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母親の乳癌、骨癌からの癌性脳髄膜炎について。( メッセージ出来なくなり再度) 7月下旬より食欲不振、発熱により入院。8月に退院して11月17日ふらつき感、吐き気食欲不振により再度入院現在の結果、髄膜炎により余命1ヶ月と言われましたが、母親本人の希望により全能ではなく部分的に放射線治療を今週から開始。脳と頭蓋骨の圧迫を緩和する点滴をしています。 食事は入院当初に比べれば、やや改善傾向ですが癌による筋力低下、つまり痩せました。 主治医からは緩和ケア病棟を勧められ身内と私を含む家族も了承し、近いうちに緩和ケア病棟に移れるかもしれません。 現在、自宅から車で1時間半近く掛かる病院に入院しているせいもあり又、余命宣告を受け父親は胃潰瘍になり息子の私は、不眠、不安で堪らず、このままでは家族が崩壊するのではないかと心配です。もちろん母親に少しでも寄り添ってあげたいです。
10人の医師が回答
在宅酸素を始めてからほぼ寝たきりになり 食事もほとんど食べない(お腹がすかないと言う) 水分はスポーツドリンク500位、青汁コップ一杯飲ませてました 今回入院し一週間経ちますが看護士さんに聞くと半分より少なめ位は食べれるようになり(点滴はしている)ベットから立ったり座ったりリハビリも少し始めたと聞きました 少しは回復しているかと思うのですか余命宣告はされてはいませんが(この病気の余命は2~3年とは聞きました) あまり良い状態ではないと言われてます 今後少し回復したら 在宅で過ごさせてあげたいのですが まだ介護認定がおりてなくケアマネージャーなども決まっておりません 訪問診察も検討しております 地域包括センターの方に聞くと市内に訪問診察の呼吸器内科医なく内科医を紹介させそうなのですが大丈夫でしょうか となりの市なら呼吸器内科がありまし(ネット検索) 後お腹がすかないので食べれないと言ってますが自宅に戻ってから無理にでも食べさせた方が良いですか たんぱく質サプリメントは有効ですか 少しでも栄養を取らせてあげたいのですが 宜しくお願い致します
2人の医師が回答
61歳の父親ですが、片道3時間の地方病院で小細胞肺癌にて治療してまいりましたが、9月中旬に末期で年内いっぱいだと余命宣告され、治療法がないと言われ、地元の病院に10月中旬に転院してきました。 脳、リンパ、唾液線、脊髄、腎臓に転移ありで、今の病院では脳外科の診察のみで、モルヒネを使いながらやってきました。 徐々に痴呆症状が出てきてましたが、先週土曜から食事を受け付けず、吐き気、お腹の張りを訴えるようになり、ほぼ寝たきりになりました。 今日から、栄養剤の点滴と脳圧を下げる点滴、吐き気を止める点滴をし、尿が出なく管を入れました。 しかし、吐いて吐いて辛そうで見てられません。 看護師には、尿が出れば吐き気がおさまるかもしれないと言われましたが、一回に結構な量をもどします。 父自身も辛そうです。 外科病棟に入院してるため、外科的処置しかできません。 昨日は、ベットから落ちてしまったらしく今朝までICUに入ってました。 もう、少しでも楽になってほしくて、心配でたまりません。 治療法は、もうないのでしょうか。 あと、父はもう長くないのでしょうか。 先日まで元気だったので、とても悲しいです。
3人の医師が回答
末期癌の母への処置(点滴と腹水の除去)について相談させてください。 84歳の母は管内胆管癌の末期で、寝たきりになり食べ物を受け付けない状況です。抗がん剤も4か月前にやめて、痛みを薬で緩和しているだけです。 数日前、病院から別の施設に移りました。病院では、毎日少量の点滴を受け、時々腹水を抜いてもらっていましたが、新しい施設の担当医は、「自然な形が一番苦痛がなく余命も長い」と言って、点滴や腹水除去はしない方針です。 いわく、点滴で摂取した水分を尿で体外に出せなければ腹水が増え、呼吸を圧迫する。腹水を除去すると血液から成分が出て新たな腹水をつくるので体力を消耗するそうです。 それはそれで理屈が通っているので、そうなのかと思いましたが、現実に母は口からほとんど食べられず水分を採る力も弱くなっているので、目に見えて顔色が悪くなり痩せが急速に進んでいるように見えます。 尿の量は計ってもらっていませんが(なぜ計らないのかも不信ですが)、そんなに出ていないとみられます。 施設に入ったのは、別の病院に入院していた父と、最後に一緒に暮らしてもらうためです。なので、少しでも残された時間が長い方がありがたいのです。 末期のさらに末期の癌患者(口からほとんど水や栄養を採れない)に対して、腹水の除去や、とりわけ点滴もしない方が本当に苦痛がなく長生きできるのか、ご意見を聞かせてください。よろしくお願いします。
5人の医師が回答
