咳喘息crpに該当するQ&A

４６歳の男性です。１２月１０日にコロナに罹患して５日間療養しました。 コロナの薬（ラゲブリオ）５日間内服していました。 鼻炎が続いており耳鼻咽喉科を昨年１２月に受診して対処療法として麦門冬湯と点鼻薬（リボスチン点鼻薬0.025ｍｇ１１２噴霧用を処方され服薬していました。 １月に入っても咳と横になるとヒュー音が聞かれることがあったため１/４（土）に呼吸器内科を受診してX線と血液検査を実施しました。肺は綺麗で肺炎になっておらず、血液検査はCRP0.0、レントゲンで心肥大を指摘されBNPは10.0でした。気管支喘息軽度ではないかと診断で吸入薬（テリルジー２００エリブタ１４吸入用）と鼻炎も続いているためコールタイジン点鼻薬を処方されました。 今日1/6朝は体温が36.8℃でしたが午後になり体が熱く感じ体温を測定すると37.4まで上がっています。喉の痛み・悪寒・節々の痛みはありません。 寒いのでカイロを肌着の上から腰部に貼っていたため外しても37.3～37.4℃あります。 昨日（1/5）塩分が強い食事と夜間浅眠で深い眠りができず睡眠不足はあります。 昨年から夕方になると顔が熱くなることが続いています。涼しいところに行くと冷めますが、仕事をしていると症状があり、休日は症状はありません。その時に熱を測定すると37.2～37.3℃あります。夜になると36.8℃～37.0℃で推移します。 37.4℃あると気になってしまい心配しています。何か原因があるのでしょうか？教えてください。

41歳の男性です。 既往症として子供の頃からの喘息と30歳くらいから軽度の逆流性食道炎があります。 2/20に息苦しさで目が覚め、翌21日から強い倦怠感と36.8〜37.1℃くらいの微熱（平熱は36.1℃程度）が一週間ほど続きました。 また動悸が激しく、脈が安静にしていて110台になる時間帯もありました。 （平時でもやや早い方で、90台はよく見かけてましたが） 22日にかかりつけ医を受診し、白血球、CRPともに正常であり、肺レントゲンも肺炎像はありませんでした。 ただ、心電図で右足不完全ブロック（直接的な動悸の原因かどうかは微妙、とりあえず大きな問題はない）といわれました。 その後、一度2日ほど平熱に戻った後、2/29だけまた36.9℃になりました。 その間は休みまたはテレワークとしていました。 3月に入ってからは熱は一切上がらなくなり、平熱が続いております。 ただ、毎日寝付きが悪く、また夜中に2度ほど寝汗で目が覚めます。 動悸も2月下旬ほどではありませんが、それ以前よりは多いです。喉の違和感もたまにありますし、特に食後に動悸がします。 全体を通じて咳は全くなく、日によって微かに喉の違和感を感じることがある、程度です。 2月以降はうがい手洗い、スマホ消毒を徹底しており、通勤時にはマスク、使い捨て手袋もしております。 会社でもトイレの都度20秒以上の手洗いとアルコール手指消毒をしています。 妻には、手洗い等に気を使いすぎて、ノイローゼになっているのではないか、と言われます。 今具体的に困っているのは寝付きの悪さと寝汗です。 ノイローゼによる自律神経失調症が一番可能性高いでしょうか？

