硬膜外ブロック注射に該当するQ&A

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腰痛 トラマール服用中

person 40代/女性 - 解決済み

ギックリ腰からの腰痛で、2ヶ月が経過したところです。 MRIでは、ごく軽ーい椎間板ヘルニア(問題無い程度と診断)とL4/L5の椎間板症(これも問題の無い程度と診断)でした。 仙骨硬膜外ブロック注射も週1くらいで、計6回受けましたが、あまり効果無く、今はトラマール服用だけになりました。 痛みは、まだゼロにはなりませんが 普通に生活はできる程度にはなっています。 鍼灸は週2で通っていて、その効果も少しずつですが、関わってるのかもしれません。 私のように、そんな大した原因も無く腰痛が続く人いるのでしょうか… トラマールは半錠を3回/1日に服用してます。 夜は眠れるので4回目は飲んでません。 服用して1ヶ月半額程なるのですが、このくらいの期間で依存症や離脱症状など心配無いですか? トラマール辞めるタイミングがわからず… ロキソニンに変えて効くのなら、トラマール辞めるといった感じでいいのでしょうか? ペインクリニックの主治医は、これと言った原因が無いせいか トラマール服用しながら痛みが引くのを待ちましょう。で診察が3週間後になってるので、次回の診察までかなり空いてます。 なので、トラマールを飲み続けていいのか、1人で悩んでるところです。 以上長くなりましたが、初めての慢性腰痛突入な感じで毎日腰の事ばかり考えてるので、教えてください。

4人の医師が回答

椎間板ヘルニアの治療についてご助言をお願いします

person 50代/男性 -

地方に住んでいます。左足ふくらはぎに激痛を感じ、近所の整形外科で椎間板ヘルニアという診断を受け、松葉杖で1ヶ月ほど通院しました。牽引と静脈注射の治療を一日おきに、また硬膜外ブロック注射を1週間おきに、痛み止めと神経の痛みに作用する薬を処方いただき治療を受けましたが、改善の兆しがなく、むしろ悪化しつつある状況でしたので、思いきって先週から少し大きい病院に変えました。こちらの病院では、初診の翌日にミエログラフィー検査と共に神経根ブロック注射を受けました。検査は激痛でしたが、二時間ほど横になって休んだ後は、魔法のように痛みから解放され、このまま治るのでは?と簡単に期待をしました。しかし、その翌日からは、一日、また一日と時間の経過とともに痛みが戻ってしまい、本日、神経根ブロック注射から4日目でほぼ注射前の状態です。二日前に尿漏れを起こしました。また、一昨日より座位と立位を続けることがのが困難になったため、休暇をとって横になって休んでいます。10分程度の座位は可能です。横になった姿勢での痛みは少ないです。内視鏡手術を希望しましたが、先ずは3ヶ月程度の期間で神経根ブロック注射を何度か試みる保存療法を勧められています。痛みは、腰から左足の先までで、最も痛みが強いのは、左のふくらはぎと足首です。左足の膝から親指にかけて痺れがありますが、触った感覚はあり、つま先を上に上げることはできます。明後日が、診察の予定です。MRIの画像では、それほどの痛みはないはず、との所見でした。仕事を辞めて、保存療法による治療に専念すべきでしょうか?県内にはMEDによる内視鏡手術が可能な病院が数件あるのみです。希望としては、都市部に行ってPLDDによる内視鏡手術を試みて出来れば職場に早期に復帰したいのですが、術後の通院が困難で不安です。職場は、3週間の休暇が限度です。ご助言をお願い申し上げます。

5人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛で動けない場合の対応について

person 40代/男性 - 解決済み

(経緯) 5年程前から左側に腰痛及び坐骨神経痛が間欠的(主に冬)に現れましたが、都度、内服薬・貼り薬で痛みを緩和しました。また、昨年は整骨院にも通いました。 (経過) 今年3月中旬から痛みが気になり始め、22日の仕事中に歩行が辛くなったため、23日に整形外科を受診し、MRIの予約をしました。この時、既に左足を引きずる状況でしたが、医師からブロック注射は診断確定がないとできないと言われ、ロキソニン50mg3回/日とプレガバリン50mg2回/日を処方されました。 24日は薬で痛みが軽減しましたが、25日になって急激に悪化し、薬でも軽減せず、仕事帰り時点で杖がないと歩けない状況になりました。 26日になると更に悪化したため、仕事を休み、予定していたMRIを前倒しして整形外科を再受診しました。診断結果は腰椎椎間板ヘルニアで、医師からは「手術せず様子を見る」と説明を受け、硬膜外ブロック注射を受けました。(歩けないためタクシー移動)(MRIデータ取得済) 27日になり更に悪化し、自宅で安静にするものの改善の兆しはなく、現在に至りますす。 (現状) ・トイレまでも歩けず、這って移動 ・支えなしで10秒立っていられない ・痛みで2時間しか寝られない ・排尿、排泄はできている ・痺れはなく、臀部の鈍痛とふくらはぎの  電撃痛が主体 (相談) 1.周りからは暫く自宅療養でいいと言われていますが、この状態でも入院(手術)しなくていいですか? 2.仮に自宅療養を継続する場合、この状態があと何日続いたら入院等を検討すべきですか? 3.医師からは「次回のブロック注射は2週間後でないと保険適用しない。」と言われましたが、激痛緩和のために別で直ぐにブロック注射を受けてはいけませんか? 長文申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

