psa上昇に該当するQ&A

先日PSA検査の為採血をしましたが、大腸内視鏡検査の3日後でした。 前立腺肥大もあるので、内視鏡検査の影響でPSAが上昇することはありますでしょうか? 宜しくお願い致します

＜現在までの経緯＞ 23年3月　生検後に前立腺がん告知。PSA6.38、10本中1本陽性。GS7（3+4）T1cN0M0。重粒子線治療を選択しホルモン療法開始。 23年11月　大学病院で再評価の結果、癌とまでは言えないとの診断→癌ではないが異形あり（Atypical） 24年1月　ホルモン療法を中止し経過観察。PSA2.50 24年4月　PSA6.63で経過観察継続。 24年7月　PSA9.24と上昇したため精密検査となる。 24年8月　エコー（直腸診）およびMRI。PSA10.55 24年9月　前立腺生検14+2本すべて陰性（異形細胞もなし） 24年10月～経過観察中（来年1月にPSA測定） その他　前立腺体積は24年8月時点で64㎖ ＜質問事項＞ １.　8月のエコーとMRIでは、前立腺がんの所見なしでしたが、PSAが連続上昇したために翌月の生検となりました。7月に上昇したのち、8月にさらに急上昇しています。主治医には前立腺炎の症状ではないと言われています。前立腺肥大でもこのような急上昇を示すことはありますか。 ２.　生検の本数は通常14本のところ、以前の生検で異形細胞が検出された箇所を追加で2本足し16本採りました。前立腺肥大があり、大きさは通常の3倍以上と言われています。本数として、少なすぎるということはありますか。 3.　がんが検出されなかったので、次回は6か月後にPSA検査と言われましたが、連続で急上昇していたこともあり、3か月後にお願いしました。時期としてはいかがでしょうか。早すぎますか。 4.　今後、次の精密検査はどのタイミングで行うのが適切でしょうか。PSAが10以上でも安定していれば、生検の必要はないと考えてもよいでしょうか。

ここ数年psaの高値が続いています。主治医は、恐らく私の場合慢性前立腺炎による肥大と炎症のためpsa値が高いと思われるとの事です。ここ1年半のpsa値は次の通りです。 R4.3月 7.95(セルニルトン錠服用3ヶ月）→ 7.81→ 9.18(セルニルトン錠服用3ヶ月）→9.09 R5.3月 9.69 (セルニルトン錠服用3ヶ月 前立腺45cc）→ 8.53→11.28(セルニルトン錠服用) R5.10月 9.31 そこでお聞きしたいのは、炎症軽減のためセルニルトン錠を服用すると３ヶ月後はpsa値上昇見られず横ばいか下がります。服用やめると上昇します。もしガンだと高値になると上昇する事はあっても下がる事は無いんだがとの事です。如何でしょうかよろしくお願いします。ちなみに６年前にpsa5.5で大きな病院でMRI検査を受けてガンは無いとの事でした。

2020年8月にT3bN1M0の前立腺がんと診断されました。精嚢浸潤、骨盤内リンパ節転移があり、PSAは23.4、針生検の結果はグリソンスコア10でした。 ビカルタミド+ゴナックス治療を開始しPSAは2021年1月までに4.9まで低下しましたが、その後上昇したため、ザイティガ、ドセタキセル、リムパーザ、カバジタキセルと治療を変更しました。PSAが35.3まで上昇したところで、カバジタキセルの効果なしと判断され、2022/12から放射線治療を行いました。放射線治療中の2023/1のPSAは49.4まで上昇しましたが、放射線治療後の2023/3には13.8まで低下し、一定の効果は見られました。但し、その後、PSAが再上昇し直近のPSAは40.2でした。 また、2023/3のCT検査で肺転移と水腎症が見つかっております。肺転移は3か所で最大8mm程度の大きさでした。水腎症については今のところ進行はみられず、直近1か月のeGFRは43-44で落ち着いております。 現在は、イクスタンジを処方されておりますが、主治医からはザイティガと交差耐性があり、あまり効果は期待できないと言われております。イクスタンジで効果が見られない場合、他に治療法はなく緩和ケアに移るしかないと言われておりますが、何か効果が期待できる治療法ございましたらご教授頂けますと幸いです。よろしくお願い致します。

10年ほどまえダヴィンチ手術、浸潤ありでした。その後放射線治療、psaが上昇し、ホルモン療法を始めました。その後2年間常に0.01のままでしたが前回の検査で0.02に上昇、もう来年の桜は見れないと落ち込んでいます。ホルモン療法が効かなくなれば他に治療法はない。と言っていますが本当でしょうか？また他の方の闘病記をみてもpsaの値は父と比べ物にならないほどの高さです。父は今後上昇する一方だと言っていますが本当でしょうか？誤差などの可能性もありますか？

