CRP＋2に該当するQ&A

5歳の男の子ですが、1/2の夕方から急に38.9°の発熱をしました。元気はなくややしんどそうにしていましたが、熱以外の症状は多少の鼻水のみ。また鼻水は年末くらいから、多少でていました。 1/3は一日中38度台、夜に39.0°で熱せん妄のような様子がみられ、しんどそうにしていため、解熱剤を飲ませました。 1/4も38度前後だったため、小児科を受診しインフルエンザ検査は陰性でした。痰が絡んだ咳も少しでていたため、咳と鼻水の薬を処方してもらいました。 1/5〜6日中はやや下がることもありつつ38度前後の発熱 1/7に再度小児科を受診し、アデノウィルス陰性、血液検査で白血球6,710、炎症蛋白CRP0.3で全く問題なし。痰が絡む咳症状があるため、クラリスマイシンを3日分処方されました。 1/8は日中37度台、夕方から38度台。 1/2と3の39度近い発熱時以外は、元気に過ごしており、水分もとれ、食事はいつもよりはやや少なめですが普段通りの食事を食べています。1/7の受診時の医師からは血液検査の結果が問題ないので、風邪などのウィルス性の感染症だと思う。このまま1-2日熱が下がらなくても自然治癒すると思うと言われましたが、もう少し様子見て熱が下がらないようならまた受診し、大きな病院へ紹介状をだすとも言われています。 子どもの様子を見ていて、熱と咳以外は元気に過ごしており、夜も眠れています。発疹などもなく、血液検査で問題もなかったことですし、このまま様子見で自然治癒を待っていて大丈夫ではないかとも思うのですが、このような場合で急いでさらに詳しく検査した方が良い病気とかが潜んでいるようなことはあるのでしょうか？

25日の土曜日に下痢があり、その後、食欲不振や倦怠感、腹痛などもありました。 昨日、受診したところ、軽い胃腸炎でした。 インフル、コロナは陰性。採血でCRP0.85 持病で両方の卵巣にチョコレート嚢胞あります、大きさは数センチで内服中。 軽い胃腸炎とのことで現在は下痢は軟便になり、倦怠感もだいぶ良くなりましたが、下腹部痛（締め付けられるよう痛み）が時折あるのが続いています。 これから治るのでしょうか？またCRPが0.85ということは他に大きな病気には罹っていないと思って大丈夫ですか？

７３才の妻が重度の進行性核上性麻痺で、寝たきりの状態で中心静脈栄養を難病特化型施設でＣＶポートから点滴しています。 高熱でCRPが8.9で誤嚥性肺炎との事で抗生剤を１週間投与しCRPが下がってきたので抗生剤を止め３～４日後から熱が３９度に上がり再度抗生剤を投与する。 それを5～6回繰り返すので、施設の主治医は誤嚥性肺炎の他ＣＶポートの感染かもしれないとの事で、高熱の原因を調べるため、病院で調べることになり、昨日入院しました。検査の結果CRPが8.8と高く画像で見ると肺炎のようで、又胸水が多く溜まっているようです。 本日も３８．５度の熱が出ています。 ・高熱が続く原因は何が考えられるでしょうか。 ・又胸水が多く溜まるとどうなるのでしょうか。 ・胸水を抜くことは出来るのでしょうか。 以上ご返答を宜しくお願いいたします。

生後3ヶ月目にウエスト症候群と診断され、ACTH治療にてスパズム発作がなくなり、ヒプスの脳波も消えました。 生後5ヶ月になり、発作はないものの脳波にピプスが見られ、スパズムが再発しました。 レベチラセタム、フェノバールを服用していたが、バルプロ酸を新たに追加したが、症状は改善されず。 成長については笑わなくなり、首も座らず。眠気も強く、気もありません。 バルプロ酸は血中濃度が有効範囲まで上がらずに好中球数が減ったため減量となりました。 現在ビガバトリンをはじめましたが嚥下力の低下や眠気から咳き込みが増え、誤の性肺炎の可能性があり、ビガバトリンの減量となりました。 現在、8ヶ月で首も座らず、笑顔もなし、追視もありません。遺伝子検査の結果、S T X B P 1の遺伝子変異が見つかりました。 治療としてはバルプロ酸とビガバトリンを無くし、ケトミルクを初めました。発作は減らず、好中球も増えない、CRPが高くて腎盂腎炎の可能性もあるとのことでフェノバールを減らすことになりました。 次第に発作の回数、時間も長くなり1時間に数回発作、長い時で20分程度のスパズムがあります。 担当医からケトミルクの効果が確認出来るのにはあと2週間はかかるので、治療はそのままと言われていますが、薬も減らす一方なので発作は悪化していくだけに感じます。 1.このまま経過を待つのが一般的な治療なのでしょうか？好中球があがらないままの薬の追加は難しいのでしょうか？ 2. S T X B P 1の遺伝子変異の場合に外科手術は選択肢にあるのでしょうか？ 3.自分が担当医ならどのような治療方針にしますか？ ご回答よろしくお願いします。

