強度近視白内障手術に該当するQ&A

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緑内障による視野欠損が進んでいる気がして不安です。

person 60代/男性 - 解決済み

2017年8月視野検査したところ、右眼鼻側上部に若干の視野欠損がありタプロスを処方されました。眼圧は当時15.5、その後数ヶ月ごとに検査しており、高い時で16.0、低い時で10.5、大体12〜14で推移しています。 目薬は、2017年12月にミケラン、2018年4月、タプコムに変更、2019年12月にミケルナに変更、2021年12月に一度だけブリンゾラミドを試しましたが3月にトラチモに変更、これがなくなったらビマトプロストを試す予定です。もう一段眼圧を下げるために変更しているようです。直近眼圧は今年7月に13.5でした。左眼は右眼と同じか少し低いくらいで推移しています。 視野欠損についてほとんど自覚していませんでしたが、昨年くらいから右眼鼻上部に指を動かして視野から消える意識が出てきたので2021年9月視野検査しましたが1年前とほぼ変わらない結果でした。2022年春頃から視野欠損の自覚がはっきりしてきたので6月に通常視野検査を受け、進行が見られたので7月に中央部分の視野検査を受けたところ、中心部30%部分に欠損が見られました。 ちなみに、私は強度の近眼が長く、直近では右眼0.03.左眼0.02、眼鏡は小学生から、高校生からコンタクト、50代からは遠近両用コンタクトを使用してきました。2020年8月に両眼白内障手術を受け、多焦点レンズを入れてそれからは裸眼で生活できています。 右眼に関しては、50代の時二度サッカーボールが当たり眼底出血したことがあり、緑内障発症の原因かもしれないとも言われました。 また、白内障手術の際、右眼への眼内レンズ挿入時トラブルがあり、1週間後に再手術した経緯もあります。 右眼鼻上部部分の視野欠損で違和感があり進行が不安です。現在の点眼治療だけで良いのかご意見を伺いたくお願いいたします。

2人の医師が回答

強度近視の白内障手術のレンズ

person 50代/女性 -

子供の頃から、近視があり、 強度近視(最強度?)と言われています。 視力が低下し、運転が不安になりました。 近所の白内障手術の症例が多い眼科で、 「白内障があり、まだ仕事もしているし、手術をした方がいい。強度近視は、レンズ測定が難しいから、上手い眼科を紹介する」と言われ、今回紹介された受診しました。 強度近視は、単焦点レンズがいいと思っていたのですが、 今回の紹介された眼科では 白内障術前検査後 「かなりの強度近視はあるが、乱視もなく、目の状態は問題ない。度数もでるし、まだ若いので多焦点レンズがいいと思う」と言われました 「多焦点レンズだと、目の病気になった時に、みえにくいのではないか?」と質問しましたが、 「それはそうだが、心配だという網膜剥離(私が強度近視だと心配と言いました)は、多焦点レンズでも単焦点レンズでも治療に問題ない。 目の病気は、今のところ考えられないと思うし、後15年は少なくとも多焦点レンズが過ごしやすいと思うよ」と言われました 単焦点レンズしか無理と諦めていたこともあり、多焦点レンズの提案に悩んでいます どのように思われますか?

2人の医師が回答

中心性漿液性脈絡網膜症

person 40代/女性 - 解決済み

子どもが左目にぶつかってきて、黄斑に浮腫がでるようになりました。 左目は後部ぶどう腫、両目強度近視です。 黄斑浮腫は、月によって出たりへっこんだりしながら数年間ひかなかったので、中心性漿液性脈絡網膜症と診断されました。数年かけて、少しずつ視力が低下してきたので、ハーフのpdtレーザー治療を勧められました。 強度近視の人は、pdtを勧めない先生もいましたが、ハーフのpdtは照射時間が半分になるから、視力低下しないとのことだったので、治療を受けたところ、術後、視力が下がってしまいました。視力低下することもありますか? 術後のオートレフクラフトメーターで計測不能や➖22を超えた数値が出るようになりました。(治療前は➖13ぐらいでした) ハーフのpdtで視力低下することもありますか? また術後から核白内障も指摘されるようになったのですが、pdtで白内障になることもありますか? 強度近視は、pdtを勧めない先生もいましたが、pdtのハーフでも受けないほうが良かったのでしょうか? 浮腫のほうは、術後しばらくしてからですが、だいぶ減ったように思います。 核白内障の手術も勧められていますが、どこからどこまでが白内障で、どこからどこまでが浮腫で視力低下しているか、わらからないとも先生に言われて手術が手術も心配です。 

3人の医師が回答

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