ステントとは胆管に該当するQ&A

90歳の父のことでご相談させてください。 定期検診の血液検査の異常値から閉塞性黄疸、CTの結果胆管がんの疑いありと診断され緊急入院となりました。 背中に8センチの大動脈瘤があり、 内視鏡で胆管を広げステントを入れる処置は大動脈瘤を刺激し破裂するリスクがあるため不可能と判断され、経皮経肝胆道ドレナージでチューブとバッグを装着する処置をするとのことです。 内視鏡の手術ができないため胆管腫瘍の組織検査はできず、たとえ癌であっても今後治療はできないとの説明がありました。現時点では他に転移らしきものは見られないとのことです。 90歳の年齢には見えず、身の回りのことも全て自分ででき、元気に遠出をしたり、食事にでかけたり、とつい先日までアクティブに行動していた父ですが、本当に先生がおっしゃるたった一つの選択肢しかないのでしょうか。 また大動脈瘤の手術を今から行うという選択肢は残されていないのでしょうか。 すでに入院しているためセカンドオピニオンを他の病院で受けることもできず、こちらでご相談させて頂きました。どうぞよろしくお願いいたします。

9月末～10月頭に母親に黄疸の症状(腹痛は無し)が出て、近場の大学病院にかかったところビリルビンの数値が14あり、緊急入院をしました。 ・その際血液検査、エコー検査、造影剤CT検査を受けています。 ・医師からは胆管癌の疑いが強いと言われました。 ・ステント残置の処置と一緒に生体検査を行いましたが、がん細胞は出ませんでした。 ・追加で大腸内視鏡検査、胃カメラ、造影剤MRI(肝臓)、膵臓超音波検査を受けています。 ・胆管以外からもがん細胞と断定出来るものは出ず、膵臓内にIPMNがあるとだけ言われています。 ・IPMNは現時点で悪性化の心配は無いとの事です。 ・母親にセカンドオピニオンの意思は今のところありません。 ・元々糖尿病がありインスリン注射を毎日打っていました。 現在上記の状態で、主治医からは手術を勧められています。 娘の立場としても、胆管癌が疑わしいなら手術をしてほしいのですが、現時点でがん細胞が出ていないため、母はこのまま様子見をしたいと言っています。 医師からは大手術の分類になると言われているため、それも手術を躊躇う要因になっているのだと思います。 ネットで調べると、黄疸が出て腹痛がない場合悪性の腫瘍の可能性が高いと書かれていることが多いので、やはり胆管癌と仮定して今後の治療を考えていくべきでは無いかと思うのですが、他のお医者様の意見も伺いたいです。 ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 父が、下部胆管良性腫瘍か癌かはっきりしない状態です。 医者から手術を勧められましたが、迷っていますので教えて下さい。 ⑴手術は、大手術で膵臓ごと取るみたいですが、その手術の予後はどうなんでしょうか? ⑵色々、合併症とか心配ですが、障害や死亡する確率はどうでしょうか? ⑵術後の治療生活は、どんなことするんでしょうか? ⑶手術しなかった場合は、ステント交換をし続けるようになると思うのですが、手術した場合と比べどっちがその後の生活が厳しいですか? ⑷その他、手術のリスクについてどんなことがあるのか教えて下さい。

68歳女性(義母です。)7月始め頃より食欲低下、末に黄疸症状が出て入院。すい臓がん末期、開腹手術不可、余命1年と診断を受けました。腫瘍が胆管を圧迫していた為、ステントを入れ退院。8月末より抗がん剤治療開始。 12月現在、抗がん剤の効果はあまりなく、リンパに転移。尿の出が悪く16日にドレーンを入れました。そして本日食事が摂れないので検査したところ、十二指腸が動いてない？詰まってる？との事で入院。25日に一先ずステントを入れ、お正月は一時退院。その後の様子でバイパス手術予定。 今までは義父に任せきりでしたが、12月に入り急にいろんな事が起こり始め、主人も義兄も義父をサポートしています。 今はお正月に孫と会う事を楽しみにしてくれているので、私はとにかく子供達に風邪を引かさない様気を付けて外出を控えてます。 今後の義母はどの様な経過を辿りそうでしょうか？ステント留置やバイパス手術と受けられるという事は、手の施しようがない状態ではないと考えても良いのでしょうか？ 完治しない事は理解しています。答えるのは難しいとは存じますが、残された時間はどれくらいでしょうか？義母は家族にとって太陽みたいな存在です。心構えをさせて下さい。

