血圧170は大丈夫に該当するQ&A

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不整脈 発作性上質性頻拍について

person 40代/女性 -

以前にも、発作性上質性頻拍について質問させて頂きましたが、先日、お腹の膨満感があり体位を変えた途端突然頻脈が始まり、30分くらい治らず救急車のお世話になりました。 救急の方が来てくださる寸前で、ピタっと治ってしまいました。脈拍は最高160〜170ぐらいいっていたと思います。 最初の心電図138ぐらいの脈拍はとれています。 過去10年間で2度同じ発作が起き、救急車を呼んだ事がありますが、ピタっと止まってしまい病院、救急車では発作時の心電図がとれていません。 救急外来の先生は、発作性上室性頻拍じゃないかと言っていましたが、 以前こちらで質問に答えて下さった先生と主治医は頻脈と言っていました。 1ヶ月前に24時間ホルターをやったのですが、期外収縮が400回ぐらいでした。 主治医が、上室性期外収縮は少ないから、 発作性上室性頻拍にはならないといいましたが、上室性期外収縮が少ないと発作性上室性頻拍は起きないのでしょうか? また、上室と心室期外収縮があると厄介と言っていましたが、どう厄介なのでしょうか? もし、普通の頻脈でも発作時ワソランは服用しても大丈夫なのでしょうか? 血圧が低いので不安です。 僧帽弁閉鎖不全、経過観察中 メインテート0.625朝夕1錠ずつ飲んでいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病と診断されました。現在自宅で食事管理中で

person 30代/女性 -

現在第三子を妊娠中の31歳の妊婦です。 先日24週のグルコースチャレンジテストで血糖値が165とでた為、次の日に75g糖負荷試験を受けてきました。 空腹時血糖値が86 1時間後血糖値が165 2時間後血糖値が170とでてしまい、二時間後血糖値のみ基準値を越えたため、医師から妊娠糖尿病と告げられました。 医師からの説明はそれ以上なく、栄養士による栄養指導をうけてくださいとのことでした。 今まで血圧、尿糖ともひっかかったことはなく、活動量も多い方なので急なことで動揺してしまっています。 医師からの説明がなかったので、ネットで色々検索していたら、妊娠糖尿病と診断された時点で即検査入院、自宅で血糖検査をするよう指示されたという方が多くいのですが、私は栄養士さんの栄養指導でも野菜多目のバランスのよい食事をと言われたのみで、本当にこのまま自宅で自身での食事管理だけで大丈夫なのかとても不安です。 妊娠糖尿病の胎児への影響を調べると、もしお腹の赤ちゃんに何かあったらと嫌なことばかり考えてしまっています。 次回検診が二週間後で、特に血糖検査もなく、普通の妊婦検診だと伝えられました。 妊娠糖尿病になっても私のように自宅で食事管理をするだけで、随時血糖は計測しなかったりするのが一般的なのでしょうか? 産院にもよると思いますが、今後どのように経過観察があるのか教えていただきたいです。

3人の医師が回答

入浴中に立ちくらみ、嘔吐

person 60代/女性 -

68歳の母が、入浴中に立ちくらみが起こりその後4回嘔吐しました。 駆け付けた時にはグッタリして動けず、 倒れ込んでいました。 頭が重く、身体を起こすとフラフラしてしまい支えていないと状態を起こせないです。 冠攣縮性狭心症の持病があり、ベニジピンを服用しています。 嘔吐後の血圧は170/94、脈拍数は84。 30分後で158/84、脈拍数63。 体温は35.3℃(平熱36.7℃)。 入浴時間は15分程度で、湯船には5分程度浸かっていたようです。 吐き気が続いていますが、今は何も出てきません。 身体を起こすと立ちくらみが酷く、頭も重いようで首の後ろの痛みもあります。 顔色は少し白く見えていますが唇は青くないです。 自分の状態を話すことはできており、現在の症状は持病の発作とは違うと言っています。 手足の痺れなどはありません。 電話相談で救急要請をした方が良いと言われましたが、どうせ点滴を打つだけだろうからと本人は拒否しており、 家にあった小児用のアクアライトを少量摂って様子を見ていましたが 先程から寒気がすると、布団で寝ています。(支えながらソファから布団まで移動しました) やはり緊急性は高いでしょうか。 本人は救急要請を拒否しているため、強制することが出来ません。 このまま寝かせ、朝まで様子をみて明日病院受診で大丈夫なのでしょうか、、 狭心症によるものなのか、食当たりや胃腸炎なのかが分からないので こちらとしてはとても心配です。 降圧剤の服用はやめた方がいいですよね?

