未分化癌に該当するQ&A

検索結果:400 件

肝細胞癌に加えて胆管癌の可能性はないでしょうか。

person 70代以上/男性 -

私は79歳男性です。昨年12/9に肝細胞癌2個の摘出術を受けました。癌は多結節癒合型、1つは低分化型40mm、もう1つは中分化型8mm、B型肝炎既往歴あり(現在HBV-DNA陰性)、肝細胞癌の背景は主に肝硬変。今年2/29のEOB-MRIで再発が判明し4/1にTACE(肝動脈化学塞栓療法)を受け、1cm程度の癌2個に加えて数えにくいほど極小さい癌10個程度の全てに処置が施された旨説明を受けて退院しました。 本年2月以降の以下のような検査数値の推移から、私自身は、肝細胞癌のほかに胆管癌の疑いがあるのではないかと思うのですが、いかがでしょうか。 2012年夏頃にγGTPが340近くまで上がった際に阪大病院で調べて頂きましたが、はっきりしたことがわかりませんでした(2012年夏頃には、AskDoctorsにも質問させて頂き、お世話になりました)。2012年夏頃からずっと、私自身は、胆管・胆道系の病気を疑っているのですが、昨年10月に肝細胞癌が見付かってからは、消化器外科・消化器内科の先生方は肝細胞癌に対する手術、TACE等に専心注力下さっており、なかなかそれ以上の質問をしにくい状態ですので、是非ともAskDoctorsの先生方のお力をお借りしたいと存じます。何卒宜しくお願い申し上げます。 GOT:25[2/29]→26[3/31]→TACE[4/1]→86[4/2]→26[4/4]→45[4/8]→31[4/18] GPT:28[2/29]→26[3/31]→TACE[4/1]→55[4/2]→38[4/4]→56[4/8]→35[4/18] γGTP:86[2/29]→89[3/31]→TACE[4/1]→85[4/2]→80[4/4]→105[4/8]→130[4/18] ALP:267[2/29]→295[3/31]→TACE[4/1]→240[4/2]→258[4/4]→344[4/8]→347[4/18] LDH:159[2/29]→198[3/31]→TACE[4/1]→301[4/2]→227[4/4]→187[4/8]→162[4/18] LAP:2月、3月は未測定→TACE[4/1]→122[4/18] 以上の数値の経緯から、胆管癌の疑いがないかにつきご教示賜りますようお願い申し上げます。

6人の医師が回答

74歳 男性 大腸がんの診断

person 70代以上/男性 -

74歳になる父がお通じの出が悪いとのことで大腸内視鏡検査を行った結果、大腸がんとの診断を受けました。 担当医からの説明が限定的で少々不安に感じております。 もらった情報は以下のとおりで、早いほうがいいのですぐに手術の日程を決めましょう、ということで当週に手術内容の詳細説明、翌週に手術という日程になっています。 こんなにすぐに決めていいものか、限られた情報の中で恐縮ですが皆様のアドバイスをお願いいたします。 — 以下、担当医からの説明内容(10分程度) --- * 大腸がん * 進行がん かなり進んだがんだろうとのこと。 * 病理診断の結果、アデノカルスノーマ、高分化がん、グループ5 * 転移の有無の質問に対して、まだ検査してないのでわからないとのこと。 手術に関する質問の回答 * S状結腸 肛門から10cm程度 * 直腸低位前方切除術 * 腹腔鏡でできるかギリギリ、腹の傷を気にしなければ、開けたほうがよいとの事 * 腹腔鏡のメリットは傷が小さくなるだけ。それ以外はデメリットしかない。 時間がかかる、費用が高くなるなど。 — 1 転移の有無が未判明でも即手術の判断となるものでしょうか? 2 直腸低位前方切除術なる術式はS状結腸にも適応ということなのでしょうか? S状結腸から直腸にかけて切除するということでしょうか? 3 人工肛門(一時的、永久的)になりますか? 4 腹腔鏡についていかがでしょうか? 素人考えでは、傷が小さければ患者への負担が小さく、例え手術時間が長くてもメリットのほうが大きいような気がいたします。 腹腔鏡で始めて、状況に応じて術中に開腹に切り替える、という選択肢はありますでしょうか? 5 その他、事前説明で確認すべきポイント等ありましたら、ぜひご助言お願いいたします。

4人の医師が回答

甲状腺腫瘤 悪性疑い 嗄声息切れ有り

person 40代/女性 -

47歳 女性です。 2ヶ月前から声がかすれるようになり、近所の耳鼻科でファイバースコープをして問題無しでした。1ヶ月前から息苦しさも出てきて呼吸器科を受診し肺のレントゲンも正常でした。 最後に受診した、糖尿病甲状腺クリニックで、甲状腺の触診は触れないが、エコーで右葉に腫瘤が複数連なっているように見える。14✖︎10✖︎21mm、境界不明瞭、内部不均一、辺縁一部血流あり、4mm嚢胞、小結節あり と出ました。 先生は2センチ以上あるから念のため大きな病院で穿刺細胞診をしましょう。甲状腺の表面にありますし、この大きさなら声のかすれとは関係ないと思います。息苦しさは、ヘモグロビンが10なのでそのせいだと思います。と言われました。 しかしネットで調べたところ、境界不明瞭などから悪性腫瘤は確実で、嗄声は反回神経への浸潤、息苦しさは気管への浸潤の可能性があると知り、さすがに未分化ガンでは無くても、乳頭ガンの中でも危険度が高いものではないかとショックを受けています。 やはり今の症状は甲状腺ガンが浸潤している可能性が高いのでしょうか? 穿刺細胞診やCT等しないと分からないのは重々承知ですが、穿刺細胞診まで二週間あり、声も出ず息苦しい中、毎日不安な日々を送っております。ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

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