点滴中血圧に該当するQ&A

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抗がん剤治療中、副腎不全で微熱があるが血圧が高いです

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在抗がん剤治療中(胆管がん)の70代母についてのご相談です。 免疫チェックポイント阻害薬の副作用で、ACTH単独欠損症となってしまい、昨年12月からコートリルを 15mg/日 飲んでいます。 今週月曜日(4/7)に、ゲムシタビン点滴とエスワンの服用を開始しています。 先ほど、寒いと布団を被っていたので熱を測ると37.3℃の微熱がありました。 抗がん剤治療を今週から開始しているので、身体的ストレスからの微熱かと思いコートリルを追加で1錠飲みました。(微熱があるときは、追加と言われていたので) 念のため血圧を測ったところ、上は150、下は74と通常より高く(通常は:上135~140、下60代)、副腎不全での微熱であれば血圧は低いと思うのですが、コートリルの追加は問題なかったのでしょうか。 もともと高血圧だったので、高血圧の薬はがん治療の前から服用しています。 発熱があるときは、血圧が下がるとの情報もあったので、不安です。 一時間経過した現在38.1℃と熱が上がってきています、病院の受診も検討しようと思っていますが、10日ほど前に、39.6℃の発熱があり救急へ行きましたが、血液検査の結果は問題なく熱も翌日には下がったりと、どのくらいまで自宅で様子を見ればよいか分かりません。 ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮口が、開いていない人工破水のリスク

person 30代/女性 - 解決済み

人工破水について教えてください。 現在38週6日です。38週0日(11/2土)に旦那と喧嘩をしてしまい、血圧が上がってしまい、急いで病院にいき、現在入院中になります。 血圧は一時的なものだったのか、その日だけ高かった感じでした。 でも、二年前に私は19週で高血圧症候群、尿蛋白4+、血小板減少になり、中絶になりました。 現在、蛋白もマイナス。血小板も正常。血圧120/80位です。 その事があり、主治医は月曜日(11/4)にラミナリアを入れて火曜日に陣痛促進剤(点滴)をし、出産をしましょう!となりました。 子宮口は全く開いてませんでした。 月曜日 ラミナリア5本子宮口2cm 火曜日 ラミナリア7本子宮口2cm 水曜日 ラミナリア10本子宮口2.5cm 木曜日 ラミナリア13本子宮口2.5cm 火~金まで陣痛促進剤(点滴)10~120までしましたが陣痛おきませんでした。 今日の昼に先生から人工破水を提案されました。来週の月曜日にする事になりました。 1、日曜日にラミナリアを入れて子宮口を開かせるみたいです。多分、2cmほどしか開かないと思います。あんまり開いてないのに、破水をしても大丈夫なのでしょうか?だいたい6cmくらいから開かせてからするとネットでよく見ます。 2、火~金曜日まで陣痛促進剤をしましたが、お腹の張りはありますが、痛みなどありませんでした。こんなに効果がない身体でも人工破水をすれば期待は持てそうでしょうか? 3、ネットでは3cm未満だと頭の位置が高くで波膜させるのは怖いです。骨盤にはまっていないと。という意見を見ました。どうなのでしょうか? 初めての、お産になります。

4人の医師が回答

姑のメニエール病のご質問

63歳の姑の事でご質問させて頂きます。 普段は高血圧の薬(名前不明)を常用しています。 一ヶ月程前に、急にめまい・耳鳴りのような耳の痛み・立ちくらみなどがあり、かかりつけの内科を受診し、点滴を受けたようです。 その時のお薬を調べてあげて、「メニエール病」という病名をしりました。 昨夜も「めまいがあったが、夜なのでそのまま横になり、二時間ぐらいで、おさまった。こうしてみると、つかれがあると、めまいになるようだ」といい、今日の午前中にも内科で点滴をしてきたようです。 本人は、耳鼻科にいくのをおっくうがっておりながら、「車の運転中にめまいがおきたらどうしよう」と心配しています。 薬も飲み忘れているようです。 私自身のうつ状態などで、姑を疲れさせてしまったのでは・・・と思い、何か役にたてないか・・・と思っています。 病院は「耳鼻科」でよいのでしょうか。 総合病院のようなところで、色々調べたほうが、本人にとって心配要素がへるのか、その時は車で付き添おうか・・・と考えていますが、本人があまり病院にいきたがらない。薬もきちんとのまない。 何かアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

多発性骨髄の患者として特に気をつける点は?

person 60代/男性 - 解決済み

五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非? 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は?

2人の医師が回答

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