母70代後半が9月18日に脱水症(体液量減少症)で緊急搬送されました。 搬送される2週間前くらいから食が細くなり、ゼリーやヨーグルトも残すようになりました。 搬送当時は意識もなかったのですが、今は会話はできます。 (自分が紙に文字を書いて、母から口頭で返事はある) 着替えやトイレなどは自身では出来ないようです。 経口での食事もほぼ無理だと聞きました。 ずっと1000mlの点滴を1日中して、言い方は悪いですが延命している状態です。 今週から主治医に点滴だけだと良くもならないし悪くもならない、まさに延命なので 胃ろうの手術を何度もかなり強めに勧められております。 首からカテーテルを入れられたり辛そうな面を見ているのでこれ以上、母の体を傷つけたくありません。 病院的には胃ろうの手術をしないのであれば、点滴を外して病院内か家で自然に看取る?と言われております。(その場合は余命数日とのこと。) 「胃ろう」というものはそこまで必要なのでしょうか? 母自身も母の親族も本人はそこまで望んでいないと思うと言っておりますし 長い間一緒に生活してきた自分ですら、無理な延命は望んでないと思います。 点滴を止めて自然に看取るか、胃ろうの手術をして少しでも生かすかの 2択を病院から迫られて悩んでおります。 厳しい意見でも構いませんので、ご教示頂けると幸いです。 (70代以上/女性)
7人の医師が回答
私の知り合いで83才の男性ですが、元々糖尿病、下肢動脈狭窄、直腸癌、前立腺癌(7cm)を患っており、加えて現在は下肢の褥瘡が10cmの範囲で骨までの深さまで到達しており敗血症でこのままでは余命一か月と診断されました。 現在足の切断か、このまま看取るかの選択を迫られています。 食欲も落ちており、最近は点滴を1日2本するだけで貧血傾向になっているとの事です。 生きていて欲しいのは当然ですが、手術が良いのかどうか家族の方々共々悩んでいます。 医学的見地から、ご意見を頂戴頂けたら幸いです。 宜しく、お願い致します。
1人の医師が回答
妻が8年前に乳がんになりまして左側全摘出しました。 4年前に肝臓に転移が分かりまして、抗がん剤治療を行っております。 その時に先生からは余命が後3年と言われました。 1,2年目は点滴の抗がん剤を行いました(名前はわかりませんが1年ずず2種類です)3年目からはゼローダと言う抗がん剤を飲んでいます。 このゼローダを飲み始めて2年になりましたが最近は白血球の数が減ったとかで、 薬を減らしているみたいです。3年と言われて現在4年目です。 率直な意見をお願いします。 今後どのような経過をたどりますか? 後何年くらい生きられますか?
61歳になる義父なのですが、昨年11月に肩の腫れと痛みを訴え、病院で検査を受けた結果食道癌とリンパへの転移と診断されました。点滴と放射線治療を繰り返していましたが、今月に入って、左肩が上がらなくなりました。首の骨への転移が見つかり、整形外科の診察をこれから受ける予定ですが、体力次第では、手術できるかわからない状態です。また、今の治療は限界らしく、新薬の治療を提案されましたが、効果はわからないそうです。このままなにもしなければ、あと3ヵ月〜半年と言われました。臓器に転移はなく、ただ骨への転移で体が動かなくなるおそれがあるだけでも余命半年というのはなぜなのでしょうか?そして、今後はどんな症状が出てくるのでしょうか?
70代、男性 非喫煙者 父です。 胸水貯留から肺がんがみつかり、変異なしでしたので抗がん剤を4クール終えました。 効果は胸水は止まり、もともと溜まっていたところから増えてはいないそうです。 腫瘍も少しですが小さくなったということです。 この先はどのような経過をたどるのでしょうか? 4剤の点滴をしていたものから月一でそのうちの二種類を継続すると言っていました。 薬の名前がわからずにすみません。 現在はとても元気で食欲もあり抗がん剤の治療をしたようにはとても見えないほどです。 癌性胸膜炎、胸水は余命半年などとありますが、このままガンと付き合って数年は存命できるのでしょうか?
先日、55歳の父が肝硬変の末期と言われました。軽い意識障害が現れ、焦りましたがここ数日は落ち着き、肝性脳症の症状はでていません。意識もはっきりしていていつも通りに近い状態にみえます。ただアンモニア数値が高く、便秘にならないような薬を飲んでいます。点滴はしていません。腹水は少しはあるが大丈夫だそうです。黄疸と血糖値も高いそうです。糖尿病にもかかっていてもうすぐインシュリン治療が始まります。 まだ若い父が余命数ケ月と言われています。なんとか助かってほしいのですが、なんとか助かる方法はないでしょうか!アルコール性の肝硬変だと、肝臓移植も完全に無理なのでしょうか! 助けて下さい!
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