7人の医師が回答

高コレステロール血症、服薬について

person 20代/男性 -

体調不良が続いており数ヶ月前から 何ヶ所かの内科を回っており その都度採血をしてもらっていました。 記憶がある内では20歳の頃辺りから LDLコレステロールの要経過観察 22歳頃からはLDLコレステロールが 基本170〜180を行き来し 1回か2回程度150程度に 下がった事があると思います。 中性脂肪も引っかかったり 引っかからなかったりです。 26歳に190、27歳の時の血液検査は 結果が返ってきていないので分かりません。 去年、目眩等体調不良があり 何ヶ所かの内科を回らせて頂いた際に 都度血液検査をして頂いていましたが 8/9 総コレステロール286 中性脂肪167 HDL72 LDL181 11/1 総コレステロール282 中性脂肪120 HDL60 LDL198 今年1/9 総コレステロール288 中性脂肪232 LDL HDLの表記なし 本日受診した代謝内科では 総コレステロール268 中性脂肪99 HDL74 LDL174という結果でした。 運動を適度に行い、食事にも 気を遣いながら1ヶ月ない程度 生活をしての採血だったのですが 結果を見る限りではここ最近 180台を下回る数値が無かった為 多少効果があったのかと思ったのですが スタチンの内服を勧められました。 今までの内科さんは まだ若いのと、かなり低血圧だし 心筋梗塞を起こすようなリスクは 低いから経過観察で大丈夫でしょうと 言われる事が多かったですが やはり服薬をした方が良いのでしょうか。

8人の医師が回答

血液検査でリウマチ陰性 授乳してよいか

person 30代/女性 -

先日リウマチかどうか質問した、現在39週4日の妊婦です。 身長170cm、非妊娠時57kg、現在69.5kg 足の浮腫みが酷いですが血圧、尿検査異常なしで妊娠高血圧症ではないそうです。 前回の質問では左手のこわばりと第一関節の痛みと質問しましたが、状況が次の通りに変わりましたので再度質問します。 今の症状(7月15日辺りから症状が増えました) 1.起床時の両手のこわばり、第二関節の痛み(第一関節ではありませんでした) 2.肘の痛み(スマホの使い過ぎかもですが) 3.歩き出しの足裏の違和感 MTP関節と言われる付近が足ツボされてるかのような痛み。 8/4からは足の甲側も歩く際に軽い痛み。 4.膝の痛み(体重が増えたから?) 7/21に近くの膠原病の専門病院で問診と血液検査のみされました。 血液検査の結果は、初日の問診の医師がお休みで別のリウマチ内科の医師に聞いたのですが、添付画像の通り陰性、手指、足裏や肘などの関節も触診されましたが異常な腫れなどないそうで、もうすぐ出産が近いからか、エコーやMRIなどもされずに終わりました。 産後悪化することが多いと言うことで、産後しばらくしても改善されず、症状が悪化したら受診するということで帰りました。 結果を教えてくださった医師も、以前は某国立医大の名誉教授も務めておられるので見立ては間違いないと思うのですが、血液検査が陰性でも症状があるのであればリウマチの可能性高いでしょうか。リウマチの症状を点数付けするものだと、可能性ありそうです。 今一番気になっているのは産後の授乳です。 母乳からは良い抗体もありますが悪い抗体も赤ちゃんに移行しますよね。 今の時点で血液検査でリウマチ因子が陰性ということは、母乳にも混ざらないということでしょうか。 産後の受診までは母乳与えても大丈夫でしょうか。できる限りリスクを避けたいです。