腰部椎間板ヘルニア(L2/3の狭窄とL3/4外側)の痛み対する措置

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前にも、ご相談をさせて頂いたものです。 4月27日に、腰椎後方椎体間固定術を受け、椎間板を搔爬摘出し神経の圧迫を取り除いたが、左足外側大腿部(外側大腿皮神経)に、特に歩く時左足に負荷を掛けると、強烈な疼痛があることから、トラムセット配合剤等を服用しながら手術をした同病院のペインクリニックの専門医(日本ペインクリニック学会)により、当初、左足外側大腿皮神経根へブロック注射から始まり、L3へ神経根ブロック注射したが、インプラント設置に使用しているチタン(金属)と手術による癒着?が原因で、麻酔液が神経根に届かないため、効果が出ません、その後も、腰部硬膜外ブロック注射を3回行い痺れ等はあったが、効果が出ません、9月3日に再度L5(L3へは上記のとおり金属等が支障となり麻酔液が届かないため)へ神経根ブロック注射を行ったが、左足の指先に軽い痺れ等があったものの、依然として効果がありません。そこで、再手術を行い、麻酔液がL3へ確実に届き実効性を高めるために、神経根の近くにブロック注射をすることは、医学的見地から可能でしょうか。このような実績の有無と他に効果的な方法があれば、教えて頂けますか。また、市販の電気治療器での深部治療は、有効的なのか、否か合わせてお願い致します。

2人の医師が回答

脊椎側弯症

person 60代/女性 -

宜しくお願い致します。(上記の質問への、記入に 間違・・と、言うより余り該当?と思え無いまま で、より近いかなぁ? の所にチエック) 25年余り前に、腫瘍で「胃亜全摘」を受け、5年を目処に治療をして頂き再発する事無く、その後半年〜一年・・と、フォローアップをして頂き有難い事に今に至って居ます。 数々の後遺症も、何とかまだ今でも悩まされては 居ますが、初期の頃に比べれば随分楽に付き合いながらの生活をして居ました。 3年程前から、友人や家族から姿勢が悪い上疲れて居るなと感じた時は、より酷いよ! (勿論、自分でも周りの人達に気がつか無い程度の 加齢による自然な症状・・と、分かりつつ、心配を掛けない様にと行動して居たのですが・・) 並行して、背中の曲がり・肩甲骨が内に入り、鈍い腰痛から始まり現在は、約十日に一度位の間隔で「硬膜外ブロック注射」を受けて居ます。 最初に受けた時は、あの長い間悩まされた痛みや 生活への影響(テキパキと、動く事が出来ない辛さ でも、悲しい事にここ一ヶ月ばかりは殆ど痛みが少し軽く成るかな? と、言う程度でこの先も今の 治療でしか年齢的にも、既往症からも他に術が 無いのかと昨夕に受けたにも関わらず、先の見え無い不安感と、強まる痛みで不眠が続くと言う、 負のスパイラル?で、何か良きアドバイスが頂きたく、質問させて頂きました。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

1ヶ月前から腰と脚の痛みと痺れがあります

person 50代/女性 -

1ヶ月前に仕事中、右脚ふくらはぎと太腿裏が痛み始め腰も痛くなりだしました。 20年ほど前に仕事でギックリ腰をやってから元々腰痛になりがちだったのですが、脚にまで症状が出たのは今回が初めてです。 少し前から寝ている時に右脚ふくらはぎが攣ることが時々出始めました(以前は全くなかった) 整形外科でのレントゲン撮影は異常なしでメチコパール、プレガバリン、ロキソプロフェンテープを処方されましたが痛みが増すばかりだったので、ペインクリニックに行き硬膜外ブロック注射を2回打ちましたが、その日少し楽になるだけで翌日以降は元通りなのでやめてしまいました。 ペインクリニックでは、かなり丸くなる体制で撮ったレントゲンでは4番5番にズレがあり、ヘルニアやすべり症では?と言われましたが2度目に行った際のMRI撮影ではヘルニアと言うほどでもないと言われました。 その後、また整形に行って手首に抗生剤の注射を打ってもらいました。 1週間ほどは少し楽になりましたが、今は左足の腿やふくらはぎも痛く腰も痺れて症状は悪化していてとても辛いです。 薬は今はメチコパール3回、寝る前にタリージェをのんでいます。 1 他の位置でのブロック注射も試してみるべきでしょうか? 2 腰椎専門医への転院は早めにした方がいいですか?手術は考えた方がいいでしょうか? 3 他に検査をするとしたら何をしたらいいでしょうか? 今は腰も痛いですが、両脚の太腿やふくらはぎの痺れやズキズキする痛みや強張りが辛くて怖くてとても不安です。 つま先の痺れも時々あります。仕事にも行けず、ほぼ毎日寝て過ごしています。 長くなりましたが、アドバイスあればどうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

