尿蛋白と尿潜血 何科に該当するQ&A

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尿路感染症(腎盂腎炎?)で解熱せず。

person 70代以上/女性 -

私の母(92歳)についてですが、今月10日に尿路感染症などで入院しました。入院中は抗生剤の点滴を5日間実施し解熱したため退院(11/19)となりました。退院の際、抗生剤レボフロキサシン500mgの1/2錠を1日おきに内服の処方がありました。しかし、退院数日後に38℃台の発熱があり、病院を11/20に受診(内科)し抗生剤の点滴1本を施行し、さらにレボフロキサシン錠500mgは1日1錠(毎日)内服と変更になりました。1週間後(11/27)に再診予定です。  現在は自宅療養中です。本日も発熱37℃台半ばがあり解熱しません。頓服でカロナールを飲ませますが解熱は一時的です。よって、お伺いいたしますが、主治医からは尿路感染症のみ診断・説明されていますが、私なりにネットで調べまして、腎盂腎炎も尿路感染症で発生すると知りました。よって、そうであれば内科ではなく専門の診療科を受診すべきか悩んでいます。私としては泌尿器科か腎臓内科のどちらかなのか?と考えていますが、どこの診療科に診てもらえばよろしいのでしょうか?それとも現在のまま一般内科で診て頂いていればよろしいのでしょうか?また、尿路感染症や腎盂腎炎は治癒までに長期間かかるのでしょうか?なお、母は慢性腎臓病(直近のeGFRは20前後で推移、尿蛋白(ー)、尿潜血(ー)です。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

子供の尿潜血、蛋白が不安定です。今後について。

person 10歳未満/男性 -

4歳男児です。これまで、保育園の尿検査などで引っかかることはありませんでしたが、昨年末の体調不良時に小児科で行った尿検査で、潜血・蛋白ともにプラスでした(詳しい数値は覚えていません)。「体調不良なら出ることもあるから」とその時はそれで終わりました。子どもたちが皆よく風邪をひくので、その時は私も全く気にしておりませんでした。先月嘔吐が続いたため同じ小児科で尿検査を行い、潜血3+で蛋白なしでした。一週間後の再検査では潜血2+、蛋白なしでした。「潜血だけなら様子を見て定期的に尿検査をすればいい」とのことで、その時もそれで終わりました。この連休明けからまた体調を崩し、昨日と今日尿検査を行いましたが、潜血・蛋白ともに3+でした。「体調が悪いために出ることもあるので何とも言えないけれど、普段は蛋白が出ないのにこうして時々出てくると腎臓のフォローが必要かもしれない。でも今すぐどうこうということではない」と、詳しい検査に回しているので、数日後に早朝尿を持って結果を聞きに行く予定です。正直に言って話を聞いても状況がよく分らず、別の病院で検査をした方がいいのかと考え始めています。でも子供の腎臓をどこで診てもらえばいいのか分かりません。1.息子の状態は腎臓に疾患がある可能性が高いのでしょうか?2.このまま蛋白が下がれば、また経過観察で良いということになりますか?3.近隣の小児科でのフォローで対応できますか?4.もし別の病院に行く場合は大学病院などの大きなところがいいのでしょうか。その場合、小児科や泌尿器科、腎臓内科などどこを受診すればいいでしょうか。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肉眼血尿の原因として考えられるものを教えて下さい。

person 30代/男性 -

32歳男性です。 一昨日、血尿が出ました。褐色です。中に血液の塊も数個あります。そのほかに、昨日37.2度の微熱がありまだ少し熱があります。また、残尿感、頻尿、尿漏れがあります。 尿検査の結果は、赤血球100以上、白血球1-4。尿蛋白(2+)。扁平上皮細胞、移行上皮、腎尿細管上皮、大食細胞、いずれも1%未満で特異性無し。硝子円柱、上皮円柱、細菌、粘液糸、はいずれも(+)。 今朝、かかりつけの総合病院の泌尿器科に行きました。エコー&CTの結果、所見なし。尿細胞診の結果を聞きに1週間後に来るよう言われました。 5年前に急性前立腺炎の症状ありそのあと慢性化して今に至ってます。だいぶ緩和してきてはいるものの慢性的な陰部の不快感はいまもあります。3年ほど前に、顕微鏡血尿(+2)で尿細胞診をしました。class III が出ました。医師は年齢から考えても膀胱鏡はしなくていいだろうとおっしゃってましたが、可能性を潰したいと思い、膀胱鏡&造影剤CTをしました。いずれも所見なし。 上記3年前の検査以降は、2ヶ月に1度の検尿をしており顕微鏡潜血も含めて1度も出たことはありません。 一昨日突然はじめての肉眼血尿があり、動揺してます。 本日の医師の説明では「年齢的に悪性腫瘍はほぼないと言っていい。CT&エコーで何も所見はないし、一番あり得るのは前立腺炎の悪化による血尿だろう。尿細胞診をとりあえず待ちながら、抗生物質を飲みましょう」とのことでした。 かれこれ5年、前立腺炎と付き合っており、違和感ふくめこれがこれまでと同じ症状なのか、悪化しているのか、はっきりと区別がつきません。 質問1 前立腺炎で褐色の肉眼血尿もありえますか。 質問2 泌尿器系の悪性腫瘍の可能性はほぼないと考えていいでしょうか。タバコも吸いません。 その他、アドバイスがあれば頂けますでしょうか。

4人の医師が回答

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