肝臓外科に該当するQ&A

数年前大腸癌を発症し、切除後肝臓に転移が見つかりました。 切除を数回行いましたが一年程度で再発が見つかっています。直近の腫瘍はラジオ波焼灼療法を行いましたが、半年程度で再発(3cm以下、一個)しました。 主治医の診察では腫瘍の位置が肝臓の外に露出しているため、ラジオ波での処置は難しく、切除か抗癌剤治療を勧められています。 しかし、何度も切除を行ったため体力的に外科手術を行うことに懸念があります。主治医からは、癒着が激しく手術も相応の規模になる旨を説明されました。 抗がん剤も出来れば避けたく、ラジオ波での治療を望んでいます。 腫瘍が肝臓の外部に露出している場合、ラジオ波での治療はどの病院でも難しいのでしょうか？現在は比較的大手の大学病院を受診しており、これまで特に不満はなかったのですが、セカンドオピニオンを検討したほうが良いでしょうか？

昨年から、散発的に、右肋骨下腹、右背中の圧迫感があったのですが、2ヶ月前くらいからは、結構、日常的にあります。先週くらいからは、寝ていて、朝、トイレで起きた時、背中の圧迫感があります。歩いている時は軽減される気がします。時々、チクチクしだ感じもあります。 昨年末から、血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、腹部（肝臓、胆嚢、膵臓、迅速）について、腹部エコー、造影剤CT、結石について、レントゲン、背骨についてレントゲンをとっています。結果は、肝臓に6cmの血管腫ので確認だけでした。 整形外科含めて、問題ない場合、何が現位だと考えられるでしょうか？168cm,82kgで腹囲は、100cmで内部脂肪はありますが、4年くらい同条件です。内部脂肪が、増えて、血管腫のある肝臓を条件が揃ったとき、（尿が溜まったとぎ、大便が溜まった時など）に圧迫感ォ与えたりするのでしょうか？最近、悪くなっている感じがあり、相談いたします。

88歳の母が胆嚢炎で入院しました。内視鏡で胆管を取り替えて胆汁を散らしてもらいましたが、その後敗血症になり熱が下がらず、また肝臓にも膿が溜まり今は鼻から膿をだしてもらってます。肝臓がよくなったら、胆嚢を取るための外科手術も検討しています。 コロナの影響でこちらの病院は家族も面会禁止となっています。一度だけ敗血症で危篤になり、15分だけ面会を許されました。話しかけても何も分からないと思いますよと医師から言われましたが、会話をすると受け答えも出来て少し元気になったように見えました。そしてその夜に一命を取り戻しました。ただし肝臓もあまり良くないことから長期に渡って入院する必要があるそうです。私としては長期になるなら見舞いに言って背中をさすったり水を飲ませたり看病をしたいのですが、やはり入院患者は全員面会禁止とのことです。できれば少しでも面会ができる病院に転院させたいです。このような理由でそんなことさせてもらえるのでしょうか？ご教示お願いいたします。

76歳の母です。C形肝炎から4年ほど前に肝臓がんへ進行し、切除手術を避けてまずは最先端治療ということで知り合いの紹介を受け、定位放射線治療と免疫治療を泉岳寺のクリニックで(多分がん標的免疫療法というものです)受けましたが、結局ガンはとりきれず、治療の半年後に約三分の一の肝臓を静岡の病院で外科しゅづつにて切除しました。そのまた半年後の検査で再発してるとのことで1年間の間にカテーテル治療を2度ほど受け、今年の初めくらいから、やっと腫瘍マーカの数値が落ち着き安心していました。ところが最近腹水がたまるようになり、来院したところ、手術をした先生から、「もうできることはない」といわれ、ないかの先生を紹介されてたところです。 そこで質問です。 1.このような経過で腹水がたまるということはかなり肝臓癌(肝硬変といわれているようですが)が進行しているのでしょうか? 2.静岡で肝硬変の症状、治療の相談ができる場所はありますか? 私は東京にいるので、もどかしく、2についてはネットで見てもわからず、どなたかに情報いただきたく、どうぞよろしくお願いします。

昨晩（今朝方）のことですが、夜中に目覚めたら、背中の右側の肩甲骨下側あたりが痛くなってました。就寝前までは痛みは無かったです。 激しい痛みまでは無いですが、痛みはずっとあります。 動く度や大きく息をすると痛いです。 痛みで寝れないことはなく、夜中目覚めてもすぐ就寝できました。 右側を圧迫する寝方だったので寝違いかもしれません。 昨夜まで3日間飲み会が続いたので肝臓が疲れたのかもしれません。 最近仕事がずっと忙しかったので、疲れやストレスかもと考えました。 ちなみに。先日の健康診断の肝機能は、GOTは18、GPTは14、γ-GTPは16、ALPは109でしたので、肝臓では無いと考えてますが。。 尿も便もいつもの通り正常な色でした。 続くようなら内科か整形外科を受診しようと考えてますが、どちらが良いかも教えていただけたら有難く思います。 よろしくお願いいたします。

