タケキャブ錠20mgに該当するQ&A

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ペースメーカーの設定レートの変更などについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

対象者は88歳の父である。三尖弁の逆流、心肥大、徐脈性心房細動で3年前にペースメーカー装着。モードはVVIでリード線が右心室尖部に1本留置。フォローアップ記録は以下のとおり。 6月検査時:心内波高値3.7mv、ペーシング閾値0.8v/0.4ms、リード抵抗値487Ω、ペーシング率75% 9月検査時:心内波高値3.1mv、ペーシング閾値0.9v/0.4ms、リード抵抗値507Ω、ペーシング率77% 服薬状況:フロセミド40mg1錠、ブロプレス2mg1錠、フェブリク10mg1錠、ワーファリン1mg3錠、タケキャブ10mg1錠 9月に体調を崩し、レントゲン上で両側胸水と肺うっ血があり、BNPの上昇もあり心不全とのことで、フロセミドを20mgから40mgに増量して、ペースメーカーの設定レートを50から70ppmに変更している。 質問は以下のとおりです。 1.設定レートをこれまで3年間変更しなかったが、問題ないのでしょうか。 2.元の設定に戻す必要はないのでしょうか。 3.一度設定を上げると、下げることはできないのでしょうか。 4.これまで長く設定を変えなかったので、変えたことによるリスクやデメリットはないのでしょうか。脈拍が50から70と速くなることで電池の消耗などや体への負担などはどうなのでしょうか。 5.心内波高値がこれまでになく低いのですが、問題ないのでしょうか。他の数値もどうでしょうか。 6.フロセミドを増量しましたが、1年前にクレアチニンが2.81のため、40から20mgに減量した経過があります。今回再度40mgへ戻すことになりましたが、腎臓への負担が心配です。他に手立てはないのでしょうか。

4人の医師が回答

69歳女性 胃の具合が悪いです

person 60代/女性 - 解決済み

69歳女性です。6月末頃から胃に軽い痛みを感じ、様子をみていましたら、胃の痛みはそれ程ではなく、胃もたれ(胃の不快感)と、胃が激しくギューギューと鳴り出し。 7月8日に内科を受診し、タケキャブ20mgのみを2週間処方されました。飲みながら様子を見ましたが 改善されず、下痢も頻回になり、胃もたれ、胃の鳴りも酷くなり食欲も落ち、お粥を喉に通すのが精一杯で体重も3kgほど減ってしまいました。 その後、胃腸外科を受診し、 7月19日〜10日間 エソメプラゾールカプセル20mg ミヤBM錠 レバミピド錠100mg ブスコパン錠10mgを処方。 その後、ブスコパンをガスモチンに変更(他剤はかわりなし)され今日に至ります。 ガスモチンに変更された頃から 食欲も少しずつ出て。体重の減少もおさまり下痢もみられませんが、 胃の鳴りがずっと酷く、なかなかおさまりません。ギューギュー、ぐるぐると外部にも聞こえます。 その旨を伝えて、本日胃カメラをしました。結果「胃に異常は見られない、、神経を使わないように、、 胃の鳴るのは悪いことでは無い」 と言われ、以前の薬(ガスモチンその他)を10日処方され戻りました。 胃もたれも未だありますが、胃の鳴りが酷く、全然治まってくれません。 胃の調子を崩してから胃の鳴りの様子は変わらなく、酷いので、、 どの様に解決していけばよろしいでしょうか? ご指導をよろしくお願いします。                               

4人の医師が回答

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