今年、70代男性です。 若い頃から血液の比重が軽いと言われております。 最近、血液検査を何度か行っているのですが、徐々にヘモグロビンの数値が下がってきておりMDSやその他の疾患がないか不安です。 血液検査結果なのですが 2024年5月〜2024年12月まででは WBC 6500〜7200 RBC 430〜460 Hgb 13〜13.9 Hct 40〜42.9 PLT 26〜30.9 の間を変動しておりました。リンパ球の検査はしておりません。 しかし、今年の検査では 2025年4月 WBC 5800 RBC 441 Hgb 13.6 Hct 41.1 PLT 24.1 リンパ球17 2025年6月上旬 WBC 8900 RBC 415 Hgb 12.8 Hct 39.5 リンパ球　16.0 CRP 1.10 2025年6月下旬 WBC 6800 RBC 423 Hgb 12.7 Hct 40.1 PLT 27.2 若い頃から血液の比重が軽いと言われ献血できないこともありました。 去年から今年にかけてはHgb 13ほどで変動しておりましたが、今年になり12.7まで下がり、RBCも低下しております。リンパ球については、今年の4月に検査をし低めを示しております。 自覚症状としては、たまに（1ヶ月に1〜2回程度）ほんの一瞬立ちくらみ、めまいがあります。（2年前から） 質問なのですが •上記の血液検査結果はMDSを疑う数値でしょうか？ •6月上旬の結果が悪いのですが、血液検査前の5日前に大腸ポリープを切除しております。これらのことは血液検査結果に影響を与えるものでしょうか？ •風邪は滅多にひかないのですが、現在引いておりなかなか治りません。何か上記の血液検査結果と因果関係があるのでしょうか？

8歳の子供（CPAM既往歴あり、喘息治療中）が、12月は風邪をきっかけに2ヶ月咳が続き、プレドニンで3週間ほど咳が止まり元気に過ごせましたが、 またインフルエンザをきっかけに、1月近く咳が治りません。 何度も受診し、胸の音は毎回綺麗と言われていますが、経過が長いため現在慢性気管支炎の治療でクラリスロマイシンと、後鼻漏の可能性も考えてアレルギーの薬を1ヶ月続けてみようとのことで服用中です。 そして服用後5日目ですが、未だ咳は酷く、出るとお茶を飲まないと止まりません。 顔を真っ赤にして苦しそうな咳が1日に数えれないほど出ます。 アレルギーの薬、クラリスロマイシン半量は、どれくらいで効果が出てきますか？5日で効果が無いのは当たり前でしょうか？ また、繰り返す咳が心配でたまらいためCTをお願いできないか考えているのですが、聴診器で胸の音が綺麗で、発熱も無く食欲や元気もある場合は必要無いでしょうか？ 本当に症状としては酷い咳だけです。 かかりつけにはCTは無いため、紹介状をいただいて行くようになりますが、新しい治療法を試している途中でお願いしても良いものでしょうか？ また、気管支が弱い子は、風邪を引くと1ヶ月以上酷い咳が続くのはよくある事ですか？それなら安心なのですが、、 小さい頃よりも治りが悪くなり、最終的にプレドニンが出るのですが、プレドニンを頻繁に飲むのは気管支に何か問題がある可能性がありますか？ インフルエンザ後咳が始まった頃、血液検査でCRPが2あったのも不安で、、 沢山質問して申し訳ありません。今後どうしていく事が一番なのか、よろしくお願いいたします。

4/10に、頻尿、切迫尿意、排尿痛、37.8℃の発熱で泌尿器科を受診しました。 尿検査の結果、白血球が多量に出ているとのことで尿路感染症と言われ(膀胱炎とか急性前立腺炎とかいった病名は聞かされていません)シタフロキサシン50ｍｇ×2錠、一日一回、七日分を処方されました。熱は7度台でじきになくなり、排尿状況も数日後から改善傾向になりました。 4/17に再診。尿検査で、かなり改善されたが、まだ白血球が出ているとのことで薬をファロムに替えて七日分処方されました。尿培養検査では、大腸菌3＋腸球菌1＋で、細菌感受性検査では、シタフロキサシンとファロムがいずれの菌にも感受性があり(他に一剤で有効な薬は表中にありません) 適切な抗生剤処方だと思いました。 しかしファロム内服後、夜も寝られないほどの下痢、水様便になったため、4/19に再診して事情を話したところシタフロキサシンに薬を戻すことになりました。 4/24に再診。まだ白血球が出ているとのことで、医師も首を傾げていましたが、とりあえずシタフロキサシンを七日間継続とすることにしました。 しかし、むしろ症状は悪化しているようで、一時は治まっていた頻尿、排尿痛がまた出てきました。確かに検査結果からはシタフロキサシンでよいのですが、このまま続けていてよいものでしょうか。服用中に菌が耐性を持つことがあるのでしょうか。また、二日間だけファロムを飲んで、またシタフロキサシンに戻したことで、菌が耐性を獲得するなどの悪影響が出るものでしょうか。 ちなみに別件で内科医で4/18に血液検査をしたところ、白血球数は異常なし、CRPは2.09でした。