産後1年半ほど経ちますが産後よりストレスを強く感じると腹部中心に複数の吹き出物(発赤だけだったりひどいと白い潰瘍のような場合もあり)が出るようになりました。2月にこどもが脳症になり生活が一変し強いストレスがかかったのを契機に時折だった吹き出物が継続してできるようになり、腹部以外にも大腿内側やふくらはぎにも出ていたのですが、看病や付き添い入院のため皮膚科にかかれずに6月29日にやっと皮膚科にかかりました。その際一応細菌検査をしたのですが今日再診でMRSA1＋検出と言われました。吹き出物自体はダラシン塗布と十味敗毒頭内服のおかげか新しいものは今はほとんどできずに瘢痕化してきています。ただ6月頭あたりからずっと咽頭痛、咳、黄色痰が続いており、市販薬や内科受診し内服はしていますが改善せずきています(この間抗生剤は処方されず内服はありません)。また同居家族の夫や子供にも同様の症状に加え発熱もこの2週ほどの間に出ています。こどもは肺炎像はなくデータも若干CRPとWBCが上がっている程度でしたがイーケプラが嘔吐し飲めず入院加療、その際に喘鳴と入眠時のSAT低下があり喘息様気管支炎と診断がありました。夫はクラリスロマイシンが16日から処方あり内服していますが症状の改善はなく咳嗽がひどく眠れないほどのようです。 このような状況の場合、呼吸器のMRSA感染を疑うべきでしょうか?またお恥ずかしい話なのですが看護師で病棟勤務をしておりましてリハビリ病棟のため高齢患者の身体介助が必須なのですが、やはり患者への感染リスクを考慮するべきでしょうか。

お世話になります。 35歳男です。 20歳から長引く体調不良に悩まされております。 下記が気になる症状です。 ・長引く背中の鈍い痛み ・手足首や指の関節がジンジン痛みます（長年痛んでいますが変形等はありません） ・片頭痛 ・動くと息切れ ・息を大きく吸うと胸の奥の方で音がするぜーと言う違和感 　一度深呼吸してからたて続けに深呼吸しても違和感は生じません 　数時間経過後に深呼吸するとまた違和感が生じます ・息を深く吸えない感じで苦しく、深く吸うと上述の違和感に加え、背中が張って痛みます ・痰はありません ・以前に呼気NO検査の結果、咳喘息と言われ吸入ステロイドを使い、咳は治りました ・目の充血 ・鼻出血（ほじっているわけではおりませんが、鼻にティッシュを入れると常に少量血が付着しています） ・左下腹部の痛みがあります（一度だけ潰瘍と言われましたが、潰瘍性大腸炎やクローン病では無いとのこと） ・熱はありません ・太ももや脹脛に吹き出物が多発することがあります 過去に何度も膠原病検査を行い、抗核抗体が80未満で高い時がありました CRP等の炎症反応やリウマチ因子などは陰性です 白血球や赤血球、腎機能、肝機能などは今のところ問題ありません 呼吸NO 38→治療後9 肺機能検査結果です 肺活量91.5% 努力肺活量89.6% 1秒量85.6% 1秒率83.7% レントゲンや聴診での指摘はありませんでした 症状に波があり、数ヶ月具合が悪くなったあと数ヶ月具合が悪くなります 病院にも行きましたが確定診断されません 症状も辛く大変困っています 皆様のお知恵をお貸しいただけますと幸いです 個人的にはANCA関連血管炎を疑っておりますが、可能性は高いでしょうか？ 炎症反応が無くとも血管炎であるケースは多いのでしょうか？ その他、可能性のある疾患など教えていただけますと幸いです。

72歳の母の事ですが、前回肛門周囲膿瘍で1週間入院し退院後1週間後に経過を見せる為再受診をしました。退院後も微熱が出たり出なかったり、再受診の前日に38.6度の発熱があり外科的処置をした傷のせいかと思いましたが経過は良好なので外科的な問題ではないとの事なのでそのまま内科で調べてもらうと肺炎であるとの診断を受け2週間入院となりました。（入院時に必ずPCR検査を受けるところで陰性でした） 退院前日の7/13にCT を撮ってもらうと、入院時とは別の箇所に肺炎の跡が見られるがこれは入院中に他の箇所に肺炎が広がってしまったものと思われるが、血液検査もCRP数値も正常値になっているので退院出来る、しかし肺炎のうしろに嫌なものがあるといけないので3週間後に再度CT を撮って見てみましょう、肺炎の原因も調べたい（マイコプラズマや細菌は検出されなかったと入院中に言われていましたがカビなどが原因でないか調べたいと言っていました）ので退院の朝に血液検査をしてその結果も3週間後に伝えますという事になりました。 喘息と糖尿病持ちなんですが、咳が入院前より酷くさらに喉にひっかかる痰が止まりません。痰の色はずっと黄色いそうです。そして先程ずっと36.8くらいの体温でしたが38.6まで上がってしまいました。退院前にまた熱が出る事もあるのかを聞くとありえると言われており、その際はカロナールを飲ませて構わないとの事だったので今さっき飲ませました。 前置きが長くなりましたがこれは全て肺炎からくる症状なのでしょうか？ 心配で病院に電話をすると、水分が取れていれば明日の受診で大丈夫と言われました。水分は努めて摂っており会話もできます。ただ、しんどそうで見ていて辛いです。 肺炎とはこの様な症状になるのでしょうか？ 高熱が出て痰も切れないのは肺炎が悪化しているのでしょうか？

