胚盤胞4abに該当するQ&A

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移植するか、トリオ検査をするか迷ってます

person 30代/女性 -

現在、36歳で1人目を希望してます。先月、初めて体外受精で採卵し、多嚢胞なので、卵の質は悪いかもしれませんが、胚盤胞が14個凍結できました。(5AB✖️7、5BB✖️2、4AB.4BB 各1等)今月、その中の5ABのうち1個を移植し、昨日、陰性で着床しなかったという結果がでました。移植前、th1.th2の検査を行い、基準を上回る16.4という数値だったため、移植4日前からタクロリムスを1日3錠服用していました。医師によると、免疫に関しては、タクロリムスで調整したので、他に原因があるとのことでした。私が医師に検査などはあるかと尋ねた所、2回移植で陰性だった場合、トリオ検査を案内するとのことで、希望すれば、来月トリオ検査をすることは可能、一回も移植せず、トリオ検査をする方もいると聞いて、来月移植するかトリオ検査をするか迷っています。トリオ検査をすれば、次の移植の際、改善でき、妊娠率を高めることができるのかと思いますが、一周期検査で潰れてしまうこと、高額なことが難点です。2回陰性が続けば、トリオ検査を迷わず受けようという気持ちになると思うのですが。 以下が質問です。 1、トリオ検査の効果は、いかがでしょうか?一回目の移植で陰性の方に、トリオ検査をすすめていらっしゃいますか? 2、来年の3月で補助金がなくなるため、それまでに移植をできる限りしたいという気持ちもあります。タクロリムスを服用すると、来年4月からの保険適用治療には該当にならず、4月から移植する場合、補助金がもらえないため、すべて自費になりますか?

2人の医師が回答

凍結胚移植の判定と薬について

person 30代/女性 -

凍結胚移移植で11月12日に胚盤胞3BAを移植しました。(7日に排卵したとのこと) 19日に判定日だったので通院した際に、ゴールドサインとゆう尿検査薬をした結果、確認の線よりかなり薄く、見えるか見えないか位の判定の線があり、先生も迷っており、「着床が遅かったのかな。稀に着床遅れとゆう場合があって薄く出る場合があるけどとりあえず今使用してる薬は辞めていい。(エストラーナテープ・ルティナス膣錠・デュファストン)1週間経っても生理が来なかったらまた来てください。」との事でした。 そこで質問なのですが、移植から1週間後の判定日は早くはないのでしょうか? そして着床遅れとはどうゆうことですか?着床の窓とはまた違うのですか? 胚盤胞を移植しても着床が何日も遅れることは有り得るのでしょうか? もし着床遅れの場合まだ可能性はありますか?もし仮に可能性があった場合、上記の薬を辞めてしまって大丈夫なのでしょうか?それがとても不安です。 また今回凍結胚移植は2回目なのですが、前回初めて凍結胚移植をした際(胚盤胞4AB)上記の薬3種類+プレドニゾロンを飲んでいる期間で、妊娠判定日当日に生理が来ました。 その旨を担当医に伝えたところ「この薬使ってる間は普通生理は来ないんだけどな。稀れだなぁ」と言われました。 エストラーナテープ・ルティナス膣錠・デュファストン、プレドニゾロンを服用している間は生理が来ないのでしょうか? またこの服用している薬でどれがそういった生理が来ない作用の薬になりますか? 私がこの薬が効かないとゆうことなのでしょうか? 稀と言われたのが2回も続き戸惑っておりとても不安です。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

胚盤胞3回目移植について

person 30代/女性 - 解決済み

次回の胚盤胞移植(ホルモン補充周期)について、1個戻すか2個戻すかで悩んでいます。ご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。 【治療歴】※時系列順 ・30歳夫婦、2022年4月男性不妊手術あり ・2022年8月に採卵し4つ胚盤胞凍結 ・子宮鏡検査で慢性子宮内膜炎疑い、ポリープ確認しビブラマイシン2週間投与 ・内膜ポリープ手術実施と同時に慢性子宮内膜炎CD138検査→重度の慢性子宮内膜炎確認 ・慢性子宮内膜炎の2次治療として他の抗生剤投与 ・2022年12月、2023年2月に2回良好胚盤胞を移植するもhcg未検出 ・トリオ検査実施し慢性子宮内膜炎の原因菌確認、ERAズレなし、ラクトバチルス30% ・抗生剤服用し、自己判断でラクトバチルス膣剤も投与 ・トリオ再検査で慢性子宮内膜炎完治を確認、ERAズレなし、ラクトバチルス90%↑ ・健康診断をきっかけにピロリ菌が確認され7日間除菌→7日目に蕁麻疹が発生し皮膚科にておそらくピロリ除菌に関連する蕁麻疹との診断あり 【状況】 残り2個胚盤胞(3AB、3BB)があり、今回2個移植して、もしもダメなら採卵から始めたいなと思っていたのですが、医師より多胎妊娠(双子だけでなく万が一の三つ子)のリスクを考えると1個戻しを勧めると言われました。最終的には私たち夫婦の意思を尊重するとも言われています。 ホルモン補充周期で胚盤胞2つ戻し、三つ子になる可能性はどの程度の確率であるのでしょうか?また、これまで何度も慢性子宮内膜炎でひっかかり、ようやく治ったと思った直後にピロリ除菌でまた異なる抗生剤を服用しました。自分が着床する未来がなかなか想像できず、1個よりも2個の方が着床する可能性が高いのであれば2個がいいなと考えていました。主治医の先生以外の考えも伺いたいです。

2人の医師が回答

着床不全障害の今後の治療方針について

person 30代/女性 -

自然周期(フェマーラ+クロミッド)でERA検査したところ12hr早く移植した方が良いという結果でした。検査後の胚盤胞移植2回(どちらも完全AHA)で化学流産、9Wで稽留流産(手術実施)となりました。抗リン脂質抗体陽性でした。 その後、同じ方法(移植後はワンクリノン。生理3日目よりユベラ600、BA100服用)で胚盤胞を4回移植しましたがかすりもしません。 胚盤胞は4AAまたは4ABの良好胚で、移植日のホルモン値や子宮内膜の厚さも問題ありません。 (1)稽留流産から1年経ちましたがERAがズレている可能性はありますか?再検査すべきですか?(主治医の先生からはもう一度やっても結果は同じだと思うと言われました) (2)ホルモン補充周期をやる場合は、ホルモン補充周期でERA検査をしてからでないとダメですか? (3)自然周期(フェマーラ+クロミッド)で移植して移植後のホルモン補充の薬を増やす方法は、試す価値がありますか? (4)1年前の稽留流産後から、下限ギリギリだった血清TPや下限を切ってしまったT-choを増やすために食べていたら太ってしまいBMI19.5→21弱になってしまいました。急に太ったのも失敗の一因ですか?少し痩せた方がいいですか? 不妊治療開始した3年前はBMI18.7で、体重増やした方が妊娠しやすいのかなと思ったのですが... (5)自然周期とホルモン補充周期、どちらが成功率が高いのでしょうか?後者メインの病院へ転院すべきですか? (6)今の病院に凍結胚を残したままで転院先すると、転院先での治療は自費診療ですか? どうぞ宜しくお願いいたします

1人の医師が回答

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