8月に胆管炎→敗血症DICで相談させていただき、その後大学病院にてERCPを受けました。ステントを入れました。 (空腸胆管吻合術を十数年前に受けています) 排石が8割できたが残り2割を5日後にさらにその2日後3度目を受ける予定です。 1回目翌日発熱38度その後は平熱。白血球10.14 →14.86 →12.29 →9.92 crp 0.92 →8.39 →9.88 →5.82 ビリルビン 10.0 →13.7 →16.8 →16.9 術後炎症を起こし、抗生剤点滴、絶食中。 ビリルビンは術前よりもさらに上昇しています。 ERCPを1週間に3回も行うことが意味するのはたんに排石だけなのでしょうか？ 石はほぼ取れたと説明されましたがビリルビンが下がらない理由はどんなことが考えられるのでしょうか。 体重が1ヶ月で10kg減りました。 どんどん状態が悪くなっている気がして心配です。

４月２３日頃から、食事の前後に関係なく、空きっ腹のときの胃酸過多のような胃の不快感、頻繁なげっぷ、吐き気があります。病院で診察し、胃カメラで胃・十二指腸・食道異常なし、血液検査でも肝機能正常、膵アミラーゼも８５で正常でした。病院では機能性ディスペシアと診断され、アコファイド、タケキャブを処方され、別の病院でも夜眠れずデパスを処方されていますが、特に効果はありません。他にどのような病気が考えられるでしょうか。当方が考えていますのが、（１）早期慢性膵炎にもかかわらず、４月２２日に飲酒をしてしまった。（２）左腎臓に５ミリの腎結石があり、それが尿管に落ちた。（３）昨年末十二指腸腺腫除去手術をし、その際、胆管ステントを抜くとき石が出て、胆管にまだ小さな石が詰まっている（MRIでは異常なし）等です。この不快な症状の原因はどのようなものが考えられますでしょうか。ご教示いただけるとありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

前回話した81…才の叔母ですが　糖尿病はわかいころからあり認知症もあり胆石をとりましたが胆管えんになり　ステントをいれました　昨年９月からすこぶる体調悪くなったようです　でも20…キロ体重が落ちて　１月の4日に入院しました　其まではなんとか１日1食　病院からもらった栄養材を食べていましたがまた食べられなくなり点滴でした　きょう行ったらあまりにもかわりはてていて鼻に酸素チューブをいれてぼうっとみるだけではなしもてきなくなり　点滴をしています　　尿が今日から出なくなり　息子の話では一週間くらいの命といわれたようです　急速に悪くなり　一体減　原因はなにか？　時いたらいとこは胆管が一つ働いてなく　高齢だから多臓器不全といわれたらしいですが　20キロおち　急速に悪くなったのはがんだったのではないかと思ってますが　信じられない姿になっていてショックです　余命一週間くらいといわれたらしいですが　あんなに悪化している原因がわからないです　高齢だからでしょうか？

4年前に父が胆管ガンで手術をしました。3年後に再発をし放射線治療して落ち着いていましたが去年肝臓に影があり抗がん剤を飲んでいましたが黄疸数値が上がり熱もでたため中断しています。今年定期受診で肝臓の影が大きくなり放射線は無理でドレナ—ジをしていました。先週ステント入れ換えたとこです。主治医からは痛みがでたり抗がん剤が効かなくなったらモルヒネを使用するとまた一年もたないと言われたようです。それはモルヒネを使ってですか?それとも今からってことでしょうか?奇跡はおきないのかなと毎日祈るばかりです。

父の事で、お聞きしたいのですが父は胆管癌で肺とリンパ節に転移しています肝臓にビッチリ癌が出来ていて手の施しようがないと言われました。いまの状態では黄疸症状が酷い状態でステントを入れる事も出来ません。熱が毎日37.5℃〜38℃くらい出たり下がったりの繰り返しで腹水も沢山溜まってると医師に言われました。食欲もなく腹痛で痛がってしまいます。胆汁を外に出すために管を入れているのですが、傷の間から胆汁と腹水が漏れてしまいます。余命は4ヶ月くらいだろうと言われたのですが、腹水が沢山溜まってると言われてしまい、この状態からすると4ヶ月はもちますか?

義父が肝臓ガンで入院しています。一時は抗がん剤治療により5センチの癌が3センチになったのですが効かなくなりました。膵臓、リンパ節に転移しており胃カメラによる、黄疸をとるチューブを入れ鼻から出しております。黄疸が出始めた頃から手足のむくみが出てきたのですが、主治医から黄疸がなくなればむくみもなくなると…。質問なのですが、むくみをとる為のマッサージなどはしてもいいのでしょうか?来週、ステントと言うものを胆管に入れるのですが、チューブより有効なのでしょうか?ちなみに今は肝機能が回復するまで抗がん剤治療はやすんでいます。ご回答よろしくお願いします。