胃カメラ後の、飲食が出来ない件について

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 昨日、人生初の胃カメラを飲みました。 薬に副作用が出やすいために、口から&鎮静剤は無し。 検査は消化器内科の医師が行いました。 検査結果自体は逆流性食道炎以外は異常なし。 ところが、検査の際の嘔吐反射が酷かったです。 そして嘔吐反射の間じゅう、硬膜外ブロック注射で痛めた背中を叩き続けられて、そのせいか何かわかりませんが、頭痛も激しく、全身の力も抜け、飲食が不可能な状態です。 検査は午前中でしたが、夕方まで病院で待機。 ここまで、くたばっている場所に担当してくださった消化器内科の医師が問診をしに来てくれ、点滴のルートが取れそうに無いから、救急外来へ…とのアドバイス以外、病院内の他の誰も助けてくれませんでした。 叫ぼうにも全身の力が抜けてしまって動けない状態。 とてもしんどかったです。 自分ではどうしようも出来なくなったため、自力で這うようにして救急外来受診。 担当が内分泌の主治医でしたが、精神的なものと片付けられ。 一応朝からその時点まで飲食が出来てない件について、ソルデム1Aを500ml流して貰い、そのまま帰宅。 今現在も飲食が全く出来ていません。 このままの場合、自分はどうしたら良いのでしょうか。 検査をした2時救急指定の病院に行っても笑われていそうで本当に恐怖しかありません。

19人の医師が回答

椎間板ヘルニア対応のステロイド注射について

person 50代/男性 -

5月に手術したl4l5のヘルニアが再発し、mriをとったところ、同じところからディスクの中のクッションが飛び出しているのが確認されました。 タイに住んでいるにですが、日本行かないといけない予定があり、9月13日にタイでステロイドの注射をうち日本に帰国しました。その後痛みが戻ってきていたので、9月15日に日本で仙骨部硬膜外ブロック注射、17日に神経根ブロック注射を別の病院で、20日に仙骨部硬膜外ブロック二回目、22日に神経根ブロック注射2回目と9月13日から27日の間にタイで一回、日本で4回注射をしました。本日タイに戻って医者に行ったのですが、痛みが引かないので、また注射をしてほしいお願いしたら、ステロイド注射をそんなに頻繁にするのは良くない。一旦様子を見よう。このまま治る可能性もあると言われました。しかしながら、最後の注射は5日前で痛みが日に日にましています。僕としては痛みや痺れの軽減のためにも、また、 ブロック注射をしたいのですが、タイの先生が言うようにステロイド注射を頻繁に打つのはよくないのでしょうか? 薬も飲んでいますが、あまり効かないので、注射が出来ないなら、すぐ手術をするしかないかな?ともおもっています。ただ、また、来週末に出張に行かないといけなくなり、手術をした場合にすぐ回復して飛行機に乗れるのか?と悩んでいます。 長々と書きましたが、 1。タイの先生が言うように、ステロイド注射(ブロック注射)は、何度も打たない方が良い。(日本のサイトでは一週間に一回、神経根ブロックを打って保存治療で治す方法があると見たのですが) 2。打たない方がいい場合に痛みが続く場合は、すぐ手術した方がいい。 この2点につきご意見ください。海外で一人暮らしのため相談先がなく困っています。ご意見宜しくお願いします。

6人の医師が回答

73歳男、急速な体調悪化

person 70代以上/男性 -

初めまして。宜しくお願いいたします! 73歳の夫(基礎疾患なし~便秘気味でこの数年間は自分で浣腸していた位でお薬も何も飲まず元気でした)、昨年12月にコロナ感染、症状は軽くクリニックで薬処方された後、一月後には、趣味のテニス復帰(週4、5回)したが、コロナ後体調が少し良くないと言っていた。 3月頃から便秘酷くなり胃腸科で浣腸や薬処方。 5月初めに帯状疱疹(右の下腹部、腰、大腿部)になり、酷い痛みが6月半ばまで続き、痛み止め薬効かずペインクリニックで硬膜外ブロック注射効かず、神経根ブロック注射で、痛みが消えてきた。 その頃から息が苦しい、尿出にくい、便が出ないなどと、食欲も低下、歩くことや起き上がる、立ち上がる、飲み込む、話す等の身体機能も低下、介護しながら生活しています。 いろいろな診療科(内科、胃腸科、泌尿器科や大病院で胸、腹部、頭のレントゲンやCT、エコー検査しても特に何も無い)受診しても、それ以上原因を探って貰えません。 今は排泄の心配から不安感が大きくなり、不眠や食欲減退で、弱い精神安定剤も1週間前から飲んでいて、苦しいという発作は少なくなりましたが、時々救急車!というくらい苦しい時があります。 不安感から、今のような全身的な退行が起こるのでしょうか? 2、3か月前には毎日のようにテニスしていた夫が、今のような寝たきり寸前の姿に、どうして?何が?どうすれば?と思うばかりです。 この先、原因を探るのにどのような診療科や検査をすれば良いのか、治療の可能性などを教えて頂きたいと思います。 どうぞ宜しくお願いいたします!

3人の医師が回答

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