現在64歳です。 2021年11月　某病院の健診にてpsa 4.14　　　　 　同12月　経直腸エコー　前立腺34.7ｇ 　MRI　移行域結節疑い 　　　　PIーＲＡDＳスコア3 2022年　2月　経会陰式生検で12ヶ所陰性 　いずれもほぼ同様の所見で、線の増大、軽度の炎症細胞浸潤が認められるとのことでした。 病院の主治医からは、psaは今後上昇してくと思われる。10ngを超えてたらまた来てくださいとのお言葉をいただきました。 その後　他の診療所にてフォロー中ですが、 2022年8月　psa3.2 2023年2月　psa3.58 2023年9月　psa3.97　経腹部エコーで前立腺 　　　　　　38ng 2024年3月　psa4.92 次回　3ケ月後のフォローとなりました。　　　　　　　　　同一の検査機関での結果が上昇傾向にあるので不安です。 １先生方は再生検はどのくらいの値でするのが適切とお考えになられるのでしょうか。 2わたしの倍加時間を考える際のベースはpsa4.14ngでよろしいのでしょうか。 3約7ケ月でpsaが約1.0ng上昇していますが、psaｖの考え方もご教示いただければと存じます。 4現行私のpsadは0.13ということでよろしいのでしょうか？ いろいろ質問して恐縮ですが、ご教示いただければ幸いです。

通常時、夜11時ころ寝て、朝7時に起きる際、 おしっこは、 寝る直前、夜中2時、早朝4時半、朝起きてすぐ、の合計4回あります。 がんが心配されましたが、泌尿器科に行く気にならず、 ドックのオプションで、PSAを測ったら、 18年秋で、1.6 19年秋で、 2.6でした。 自覚症状としては、ひん尿と出始めにやや時間がかかる程度で、ここ、数年は変化がありません。ドックの腎臓関係の血液検査、尿ちんさ、尿検査いずれも異常なしです。 この結果を受けて、 ・PSAが1年で、1.0も上昇するのは要注意? ・前立腺肥大でも、PSAは上昇し、肥大に応じて、値は上昇しますか。 ・ひん尿ですが、特に、日常生活が不便と思いません。医者に行くべきですか。(PSAが4以下なので、とりあえずこのまま様子を見てもいいですか)

70代男性 これまでの経緯は以下の通りです。 2012/12 健診でPSA20。病院で生検、画像診断: GS4+4。右精嚢浸潤あり。リンパ節転移なし。肺転移? 局所あるいは進行性前立腺癌と診断。ゾラデックス/ピカルタミド処方。 2013/10 放射線治療（70Gy） 2014/09 PSA0.07で最低値 2015/09 PSA0.25まで上昇。ピカルタミド→フルタミドへ変更。 2017/01 PSA0.712まで徐々に上昇。フルタミド→イクスタンジ変更。 2018/07 PSA0.07で最低値 2022/02 PSA0.43まで徐々に上昇。イクスタンジを他の薬剤（抗がん剤を含め）へ変更の時期との診断。CT、骨シンチ、MRI 検査をして治療方針を決める予定。 質問です。 1、前立腺への放射線再照射は可能でしょうか? 主治医は周辺組織傷害のリスクが高いので不賛成です。 　ネット検索で再照射をしている病院がありますが、そこに相談してみる価値があるでしょうか？ 2、ハイパーサーミアについて主治医は関心がないようです。ハイパーサーミアをしている病院がありますが、そこに相談してみる価値があるでしょうか？　また火傷などのリスクは低いのでしょうか？

60歳の夫は、2019年4月に前立腺癌と診断され、ダビンチで手術しました。 GS7、PSA6で、断端部陰性、転移なしでした。術後PSA0.02まで下降しましたか、半年後から徐々に上昇し、2020年9月からPSA0.29で放射線治療を受けました。その後PSA0.16まで下がってから、2021何8月0.20、10月0.25と再上昇してきました。遠隔転移の可能性はありますか？ また、ホルモン治療開始の判断基準と、一般的な効果期間を教えていただけますか？ 大事な夫を守りたい一心ですが、何か妻の私にできることはありますか？ エクオールの摂取が効果的と聞いたことがあります。

5年前に放射線治療によりpsaが1、08迄下がりましたがその後、徐徐に上昇し6月18日現在4、97です、再発と思いますが、主治医はpsaの上昇度合いが緩やかなので次回9月30日迄様子を見てもと、言われました、今すぐﾎﾙﾓﾝ治療を始めなくても良いか、否か判断しかねています、御助言を宜しくお願いします。