生後9ヶ月の娘です。 元々喘息の可能性があり、内服と吸入にて治療していました。 6/3に発熱し、咳と鼻水、ゼーゼーがあったためかかりつけ医を受診、帰宅したのですが、午後症状が悪化して入院になりました。RSは陰性、CRPは1.6、レントゲンにて網目状のもやが若干あると言われましたが、肺炎ではなく気管支炎だろうと。ゼーゼーが、ひどいためソルコーテフを昨日まで1日3回、今日から2回しています。昨日まで抗生剤の点滴もしていましたが、発熱がないこと、3日間使用したことから昨日終了になってます。ご飯はよくたべており、ミルクも普段通り飲めています。ただ、機嫌は悪いです。 入院時は酸素は96〜97%で、寝ると90〜93%だったので酸素を使用していました。今日になりゼーゼーは少し改善してきているのですが、酸素が起きていても90〜92%と低く、起きていても酸素を使用するようになりました。先生は空気の入りはいいけど、痰がらみや、呼吸の最後のほうにヒューだと、音がする。でも、よくなってきてると言われました。昨日あたりから粘稠度の高い痰や鼻水が増えており、適宜吸引をしてもらっています。吸入も4回／日しています。しかし、酸素が必要になっていることが私は腑に落ちません。症状が改善しているなら入院して4日目に酸素が必要になることはないと思うのです…まだ悪くなるのではないかと不安です。呼吸数もまだ多く50回前後、脈拍数は寝ていれば90台、起きていると130台です。 この様な経過をたどることはあるのですか？実は肺炎になっていて呼吸状態が悪くなってる可能性はありますか？酸素化が図れていない原因はなんですか？このまま呼吸不全になる可能性はありますか？

8/14から痰絡み咳が出て、発熱やその他症状なく盆明け8/18受診。血液検査でCRP3.46 胸部レントゲン以前と特に変わりなしで ジスロマック錠を3日間飲み切りアンブロキソール塩酸錠服用中です。 咳痰が変わらず時々出て苦しそうで、呼吸音がヒューヒューが増えてるので再受診。 元からある気管支ぜんそくの方かも?との事で テオドール100ミリとプレドニン5ミリを1回4錠服用指示あり。元から処方されてるフルティフォーム吸入も続けるとの事 今回初めてプレドニンステロイド薬を服用するのですが、超高齢でも大丈夫でしょうか? 免疫落ちて感染しやすいとの事で、今コロナが増えてるらしいのでデイサービス利用とか大丈夫でしょうか?

