肺がん2センチに該当するQ&A

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食道狭窄 ステントのデメリット

person 70代以上/女性 - 解決済み

母71歳 3ヶ月前(05/15)大学病院にて肺がんのステージ4非小細胞肺癌 扁平上皮癌と診断されました。 入院時に食道狭窄 内視鏡検査後 治療もしていないのに流動食を飲めるようになる。内視鏡検査をしたので食道が通りやすくなったのかも知れないとの事 (06/30)には自宅へ戻り通院で残りの抗がん剤治療を終えたが抗がん剤治療の結果を待つ間(07/15)また食道狭窄で入院 肺の水を抜き右肺の癒着術、今は点滴で栄養を摂取、食事を取れず体力が無い為、次の抗がん剤治療が始められないのでまたステントか胃ろうかの選択を迫られています。どちらが良いか相談したら一長一短とのこと。結局、勧められたステント留置の説明を消化器内科の先生から今日初めて聞きました。良くデメリットについて考えて欲しいという内容でした →狭窄があるのは8センチくらいの間に2箇所 →大動脈が側にあるので 大動脈が傷つけば大量の血が胃に流れ込み その場合手の施しようが無い →悪性の腫瘍が圧迫しているので その部分の壁は脆く合併症を引き起こす可能性がある →ステントが落下した場合はオペになるが体力が無い →食事は取れる様になるがいつその様なことが起こるかはわからない この様な内容でとてもステントに踏み切る気持ちになりません、胃ろうも口から物が食べられず合併症の可能性が高く腹水が溜まれば結局ステントになると話しを聞いているとあまり胃ろうを勧めていないような気が。 質問1 ステントを勧める理由はどのような考えからだと思いますか?大きなデメリットがあるのに胃ろうを勧めてこないのは何故か 質問2 デメリットが想像より大きい、どれくらいの割合で最悪なことになるのか 質問3 処置をしてからでは転院もしづらいのではと不安で合わせて転院のタイミングや方法も教えて頂きたいです。

7人の医師が回答

肺がん治療タグリッソ耐性後、数ヶ月明けてまた飲むとどうなのか

person 30代/女性 -

こんばんは。 父が3年ほど前に肺がんステージ4と診断され、初めの治療はタグリッソでした。 脳と骨の移転があり、 約1.5年ほどタグリッソを飲み父も楽なようでしたが、徐々に検査数値が上がり耐性がついてきたとのことで抗がん剤治療に切り替えました。 タグリッソの時に、脳や骨、肺も癌は見えなくなったようですが、最近は肺2センチほど、脳に小さなものが3つほど、片方の腎臓にも2センチほど移転が見つかりました。 また別の抗がん剤治療かタグリッソに戻すかとても悩んでいます。 担当医は、タグリッソの耐性がどうついたのかわからないから再度タグリッソを試しても効果があるかわからない、新しい抗がん剤治療は脳には効かないもので脳は放射線をあてる、と言っており、父はおそらく放射線を脳に当てることで脳の機能が低下(?)し、運転などもできなくなる(と、先生に言われたらしいです)ことや、以前の抗がん剤治療もしんどかったためそこの不安などがあるようで、ただタグリッソに戻すのもやはり効果がわからない不安もありとても悩んでいます。 ネットでは、タグリッソ耐性後、数ヶ月あけてタグリッソに戻したらまた効き始めたという記事も見たことがあります。 人それぞれでしょうが、先生はどちらの治療もどうかわからない(から自分で決めて)という姿勢なので父は決めきれずにいます。 父的には、どちらのほうがどうとかいう意見が聞きたいようですが、今の時代はやはり本人の意思に委ねる傾向だと思うので先生もはっきり答えてくれないようで父はとても悩んでいます。 タグリッソは基本的に耐性後は、再度飲むことはないものなのでしょうか?? タグリッソをやめてから半年以上たちますが、抗がん剤治療が一般的なものでしょうか??

3人の医師が回答

画像有 肺癌手術か経過観察か(胸部薄切 CT 所見に基づく早期肺癌に対する経過観察の単群検証的試験)

person 50代/男性 -

偶然受けた胸部CTで、すりがらす陰影1.6センチ、早期肺腺がん疑いと言われました。手術を奨められましたが、怖くてたまらず、心の整理つかず、手術のリスクが気になり怖いです。 そこで画像を持参し、がんの専門病院に行きましたところ、「確かに手術は有効な策ですが、この状態だと半数くらいは手術不要との説があり、半年ごとに経過観察する臨床試験があります」との説明でした。胸部薄切 CT 所見に基づく早期肺癌に対する経過観察の単群検証的試験というそうです。これは半年毎にCTを行い、大きさに変化なければ経過観察を継続する。但し患者さんの気が変わればいつでも試験は中止できるとのこと。この試験について、実際参加している人はいないのかネットで探してみましたが、全く見つかりませんでした。皆怖くて、参加していないんだろうなと言う気もします。 この状況で困っていることが2つあります。どうかアドバイスをいただけますでしょうか 1つは、この臨床試験は怖くないか、半年に1回のCTで、急変するリスクと、実際に手術を受けることの後遺症などのリスクを考えたとき、どうすべきか自分で分からないという点です。手術は別の病気(耳)で以前に経験があり、あまり前向きではありません。でも、根治できるなら我慢せねばとは思います。 もう1つは、自分は早期肺がん疑いだと聞いて以来、日中、常に咳がしたい気がしますが、これはガンが悪化しているサインかどうかという点です。寝ているとき・入浴時・何 かに集中しているときは出ませんが、多くの時間でどうしてもガンのことを考えてしまい、咳がしたくなり、かつ、これはガンが悪化したと思い込んでしまい怖いのです。実際その可能性(がんが悪化した咳である)はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

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