肺腺癌ステージ1に該当するQ&A

本人の代理で質問させて頂きます。 60代の母親(非喫煙者)に肺癌が見つかり摘出手術を受けました。 術後の組織検査の結果、肺腺癌のステージIAという診断結果でした。 ただし、組織の大きさは3cm以上(丁度3cm程度)でした。 再発防止のために抗癌剤による補助化学療法を勧められ、 2種類の抗癌剤から選択するように言われています。 候補になっている抗癌剤はUFTというものとTS-1というものです。 どちらが良いか決めかねているようなので、ご意見を頂きたく思います。 主治医からは、現在臨床試験中で可能であれば プログラムに参加して欲しいとも言われているようです。 この場合ランダムにどちらかの抗癌剤で治療する事になるそうです。 情報不足などありましたら可能な限り補足致しますので、 よろしくお願いします。 なお、専門的なお話でもある程度理解できますので、 出来るだけ詳しく教えて頂ければと思います。

38歳の主人が、今年の5月に股関節の痛みから整形外科を受診し、6月に入り肺腺癌ステージ4の診断を受け、6/22〜ジオトリフと頚椎・股関節には放射線治療をし、現在に至ります。 流石にタバコはやめましたが、お酒が辞めるのが辛いらしく、主治医の先生にストレス溜めるくらいなら、付き合い程度に1〜2杯は良いと言いました。この言葉を聞いてから日に日にお酒の量が増え、わたしが仕事で監視出来なかった昨晩、早朝泥酔して帰ってきました。ジオトリフは毎朝6時に服用してますが、本日6時の段階では泥酔の為服用出来ず…。 本人の意識の問題だと思いますが、家族としてはしっかり治療して欲しいと願ってます。 しっかり説明したいので、ジオトリフ服用期間の飲酒による影響と、薬を飲まない日があった時の影響などあれば、詳しく教えて下さい。 宜しくお願い致します。

2年前に肺腺癌ステージ4でEGFR異常でタグリッソを1年余り服用し、その後耐性が出てテポチニブの治験を実施しています。 先月になって首が痛いのでただの肩こりと思い温湿布や冷湿布など色々試しましたが全く効かず、最近は首凝りと言うよりも後頭部右側の頭痛が酷くなっていました。 そして2日程前から呂律が回らなくなり、主治医が脳のCTやMRIをしてくれたのですが、脳には全く問題はなく後頭部の頭痛と呂律が回らない理由は分からないままになっています。舌は右側半分くらいが腫れているような状態ですが、医師に触られても痛みはありません。舌を使うことが上手く出来ない為、食事も上手く食べれない状態です。 一応、明日また脳外科に診てもらう予定ですが、脳以外に何か考えられる病気等はありますでしょうか？ 現在はオキノームを飲んでいますが、頭痛は余り楽になりません。 どうしたら良いのでしょうか？

66歳男性、肺腺がんステージ4、告知から1年半、休まず軽作業の仕事継続中です。右肺原発はPETでも集積が見られず、他臓器への転移も今のところ認められてません。脳転移は来月6度目のガンマナイフ予定です。約2ヶ月前よりひどい腰痛で、PET-CTにて胸椎11･12番の圧迫骨折との診断。骨転移を疑い、骨シンチ、レントゲン、MRI検査後、各科の医師を招集して症例検討をしていただきましたが、骨転移ではないとの所見でした。が、圧迫骨折であれば通常約1ヶ月で疼痛はおさまると聞きましたが、約2ヶ月間痛みが続いています。整形でコルセット作成・着用、痛み止めも種類を変えて試していただいていますが、副作用で気分が悪くなることはあっても、痛みからは解放されておらず、最近は痛みで話もしたくない程です。圧迫骨折の疼痛がこのように長く続くこともあるのでしょうか?また、他に何か痛みを緩和する方法は考えられるでしょうか?

EGFR陽性、エクソン19欠損の肺腺癌ステージ4（両肺、胸膜播種）、胸水ありでジオトリフにて治療（2年程度）をしています。普段は胸部レントゲンにて月１回、半年に1回CT（アレルギーのため造影剤使用なし）で経過観察をしております。 現在のCT 検査の結果、「肺の数カ所の病変」が前回検査より大きくなっている点を言われています（大きさは約1cm）。大きさが１cm程度なので、サイズ的にも今は生検できないとのことで2ヶ月程度待って再度CT検査予定となっています。質問が2点がありますので、よろしくお願いします。 ・一部にジオトリフ耐性の可能性がある中で、CT検査を2ヶ月も待つことで良いのでしょうか？生検ほどの精度はないですが、すぐに血液検査でT790M変異を確かめる方法もありますし、他への転移も気になるので少しでも早く治療薬を切り替えた方が良いのではないかと思っています。 ・タグリッソへの切り替えは今も変異確認がやはり必須になるものでしょうか？生検した部位に必ずしもT790M変異を検出できるわけではないので、タグリッソへ切り替えて、経過観察で効果を診る方が良いとも思っています。