親２人とも小児喘息でした。 3歳の子どもですが、一昨日の午前中激しい咳あり、クリニックを受診するとSpO2 93%で吸入をして95%まであがりましたが、ギリギリな数値なため大きな病院で入院することになりました。レントゲンは大きな問題はなく、白血球数　146 CRP 0.8 少しゼーゼーと音あるとのことでした。 今まで熱がでるたびに咳がひどく長引いていたり、夜間高熱の際は苦しそうな呼吸をしていたことはありますが、小児科で聴診してゼーゼーなっていると言われたのは1回くらいでした。小児科受診する際には正直が軽くなっていたのかもしれませんが。 3回ゼーゼーして喘息かな？といわれていた過去がないので、喘息と判断はできず、喘息性気管支炎とのことで、アスベリンサン酸、カルボステインの内服と吸入で様子をみることになりました。 その日の夜38.2度あり、呼吸がしんどそうで、SpO2も93%のため、酸素吸入一晩しました。酸素吸入がなければSpO2が下がってしまうのと、朝入院時よりゼーゼー音が大きくなっているとのことで、点滴からプレドニン20mgを1日3回を３日間いくことになりました。本日2日目ですが、熱もなく食欲もあり、起きているときはなんとかSpO2も 95%あるのですが、、眠ると昼でも夜でも関係なくSpo2が89%〜93%まで下がります。そのため酸素がとれずいつ退院できるのかわかりません。 1.症状から喘息で間違いないのでしょうか？ 2.また喘息でこんなにSpo2が下がるものなのでしょうか？ 3.SpO2が下がる原因はなんでしょうか？ 4.入院した時点でステロイドを使用していたら、悪化して夜間こんなにSpO2が低下することにはならなかったのでしょうか？ 5.喘息だとして、SpO2がこんなにも下がるのは喘息の重症でしょうか？ 付き添い入院しているのですが、不安ばかりになってしまい、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4歳の子供が土曜日から咳がどんどんひどくなり、今日で5日目です。 熱はずっと出てません。 何度も病院行って採血(白血球13000、crp0.5)レントゲンの所見で肺炎ではないが気管支炎になってるとのこと。 今飲んでる薬はアジスロマイシン、オロパタジン、カルボシステイン、アスベリン、ムコサール、メプチンドライシロップです アジスロマイシンも飲んで喘息の薬も飲んで咳止めも飲んでますが1日中ひっきりなしに出て眠れません。 アジスロマイシンに耐性があるマイコプラズマかもしれないと言われましたが、ニューキノロン系は熱がないので薬が出せないとのこと。 深呼吸すると最後に少し喘鳴がするそうです。 酸素は99でした。 夜もろくに眠れず1日中ずーーーーっと出てます。 病院でもかなり咳ひどいねと言われるぐらいです。 気管支炎はこれだけ薬を飲んでるのに日に日に咳がひどくなるんでしょうか？ 咳上げでも吐くし夜も眠れないしもう私も疲れました。 マイコプラズマで熱がでないことはないんでしょうか？ 寝てないのに元気はあるため入院も必要ないと言われましたが、もうずーーーーーっと咳が止まらなくてどうしていいかわかりません。 日曜日にレントゲンをとりましたが、もう一度撮った方がいいでしょうか？ 毎日夜も眠れないぐらい咳がひどいと伝えてるのに、1日おきにかかりつけを受診してますが様子見でとしか言われず他の小児科に行っても同様のことを言われます。

30才の娘の事で相談です。今年の5月に初めて肺炎と診断されました。春は花粉症が酷く気管支喘息みたいな状態になりますが毎年春はこんな状態です。それと関連があるかはわかりませんが、高熱と全身の痛みで1週間朝晩通院で抗生剤の点滴に通いました。最初CRP19で医師がびっくりされていましたが治療で1週間でほぼ正常に戻り．その後普通に生活していましたが、 8月半ば再び高熱と体の痛みで、レントゲンは軽度の肺炎（5月の時と反対側の肺）とのことで再度1週間通院で点滴 をして、また治癒したと思い普通の生活を送ってましたが、仕事がハードだったからか、最期crpが1.いくらかで下がり切ってなかったからか、治癒したと思った1週間後、再び高熱がでて同じ方の肺炎がぶり返したみたいで今度は 入院になりました。血液、痰、尿、CT、レントゲン、検査をひととおりしましたが、肺の下の方白くなっており、また肺炎でした。肺炎以外の問題は特になかったようです。肺の下の方が少し厚くなってるそうで、そこの炎症が取れるといいんだけど、といわれています。 現在は、入院5日目、1日3回の点滴と咳の薬でだいぶ落ち着いたみたいですが、 7.0から7.3の微熱がなかなか引かないようで、咳と少しの息苦しさはあるみたいです。本人も繰り返す肺炎となかやか治り切らないことで、とても不安になっています。 抗生剤の使い過ぎで、微熱がさがらないことはありますか？肺炎を繰り返しやすい体質になってしまうのでしようか。 しっかり養生しなおせば、再発せずにすむこともあるのでしょうか。 3歳の子がいるため不安でいっぱいのようです。マイコプラズマや間質性肺炎でもないようです。 呼吸器に詳しい先生がいらっしゃいましたら、よろしくお願いします。