脳症に該当するQ&A

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急性脳炎・脳症で入院中の子どもの相談

person 10歳未満/男性 - 解決済み

9歳10ヶ月の息子です。 重積痙攣にて、緊急搬送、緊急入院。 翌日に急性脳炎・脳症と診断され、今、2クール目のステロイドパルスを終えたところです。 原因は、まだ不明ですが、インフルエンザ、コロナ、ヘルペスではありません。 また入院前も入院後も嘔吐、下痢はありませんでした。 運動機能は、十分に回復していて、歩行も一人で可能。 お箸、鉛筆も使えます。 やや右側の方が力が入りにくいかもしれない程度です。 しかし、自発話ができません。 復唱もハッキリしているときもありますが、話しにくそうです。 また、ひらがなの識別はできているようですが、文としての認識は怪しいです。 今日は、足し算をやらせてみましたが、3問程でギブアップしてしまいました。 言葉の認識は十分にできているように感じます。 主治医の先生からは、まだ治療中のため、後遺症なく良くなる可能もあると言われていますが、親は不安でなりません。 また、早期にリハビリを熱心に行うべきではないか?という不安も大きいです。 まだまだ望みを捨てずに見守りたいのですが、万が一、知的後遺症が残りそうなら、少しでも軽減されるためにできることはないのか?ともどかしさでいっぱいです。 今から熱心にリハビリをはずめるメリットはありますでしょうか? それとも、治療に専念するために、まずは身体をしっかりと治すべきでしょうか?

4人の医師が回答

低酸素性虚血性脳症と心疾患の1歳児

person 20代/女性 - 解決済み

先が見えなさすぎて、とても不安に思い質問させて頂きます。 うちの娘は現在1歳で、先天性の心疾患「両大血管右室起始症」「肺動脈閉鎖症」です。 手術自体は3度目。 先日のラステリ手術を行ったところ、血圧が急激に低下。 心臓を止めていた時間が長くなってしまい、脳に酸素がいかず、脳浮腫が起こり、最重度の低酸素性虚血性脳症と改めて診断されました 脳症と診断されてから3週間がたちます。 一昨日CTを撮っていただき、脳の浮腫は以前に比べて引いてきて、脳のシワが見えるようになりましたが、完全ではなく、又、写真を見ると脳幹部分がまだ黒くモヤがかかっています。 本人の状態は、瞳孔散大したまま反応無し、自発呼吸もあまりなし。 最近の自発呼吸については、私が何度も何度も懸命に声かけをしたら、ようやく少しありましたが、時間が経つとすぐになくなってしまいます。 脳の浮腫がひくのは、1ヶ月や2ヶ月かかるものなのでしょうか? 引いたとして、後遺症が残るかと思うのですが、どのような後遺症が考えられるでしょうか? 他の先生方の意見をお聞きしたいと思いましたので、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

滑脳症で生まれてくる子の治療について

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠34週の妊婦です。 32週のMRIで、滑脳症で生まれてくる可能性が高いことが分かりました。 32週時点で24週程度の脳形成でした。 脳幹は正常のようで、呼吸は恐らく大丈夫だろう、哺乳はできない可能性がある、けいれんが出る可能性も高い、と現時点では言われています。 今後については、出産直後再検査し、主治医と改めて相談するようです。 生まれてからじゃないと分からないことばかりと分かってますが、以下質問です。 (予後が悪い場合の想像です。) 人工呼吸や気管切開、経鼻チューブ、胃ろうなどなど、医療的ケアが必要な子になる場合、処置の選択は親ができるものなのでしょうか? 倫理的な話になるかもしれませんが、現時点で脳に対する根本治療がない中、生涯寝たきりで、発語もなく、知能も乳児のまま、体調も崩しやすく、かつ悪化しやすい、てんかんが発症すれば、薬の服用もしないといけない、という状態の子に医療的ケアを施すことは、医療の力で命だけ繋いでしまっているのではないだろうか、、、と考えてしまってます。 どんな状況でも頑張ってる人はたくさんいるので、その方たちを否定するつもりはなく、個人的で弱い私の考えです。 今も胎動を感じており、生まれたらもっと愛おしくなると思います。 まだ想像でしかありませんが、目の前で苦しむ姿、子の体への負担、将来的にできないことの多さが可哀想で、、、 苦痛を和らげるための医療的ケアということも理解してますが、天命だったと思うことは許されるのでしょうか?

2人の医師が回答

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