6人の医師が回答

総コレステロールとLDLコレステロールの数値が高く、アドバイスを頂きたい

person 60代/女性 -

60代女性です。 直近の血液検査(空腹時)の値は、総コレステロール262、HDLコレステロール71、LDLコレステロール161、中性脂肪57です。 12年ほど前から急激に体重が増え総コレステロール値とLDLコレステロール値が高くなりました。1年半前までスタチンを服用して値は改善していましたが、スタチン系の薬を飲み続けることに疑問を持って主治医と相談し、減量することを条件に服薬を止めました(現在はオメガ3脂肪酸エチル粒状カプセルを服用しています)。 1年半で減量して現在の体重は67kg(身長170cm。血圧は安静時110-70程度)なのですが、総コレステロールとLDLコレステロールは変化なく高い値のままとなっていて「減量したのになぜ?」と気持ちが挫けてしまいそうになります。 食べる量や食べ物の内容に気をつけることと、4~5kmのウォーキングを出来るだけ欠かさないようにすること(荒天時以外は毎日歩いています)を心がけ、体重のコントロールは心がけているつもりです。 伺いたいのは以下の3点です。 Q1. 上記の状態状況を踏まえ、何かすべきこと、できることはあるでしょうか? Q2. そもそも、総コレステロールもLDLコレステロールも欧米の基準に比べて日本は厳し過ぎるという話を聞いたこともあり、本当に下げるべきなのでしょうか? Q3. もし数値が問題があるレベルだとしたら、服薬した方がよいでしょうか?(主治医は服薬については私の判断に任せると言いますが、値が高いままでも大丈夫なのかどうかが判断できず困っています。) よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

健康診断のコレステロール値について

person 60代/女性 -

69歳母の昨年末の健康診断なのですが、コレステロール値が気になり相談させてください。 2020年 HDL→89 LDL→142 中性脂肪→63 2021年 HDL→93 LDL→170 中性脂肪→60 2020年以前は全て基準値でした。 20年には「悪玉が少し多いけど、善玉もそれなりに多いのでまぁ、大丈夫でしょう」と言われ、2021年は胸部レントゲンで所見があり(結局問題ありませんでした)、そっちに気をとられ?コレステロール値の事はそれ程言われてないみたいです。特に薬は処方されていません。 毎年同じ内科で同じ医師に診て頂いてます。身長は155センチ、体重は43キロ痩せ型です。体重は昔から殆ど変わりません。基礎疾患は特にありません。血圧も正常です。 2020年から生活で変わった事と言えばボケ防止のノビレチンサプリメントを飲み始めた事、アールワンヨーグルトを毎日飲み始めた事位で、食生活は昔から変わらず外食は全くしませんし、サラダや豆腐、魚を良く食べますが、、それ以上に菓子パンを好んで良く食べています。お菓子類(煎餅等)も好きです。 海藻やきのこ類が好物でしたが、約3年前にイレウスの為小腸5センチ切除しているのでそれ以来明らかに身体に良かった好物の物を食べていないので(身体に悪い好物だけになった)、それも関係あるのかなとも思います。 1.この数値はどうなのでしょうか? 2.母のように悪玉が急激に多くなるような、何か病気等考えられるでしょうか? 3.生活で気をつける事はありますか? 運動はしていませんが動きが多い仕事で、通勤は電車ですが、それ以外の買い物等、日常は車や自転車は使わずほぼ徒歩です(ウォーキングとは言えないですが)。

5人の医師が回答

繰り返す一過性脳虚血発作

person 50代/女性 -

こちらには違う病気でお世話になりました。私は二年半前に粋なり左側の腕~手にかけて脱力が起こり30分~一時間近く続いたかと思います。その後はすっかり症状がなくなりましたが心配になり、脳外科を受診しました。直ぐにMRA、 MRI等の検査を受けましたが梗塞はありませんでした。只、悪玉コレステロールが170値と高く頸動脈エコーでは数値は忘れましたが心配ないような程度みたいで、医師も血栓がどっかに飛んだとの事でしたが。然し、脳梗塞を防ぐ為にプレタールを処方されましたが動悸の副作用で飲めず、エパデールを一日二回服用になりました。今回は二日間にかけて、右手の指に力が入らず字を書いていても途中から書けなくなったりが一日に数回あったので受診したところ直ぐにMRIを受けました。又梗塞は見当たらなく一過性脳虚血発作の可能性でした。今回は右肩の凝りが酷く腕迄も重くて辛かったので、頸と腕のレントゲンも撮りましたが異常無しでした。一番怖い脳梗塞を考えて直ぐにオザグレル点滴を受けました。エパデールを一日二回から三回にしてと肩~腕の症状も辛かったのでノイトロピンを一週間服用して右手に力が入らない症状が取れない場合は薬を強いものに変えるとの事で症状が治まればエパデールみたいです。今迄も手に力が入らず字を書けない事はありましたが今回の様に頻繁には初めてでした。悪玉コレステロールも正常値で血圧も高めがずっとだったのが、なぜか粋なり9月から正常値になりました。勿論脳梗塞になりたくないので薬を強いのに変えても飲みますが又動悸の副作用も心配です。副作用が出ても服用しても心臓に負担は大丈夫でしょうか?又、手に力が入らず字を書けない事がこの二年半に何度も起きているのもやはり、一過性脳虚血発作なのでしょうか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿病治療中 低血糖の可能性とその対応について

