脈拍数90に該当するQ&A

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93歳母、最近、酸素飽和度が93、94%で95以下が多いです。息苦しそうな様子は特にありません。

person 70代以上/女性 - 解決済み

2019年に脳出血で手術、右半身に麻痺が残り、ほぼ寝たきりの状態で、胃ろうをしています。失語状態なので、表情で状態を推し測っています。バイタルは安定しており、酸素飽和度は95, 96で、97の時もあったのですが、最近、93, 94が多くなりました。様子は特に変わりなく、息苦しそうな様子もありません。覚醒している日と、日中でも寝てしまう日があり、覚醒度はムラがあります。 パルスオキシメーターを着けると、92から94, 95で推移し、93, 94が持続する場合と、最初97が出てすぐ、徐々に93までさがり、93、94が持続する場合があります。手が暖かい状態でも数値は変わりません。酸素飽和度が低い時は、脈拍数は70、80代で、普段の60代より高い場合があります。 これはどのような原因が考えられるでしょうか。サ高住の看護師さんの話ですと、朝方は90代後半が出ているということですが、午前は90代後半、午後は92, 93の様に変動することはあり得るでしょうか。 可能性として考えたのは、 1.加齢による呼吸筋の低下。これにより、高齢者は正常値を下回ることがよくあるとのことですが。  2.口から食事はしていませんが、週3日、訪問看護で嚥下訓練を行っています。口腔ケアも丁寧に行っていますが、唾液によると思われるむせは、時々あります。こうしたことから、気道に痰があって、充分に酸素が取り込めていない可能性。聴診器をあてても特に異常はなく、ゴロゴロいう音もしませんし、発熱もありませんが。誤嚥性肺炎には極力注意しています。 3.パルスオキシメーターの精度の問題。それほど安価な物は使っていませんが、+-2の誤差があると聞きます。 主治医や看護師さん達は、さほど心配していない様子ですが、家族としては心配です。以前のように、酸素飽和度95-97に戻るでしょうか。ご教示いただければ幸いです。

3人の医師が回答

2週間前から動悸と頭痛(目の回り)がひどく不安

person 40代/男性 - 解決済み

2週間前くらいから動悸と頭痛(目の回り)がひどく不安です。 ■症状の特徴は以下の通りです ・症状が出るのは、夕方以降のみ。その他の時間には症状は出ない ・動悸があるときの血圧は135-98くらいで通常110-80くらいですので高め ・動悸があるときの心拍数は105くらい。通常90くらいですので高め ・心拍数が多くなり胸苦しく、このまま心臓発作が起きそうなくらい不安 ・頭痛は目の回りと額のみで、目や肩、首を温めると少し緩和する ・本日循環器内科を受診。心電図、胸部レントゲン検査で異常なし ・医師の所見は精神的なものとのことで心療内科受診を勧められました ・1年前にも同様の症状あり、循環器内科で異常無し。念のため、デパスとカルテオロール、桂枝加竜骨牡蛎湯を処方されるが服用せず ・今回は症状がひどく、デパスとカルテオロールを服用しましたが、寝てしまったので効果は不明 ■質問内容 1、受診科の順序について、循環器内科で心臓に関する病気の否定→脳神経外科で脳に関する病気の否定→心療内科と考えてますが、問題ないでしょうか? 2、心拍数増加から心臓発作という不安が大きいですが、通常あり得ることでしょうか? 3、1年前に脳のCTを取り、異常無しでしたが、今回取る必要はあるでしょうか? 4、温めると緩和する頭痛は緊急性を要する頭痛(緊張型でなく血管等に問題がある)でしょうか?仕事の都合上、6日後でないと脳神経外科を受診できない状況です。 5、自律神経失調症で動悸や脈拍数増加、眼精疲労のような頭痛は起きるのでしょうか? 6、受診について、街のクリニックである程度回ってから大病院という流れがスタンダードなのでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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