何度も質問させて頂いています。 父　７９歳　ＰＳ０～１　肺腺がんＥＧＦＲ遺伝子変異陽性　 ステージ４（脳転移腫瘍１個、胸水、播種）※がん診断後約２年 ＜治療経過＞ 脳転移腫瘍：ガンマナイフ治療（腫瘍縮小：経過良好） 原発腫瘍：重粒子線治療（父希望の自由診療：経過良好） 胸水・播種：現在⇒胸水止まる。播種は確認できる腫瘍若干増大。 薬物治療１：タグリッソ治療（１カ月で副作用のため中断） 　　　　２：タグリッソ（減薬）＋プレドニン治療（副作用が出現、投薬中止） 　　　　３：カルボプラチン＋パクリタキセル治療（効果なし、１カ月で中止） 　　　　４：ジオトリフ＋プレドニン治療（２カ月後に減薬、約８カ月） ４の治療がＣＥＡの数値上昇、ＣＴの画像から効かなくなってきているので、 次の「レジメン」を検討中です。 候補：抗がん剤⇒Ｓ－１（主治医候補）、アリムタ、ドセタキセル 　　　分子標的薬⇒タルセバ（エビデンス低いが、父希望） 　　　免疫チェックポイント阻害薬（ＰＤ－Ｌ１の数値にもよりますが・・） 上記を検討していますが、他に候補がありますでしょうか。 教えてください。

66歳男性、肺腺がんステージ4、告知から1年半軽作業の仕事継続中です。右肺原発はかさぶた状でPETでも集積が見られず、他臓器への転移も今のところ認められません。脳転移はガンマナイフでコントロールされています。約1ヶ月前よりひどい腰痛と便秘で、PET-CTにて胸椎11･12番の圧迫骨折との診断。骨シンチでは良性圧迫骨折と骨転移双方の可能性との診断。整形受診し、やはり骨転移ではなく圧迫骨折で白く見えるのですでに骨が固まりかけている、との所見でした。が、痛みはまったく和らぐことなく依然としてかなり強い痛みと便秘に悩まされています。痛み止め座薬を入れると強い吐き気があり、痛みも解消されないので、午前中仕事で、午後ずっと横になっていることで対処しています。圧迫骨折の場合、時間が経って痛みは徐々に解消されるのではないのでしょうか?

症状------- -肺腺癌ステージ4 -EGFR遺伝子変異陽性 exon19del -PD-L1 70%発現 -骨、胸膜転移有 -ファーストラインはオシメルチニブ使用(10カ月) -オシメルチニブ抵抗性出現 -胸水の為、タルクにて胸膜癒着術実施済 -セカンドラインAXL阻害剤+オシメルチニブ治験中(8カ月) 　副作用はたまに軽い下痢、たまに少々の食欲不振 程度 -PS:1(183cm,77.4Kg,BMI 23)走る事も可 -72歳 -現在腫瘍増大無し。その他特筆すべき異常無し -治験の主治医の先生との関係は良好 ------- タルクで胸膜癒着術を実施している場合で、万が一手術や放射線治療が有効であると判断された場合（例えばオリゴメタと判断された場合）手術は可能でしょうか。 ※タルクで胸膜癒着してしまったら手術が出来ないような話を聞いた事があるので質問させて頂きました。

今年の8月に肺腺がんの手術を受けました。ステージ3aの診断結果です。左上葉に6ミリの病巣左上葉の中のリンパに2この転移＃5のリンパに転移あり。 その後の再発リスク抑える治療10月5日からシスプラチン治療を受けましたが入院がいやでいやで10日で退院しました。退院後耳鳴りが1回だけですがが10分くらい続い怖くなり。1回の治療で断念しました。 私はメンタルが弱く手術後からデパスを毎日飲んでます。今の体調は毎日体がだるく医師はもう初めの抗がん剤の副作用は終わっていると思う。メンタルの方だと思いますとのこと。 そこで今回の相談なんですが、 医師から私にはEGFRL858rの陽性だから分子標的治療を受けるよう勧められてます。 今の体調のまま分子標的治療を受けるか受けないかものすごく悩んでます。 分子標的治療がすごくいいのは理解してるつもりですが、副作用の間質性肺炎とか肌爪色々の副作用を考えると心配でなりません。どうしたらいいでしょう。

昨年から肺腺がんステージ４、左鎖骨上、腋下リンパ節転移、早期リンパ管症でアブラキサン、カルボプラチン、アバスチン４クールでＣＥＡ７まで下がるがリンパ管症（左のみ）進み、骨転移（腰）でアリムタ、カルボ、アバスチン４クール実施、副作用の倦怠が強く食欲不振、在宅であるがほとんど横になっている。体重は６８キロから６５キロに。クレアチニンが１，１７で現在抗がん剤２ヶ月中止。ＣＥＡは６月５５→７月９５。左肩の痛みも強いが骨転移ではないと言われた。白血球６，赤血球３．７血小板１５０。ＣＥＡの上昇は何を意味しているのか、抗がん剤は今の体力ではもう無理なのか？腎機能は一旦低下したらもう元には戻らないのか？抗がん剤中止したら倦怠が取れると思ったのに全くひどい状況が続いています。咳、息苦しさはありません。すみません。パニクっています。宜しくお願いいたします。