2025/1/4 74歳の母に風邪の症状が出た。 2025/1/5 寝ている状態から起き上がろうとしても、自分では起き上がれなかった。 私が背中を押して起き上がることができた。 ほとんど食事ができなくなった。 2025/1/13 母が救急車を呼んで病院に行った。 担当の外科の医師に「軽い胃腸炎かな」と言われ、薬を3種類ほど処方してもらい、飲んだ。 2025/1/14 前日に飲んだ薬が効かなかった。 2025/1/15 総合病院を受診。 インフルエンザ検査（結果は陰性）、新型コロナ検査（結果は陰性）、血液検査、点滴、CT検査、レントゲン検査、心電図検査を行った。 血液検査結果は、白血球数が22580、CRPが32.1と特に基準値から外れていると伝えられた。 医師から口頭で肺炎と腸炎のため2～３週間の入院が必要と伝えられた。 入院直後は、絶食して、点滴のみの治療をすると伝えられた。 入院すると体力が落ちるため、リハビリが必要になる可能性があると伝えられた。 血液検査結果とCT検査報告書の画像を添付します。 ■質問 医師からの説明時には思いつかなかった質問があります。 （１）添付画像に記載されている所見と診断の内容は、命に関わるものでしょうか？ （２）腸炎は、小腸の炎症でしょうか？（小腸優位とあるので） （３）診断の欄に記載されている５つは、上から重篤な順番なのでしょうか？ （４）入院後、医師から家族（私）に連絡が来るかもしれないという案内はありましたが、家族から医師に連絡できる案内はありませんでした。ネットで調べたら「疑い」「可能性」という表現は確定診断ではないようです。「最終診断は主治医に委ねられます」とも記載されています。確定診断（最終診断）は、医師から本人や家族に伝えられるものなのでしょうか？

26歳男性です。今年の1月末から現在まで下痢（泥状のものが多い）が続いています。1月、2月は頻度としては1週間のうち1.2回程度だったものの、3月に入ってからは薬を飲まないとほとんど毎日下痢（泥状のものが多い）が出ています。1日に複数回出るわけではなく、基本的に便は早朝に出る1回のみの場合がほとんどです。消化器内科でロペラミド（朝と夕で1錠ずつ）とイリボー（5 μgを毎夕2錠）を服用しており、イリボーのみの時は症状が変わらず、ロペラミドを使用すると普通の便が1週間に3日ほどは出るようになります。血液検査（甲状腺の数値、CA-19-9やCEAなどの腫瘍マーカー、CRP）で異常値はなく、ALTが70ほどの数値を指摘されたのみでした。4月に入って、大腸カメラ、胃カメラ（4月に入ってから胸のムカムカや不快感が今も毎日続いているため実施）、腹部造影CT、腹部エコー、腹部MRI（MRCPも実施）を実施しましたが、脂肪肝を指摘されたのみで異常はありませんでした。かかりつけ医からは過敏性腸症候群と診断され、紹介状で腹部造影CTをとった市民病院の先生からも過敏性腸症候群と言われました。ただ、自分としては、今までこれほどの頻度で下痢気味になることはなく、ストレスなどの自覚もありません。他にがんなどの重い病気にかかっていないか不安な毎日です。4月に入ってからは夜中に何度も起きてしまうのが毎日続いており、食欲はとてもあるのですが、食事中以外は胸の上から喉あたりにかけてムカつきや不快感が続いています。他にどのような病気を疑った方がよいのか、他に受けた方がいい検査はありますでしょうか？

お世話になっております。1ヶ月に3回繰り返す結膜炎に、1ヶ月以上続く喉の痛みやイガイガした感じと吐き気でご相談させていただきます。 6月中旬から喉の痛みや少し咳とえづく感じがあり、ほぼ同時に流行性結膜炎にもなりました。目が治った後も喉の痛みやイガイガした感じや時々吐き気が治らないため、6月下旬に耳鼻科を受診しました。喉が赤いと言われ、アンブロキソール、アズノールうがい液を処方されましたが、すっきり治ることないまま、7月初旬、中旬にもまた結膜炎になり、結膜炎が治った頃にコロナにもなりました。 今はコロナの症状も治り、結膜炎は落ち着いていますが（繰り返すためフルオロメトロンを2週間さすよう言われています）まだ喉の痛み、吐き気が少しあります。 家にあった前に処方されたトランサミンを飲んだりのど飴をなめたりしていますが、長引いているため心配しています。 ちなみに、7月頭に人間ドックを受けまして、逆流性食道炎を疑っていたのですが、経鼻内視鏡では異常なしでした。血液検査では、CRP定量が0.43、血小板数が34.6がひっかかりましたが他は異常なしでした。 1.再受診しようと思いますが、何科に行けば良いでしょうか？前回と同じ耳鼻科か、ファイバー検査もしてもらえる違う耳鼻科か、内科か教えてください。そして経鼻内視鏡で異常なしなら、耳鼻科でのファイバーは不要ですか？ 2.結膜炎を短期間に3回も繰り返しているのも心配しています。目を触らないようにしているのですが、何かあるのでしょうか？ 長文失礼いたしました。 先生方、よろしくお願いいたします。