84歳の父です。大腸癌肝臓転移ありのステージ4。2022年11月から抗がん剤治療中です。オキサリプラチン(３週間に１回)、カペシタビン２週間服用(１週間休薬)１クールで７クール目です。量は高齢のため半分です。幸運にも特に副作用もなく、腫瘍マーカーも下がり、最近撮ったCT検査でも肝臓の腫瘍が、治療前100だとすると20くらいまで縮小してると言われました。 先日オキサリプラチンの点滴をして5日くらいしてから、喋りにくい(聞いてる方も上手く話せてないなと感じます)、歩きにくさ(すぐつまずきそうになる)、字が上手く書けないなどの症状が出てきました。 これは抗がん剤の副作用にあてはまるのでしょうか？ 昨年の11月に転んで後頭部をうち、脳外科でCTを撮った経緯があります。多少の出血はみられましたが、１ケ月後のCTでは大丈夫とのことでした。 脳外科に一応連れて行こうとは思いますが、上記の症状も抗がん剤の副作用としてみられることなのか教えてください。

ＭＲＩ検査後に胆管の内視鏡検査をした結果、当初想定した胆石ではなく、肝外胆管ガンが見つかりました（腫瘍で胆汁が詰って肝機能数値が悪化していたことが判りました。現在はプラスチック・ステント挿入の効果により肝機能の数値はほぼ正常に戻っています。なお自覚症状は一切ありません）。現時点の医師の所見では肝外胆管ガンの外科手術は可能、ただし肝臓・膵臓の一部切除等を伴うかなり大掛かりな手術になる可能性が高いとの見解です（ステージ不明。手術内容詳細未定）。特定機能病院の「肝胆膵外科」のＨＰや医師の情報発信、あるいは当サイトにおける相談事例等を見ても、このガンが再発せずに完治する確率はかなり低く、手術後1～2年以内の転移・再発の事例が極めて多い印象です。5年後生存率は30％程度でしょうか。胆管ガンの進行はそれほど速くはないとも聞きましたが、ステントで肝機能を正常に保ったまま手術しないで経過観察するのと手術するのでは、結果（生存期間）はあまり変わらない可能性があるかなとも感じます。いかがでしょうか。

10月半ばに人間ドックで、マンモグラフィーと触診を受け、異常なしでした。乳腺エコーは撮ってません。 腹部エコーで肝腫瘤が見つかり、先日造影剤を入れてCTを撮ってもらい、結果、肝臓も異常なしでした。 ですがその際、先生に、肝臓は問題ないけれど、左乳房が気になるから乳腺エコーを受けた方がよい、と言われました。CTの画像には確かに白いものが映っていました。 ひとつ思い当たるのは左乳房にかゆみのあるケロイド状のできものがあることです。これは元々の体質で身体の他の部分にもいくつかあります。 ドッグの時に診てもらい、皮膚由来のものだから大丈夫と言われてましたが、これが実は悪いものという可能性はあるのでしょうか？ 肝臓癌かもとビクビクしており、結果がわかり一安心と思いきや、今度は乳癌かも、とこの1ヶ月気が休まりません。 ガン家系で両親とも50代前半で亡くなっているため、過剰反応しすぎかもしれませんが、次に外科の診察を受け、それから検査と、結果がわかるまでまた1ヶ月くらいかかるかと思うといてもたってもいられず、質問させていただきます。 よろしくお願いします。

今月受けた健康診断にて AST32 ALT50 →肝機能障害、要医療 白血球9620 →3ヶ月程度後に要再検査 という結果が出ました。 肝臓について、アルコール、肥満、過度な運動、サプリなどが起因すると見たのですがどれも該当しません。 現在授乳中につきアルコール摂取なし BMI 15.2の痩せ型 過度な運動なし 飲んでいるサプリ　葉酸 今年5月に胃痛があり、消化器外科で腹部エコーをし肝臓までみてもらい、異常なしでした。 その時5ミリ程度の血管腫があるとわかり、放っておいて良い大きさですと言われています。 そこで質問です。 肝臓について ・比較的最近検査したばかりですが、再検査したほうがよいものでしょうか。 ・生活習慣上心当たりがないのですが、何かほかに原因となりうるものはあるでしょうか。 白血球について ・去年妊娠中にも高めに出て、当時の主治医に妊娠の影響なので心配しなくていいと言われましたが、出産後なので検査が必要でしょうか。 ご回答お待ちしています。

87歳の母親が発熱して40日が過ぎました。38度を超えることは殆どありませんが、解熱剤を定期的に飲まないと必ず上がります。それもｶﾛﾅｰﾙ200では効き目が無くて、ﾛｷｿﾆﾝ60を飲ませています。でも長く飲ませる薬ではないと内科の先生は出し渋ります。尿や血液の検査も、肺や肝臓・腎臓のﾚﾝﾄｹﾞﾝ･CTも特別異常はないそうです。ただ一つ気になるのは4月に腸閉塞の手術をして頂いた外科の先生が、体温も脳で調節するので、歳を取るとそれがうまくいかなくなると言われた事です。脳神経外科も受けてみるべきでしょうか。