造影剤CTで分からない癌はありますかに該当するQ&A

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卵巣がん・リンパ節郭清後の鼠径部のしこりについて

person 30代/女性 -

はじめまして。20代前半の14年前に卵巣がん1a期のため左卵巣・リンパ節・大網を摘出、お腹のドレーンから抗がん剤を2回致しました。現在も右卵巣と子宮の状態を外来にて診察して頂いております。今年の1月に左側の鼠径部に小さなグリグリとした物を自分で見つけ、すぐに主治医の先生に超音波で診ていただいたところ可動性もあり、大きさも1cmほどなのでこのまま様子見となりました。2ヵ月後の外来時でも大きさが変わらなかったため、数年CTを撮っていなかったこともあり、術後の経過として3月にCTを撮りました。(造影剤なし)先日、CTの結果を聞いた所、特に問題なしとの事でした。鼠径部のぐりぐりが何なのかを質問した際、婦人科的には問題ないと言われた事が気になっています。先生としては卵巣がんの再発では無いと言う意味でおっしゃったのだと思います。私としては悪性リンパ腫などではないかとも心配していたのですが、そういった病変もCTを見ればわかるのでしょうか?念のため、他の科を受診したほうが良いか聞いたのですが大丈夫と言われましたが気になっております。ぐりぐりはもしかすると以前からあったものかもしれません。気づいてから今日まで大きくなっている様子も無く、発熱などの症状もありません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肝細胞癌

person 30代/女性 -

1ヶ月前に嘔吐と腹痛が続き、三週間後病院にいき、エコー検査、内視鏡、検査をしたのですが、胃、十二指腸ともに何もみられなく、腹痛の原因はわかりませんでした。 その代わり、エコーで肝臓に白い影があり、CTするはずだったのですが、3ヶ月の乳児がいるため、造影剤の関係で母乳をストップしないといけないとゆうことで、まずMRIを撮ることにしたんてすが、やはりMRIでは白い丸い影があり、今の段階では肝細胞癌といわれました。 来週に結局CTをすることになったのですが、私はまだ36才、アルコールや喫煙は一切しないのに、今回このような診断で落胆しきっています。 4才と3ヶ月の2人の母親なのに、もしかして長く生きられないのかと泣いてばかりです。 先生はCTを撮ってやはり、確実に肝細胞癌だったら手術と言われましたが、再発や転移は大丈夫なんでしょうか? また、私の場合、肝硬変からの移行でもない、原因不明の肝細胞癌だったら、ほかの臓器からの転移も可能性があると言われました。もし、そうならいつ検査するのでしょうか? 今回の血液検査での、AFPは1.7、PIVKA-2は5と、腫瘍マーカーでは、癌じゃない数値といわれました… 他の肝臓の数値も、総ビリルビン→0.7、AST→22、ALT→28、LD→154、γ-Gt→15、尿素窒素→13.7、クレアチニン→0.66、アミラーゼ→84、CRP→0.19です。 先生方のお話をお聞かせ下さい、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

CT、MRIの確率、予防投与の判断、高カリウム値

person 60代/女性 -

7/14に産婦人科を受診しました。卵巣腫瘍と言う事で1ヶ月後に開腹手術をしました。迅速術中病理検査で卵巣癌(明細胞癌)と判断されガイドライン通りの全摘出手術(7時間)を受けました。手術までに造影剤を使ったCTやMRIを撮りましたがそれらの画像には癌らしきものは全く写らなかったのでドクターも手術前日に良性50%、境界型悪性40%、悪性10%で、まず悪性ではないと言っていたんですが悪性でした。造影剤を使ったCTにもMRIにも写らないことがあるのでしょうか? それも最悪の明細胞癌が見つかっんです。術後病理検査では播種の値はマイナスでしたが取り出した卵巣があまりにも大きかったので取り出す時に少しこぼれ出たのがある可能性もあるので予防抗がん剤投与をすすめられました。90%は大丈夫だけど残りの10%に対してなので拒否しても大丈夫との事でしたが、径1cmの癌でステージは1cと聞いたので再発や転移を心配しながら過ごすんだったら抗がん剤予防投与を受ける事を決断して術後4週間後からマンスリー6回TC投与が始まりました。この決断は正しかったのか毎日自問自答しています。ご意見をお聞かせください。投与後1週間ですが倦怠感と息切れの副作用が昨日ぐらいまで現れたぐらいで今は便秘の症状があるぐらいです。しかし昨日、投与後1週目の血液検査でカリウム値が高いので(値はわかりません)果物の摂取を止めて来週再検査になりました。カリウム値が高くなるのは何が原因ですか? 水も毎日1リットル以上飲んでいます。手術の影響か?少し尿意感じなくなっているので3時間おきぐらいにトイレに行くようにしています。ネットで調べると腎不全になったりすると書いてあったので透析とかになるのじゃないかと心配しています。高カリウム値は何が原因か?改善方法を教えてください。このままだと抗がん剤投与は中止になるんでしょうか? 長い文になりましたが宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

肺がん再発の治療について

person 30代/女性 -

60代の父のことでおうかがいします。 2年前に肺せん癌3A期と診断され内視鏡で手術をしました。去年の10月に肺に2ミリほどの影が3つあるとのことで再発だと言われました。 その後10週間ドセタキセルの投与をうけてCTを撮ったところ影3つは消えてないが大きくなってもいませんでした。しかし違う方の肺に2センチほどのもやっとした影があるとのことでした。CTだとそれが転移なのか抗がん剤による炎症なのか分からないとのことで2週間前に造影剤を入れてCTをとりました。 はっきりした画像でもそれが転移巣か炎症か分からないそうです。2ミリほどの影3つにも2センチほどのもやっとした影も大きさに変化はなく、新しい影もなし、肝臓に転移はありませんでした。ここで医師からは3つの選択肢を出されました。 1.分子標的薬(ただ遺伝子に変異がなかったので効果は不明) 2.抗がん剤(ドセタキセルとは別のもの) 3.UFTのプロドラッグ(TS1) (手術後UFTを飲んでいて再発したので効果は不明) 2つ質問です。 *ドセタキセルの投与を受けた後にもやっとした影は出ましたが(癌か炎症か不明)明らかに腫瘍の増大はないのにこの3つの選択肢を出されたということはドセタキセルは効いていないという判断をされたのでしょうか。ドセタキセルが抗がん剤では1番効果が証明されてると聞きましたのでなぜ引き続き投与しないのか疑問に思いました。 *3つ選択肢を出されたのですが、効果はやはりどれもやってみないと分からないという感じでしょうか? 診察には同行しなかったのでその場で医師に聞けませんでした。どうぞご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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