person 60代/男性 - 解決済み

60才男性です。15年前から糖尿病です。5ヶ月前まで、メトグルコ250ミリを2錠とグルベス配合錠を毎食前に、朝食後にジャヌビアを服薬していました。ヘモグロビンa1cは6.3〜6.9をキープしていました。5ヶ月前に糖尿病専門の先生のところに転院しました。メトグルコ2錠×3食は変わらず、グルベス配合錠は昼食、夕食の時(朝食は軽く済ませる習慣のため)、ジャヌビアはやめて、ジャディアンスに変更になりました。1ヶ月前に人間ドックがありましたが、BMI27→24、お腹周り93→85、脂肪肝は解消、血圧ほか、いくつかの項目が随分良くなりました。しかし、ヘモグロビンa1cだけは下がらず、先週の受診では、ついに7.0になってしまいました。先生はヘモグロビンa1c以外の数値は良くなっているし、今のままの対応でいきましょうとのことでした。家に帰ってから、やはり、ヘモグロビンa1cが高くなった(5ヶ月前は6.7)ことが気になり、極端な食事制限はしていませんが、食べ過ぎない、間食はしない、できるだけ運動する、の再確認をし努力しています。ここ数日、血糖値を測ってみると(指に針を刺し測るタイプ)高そうな時間帯で170、お腹が空いてくると90台が多く、随分下がった印象です。今日は、夕食後、5時間くらいで80になってしまいました。その後、95くらいに戻りましたが。低血糖の症状はありませんが、少し心配でハチミツを少しだけ舐めました。低血糖の可能性がでてきたのでしょうか。過去に90を切ったことはありません。明日以降、メトグルコとジャディアンスはそのまま服薬しますが、グルベス配合錠はやめておいたほうが良いでしょうか。運動ほか頑張っていますが続けて大丈夫でしょうか。糖尿病の先生は予約制で受診は来月です。続くようなら、予約外で診てもらいますが、取り急ぎ、どのような対応がよろしいかお教えください。

3人の医師が回答

未破裂右椎骨動脈乖離と診断

person 30代/男性 -

初めまして。 GWごろに寝違えっぽい首の痛みがあり、安静にしていればいいかと思っていたのですが、その翌週に右こめかみ周辺や右耳辺りにて神経痛のような鋭い頭痛が発生し始めました。いつもの偏頭痛のような脈拍に沿った痛みではなく、ふとビリッとなるような痛みでした。 仕事を休みたくなく2週間ほど我慢していたのですが、29日(月)に病院へ行くことを決意。 当日、病院にて血液、尿、MRIと検査したのですが大きい病院への紹介状を出されて移動。その後、脳神経外科の先生より「未破裂右椎骨動脈乖離」を診断されました。 動脈瘤や出血の併発はないようですが、小さく脳梗塞が見られるとのことで、降圧剤を処方して頂き自宅での安静および一月後に再度MRIを受けることになりました。 恥ずかしながらかなりの肥満かつ喫煙者で高血圧(170/130)という数字もあり、禁煙や食生活等の見直しを始めております。 1、右こめかみ周辺が痛んだ際にこめかみを押さえて軽く揉んだりしてもいいのでしょうか。右側の頭皮も髪の毛が触れるだけで違和感があり気持ち悪くて…。 2、頭痛薬との併用をしてもいいと言われており、現在市販で購入してあるロキソプロフェン「クニヒロ」を朝に飲み、酷ければ夕方にも飲んでいるのですが、あまり効いているように感じず…。 飲みすぎても薬物頭痛が生じると思い飲むことを躊躇しているのですが、我慢するしかないのでしょうか。何か痛みを抑える方法はないのでしょうか。 3、寝る時に右側を下にすることは良くないと思い仰向けまたは左を向いて寝ているのですが、寝ている時の姿勢で注意することはあるのでしょうか。 4、肩こりや首周りが辛く感じる時があり、左肩までしんどく感じることがあります。運動やマッサージは控えるようにと言われましたが、左肩を軽く揉む程度なら大丈夫なのでしょうか。

5人の医師が回答

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