24時間心電図で検査する予定でした。 本日、また突然の頻脈発作が起きたので救急外来を受診したのですが、今回は発作性上室性頻拍という不整脈だと言われました。今日は脈を遅くする注射を打って検査すると言われ、その注射で脈が落ち着きました。詳しい話は来週外来でと言われてあまり説明がなかったので質問させてください。 1.発病のきっかけについて。少し調べたところ、発作性上室性頻拍は生まれつきのものだと書いてあったのですが、たまたま50歳になって発症したということでしょうか? 心房細動を発病したことで発作性上室性頻拍も発病してしまうこともあるのでしょうか?また8月に受けたアブレーションがきっかけで発病することはありますか? 2.治療について。先生から少しアブレーション治療の話もあったのですが、また発作の頻度をみるようになるでしょうか?また発作の頻度は月に何度も起こったりするのでしょうか? 3.現在の症状について。発作が起こったのが本日の2時過ぎて、3時頃には病院で治療を受けたのですが、その後も胸が苦しい感じと脈拍が100~110が続いています。発作が起きたら頓服を飲むように言われていますが、飲まなくて大丈夫でしょうか? 4.主治医にも確認しますが、11月末に1泊で旅行を予定しています。キャンセルすべきでしょうか? 以上、ご回答をよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

心房細動について

person 40代/男性 -

2月の末に、発作性の心房細動になりまして、15時間位続きました。発作が起きたのは2年ぶりです。病院に行き点滴をしてもらいまして、タンボコール50とワーファリン1mgを就寝前に飲みましたが発作は、一晩続いて、翌日の診察時に治まった感じです。系列の不整脈の専門科がある総合病院に紹介状を書いてもらい、心臓の検査をしに2日後に受診しました。レントゲンやエコー、24時間ホルター、血液検査をしましたが、全て正常で器質的な心臓の異常は無いと言われました。しかし、現実に心房細動になるのは間違いないので、アブレーションも考えてみたほうが良いと言われました。この病院は関東でも屈指のアブレーション技術を持っているようなので、手術自体はやってもいいかなと思いますが、2年ぶりという頻度の発作でもやるべきでしょうか?あともう一つなんですが、2年前の発作の時は、発作が治まったら、どんどん元通りの心臓の感覚に戻ったんですが、今回は違和感が残ってしまって、脈拍は正常なんですが、痺れまではいかないんですが、胸に違和感があります。これは心房細動の前段階で、発作寸前の状態なのでしょうか?それとももう少ししたら元に戻れますか?薬はタンボコール50mgとワソラン40mgを頓服薬として処方され、携帯しています。

3人の医師が回答

心房粗動がおこったのでしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

先日入浴時に動悸がしたので、入浴後すぐに血圧計で心拍数を計測したところ、135あり10分から15分位で徐々に安定してきました。その際スマートウォッチで心電図モニターを取ったので、どこまで信憑性があるか判りませんが、見解をお願いします。去年8月に発作性上室性頻拍のアブレーションを受け、上手く焼灼できましたが、強い電流と不整脈を起こしやすくする薬剤を使用した為、今まで無かった心房粗動が誘発され、その場は電気ショックでの処置で手術は終了。医師からは非生理的に引き起こされた不整脈なので、通常の生活で起こる可能性は低く、過度に心配せずに日常生活を過ごしてよいと言われ、こちらに相談した際も同じ様にあまり心配しない様にと言われました。実際術後発作性上室性頻拍の再発はありませんが、不安感からか、仕事のある朝や休み明け前の入浴時に脈拍が100程度になり、徐々に安定することはよくありましたが、今回の様に130までになったのは術後初めてで、上質性頻拍の発作とは違う感覚だったので、心配になり相談させて頂きました。もしかして心房粗動や他の不整脈が起こったのか、それとも連休最終日で翌日から仕事があったので、いつもの不安と入浴時の生理的なものが重なった一時的な頻脈なのでしょうか?

4人の医師が回答

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