前立腺肥大症に該当するQ&A

便秘ではありません。 6日前臓器的な問題もCTでありませんでした。 血液検査数値は腎機eGFR80以外は 正常でした。胸部痛で撮影してもらった ため、骨盤までのCTでしたが、前立腺や 膀胱まで確認してもらったかはわかりません。 PSAは測っていません。 右背中の痛みは訴えてCT撮影したので 腎臓、肝臓に問題はなかったのだと 思います。proBNPは僅かに高かったですが、 心電図に問題はありませんでした。 3日前から胃痛が強かったので、 ランソプラゾール15mgレパミピドを 飲んでいます。 胸部痛、胃痛は治ったのですが、 右上部の背中の違和感と尿量が 気になります。 1週間前舌のむくみと舌苔が気になり、 相談したところ、 水分の摂取のしすぎと言われ 普段2.7リットルとっていたところ 1.7リットル程度まで下げました。 体重減少が気になり水からポカリや牛乳 などに変更しました。排出を促すため、 ルイボスティーと六君子湯と メイバランスを飲んでいます。 今朝、下腹部が張っていると思い、 看護師さんに触ってもらったところ、 膀胱がかなり膨らんでいるのなら 押したら痛いはずと言われました。 と言われました。膀胱にかなり 溜まっているのであれば、 下腹部が堅いというよりかなり 膨れるのでしょうか？ かなり痩せてしまい、お尻の筋肉も 減ってしまったので排出機能も 落ちてしまったり、前立腺や結石なども 不安になってしまいました。 いきなり水分を減らして 脱水しているのでは？とも言われましたが、 膀胱はたまりすぎると押したら 痛いものですか？ 尿意がこなければたまってないと いうことですか？ 前立腺肥大してるのでしょうか。 よろしくお願いします。

昨年３月のＰＳＡ検査値が基準値を上回りました。 その後、再検査を６月に受けた結果は基準内でした。 今年の４月にフォロー検査を受けて基準内でしたが、 昨年６月より検査値が増えています。 これまでの推移は ２０１８年　　　１．６１　（６３歳） ２０１９年　　　１．９６　（６４歳） ２０２０年　　　２．０８　（６５歳） ２０２１年　　　２．５６　（６６歳） ２０２２年３月　５．３７　（６７歳） ２０２２年６月　２．９７　（６７歳） ２０２３年４月　３．３７　（６８歳） 前立腺の大きさは５１ｇと肥大です。 現在タムスロシン０．２を一日一回服用しています。 排尿は５～７回/日、夜間は一回行く日が月に数回程度です。 医師からは昨年の５．３７は一時的な炎症との説明 もともと肥大があるので上振れしやすいので 今回も基準内だが一年後に再度検査するとの事でした。 今回の検査は基準内ですが、2020年くらいから毎年高くなって いますが追加のＭＲＩ検査の有無はいかがでしょうか？ PSA検査の間隔は一年後で大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします。

年明けに80歳になる父について、先日前立腺生検前にご相談させていただいたのですが、検査結果が出たので改めて質問させてください。 今回PSAが18でMRIにも大きな影があったので生検したのですが、何もなかったようで染色検査まで行われたのですが、それでも何も認められず心配することはないと言われたようです。 ただ、肥大と炎症があるとのことで2種の薬で様子を見ることになったようです（3ヶ月後に再血液検査）。 そこで教えてください。 ・この診断や治療方針は妥当なものでしょうか？ ・こういった事例はよくあることなのでしょうか？ ・この肥大や炎症がガン化する可能性はありますか？ ・薬以外に何か日常生活で気をつけた方がいいことはあるでしょうか？ ご回答、ご助言いただけますようよろしくお願いします。 経緯をまとめておきます。 ↓↓↓ 【経緯】 4年前 PSA 8 MRIと生検実施 がんではなく前立腺炎との診断 その後定期的に検査 今年 2月 PSA 11 5月 PSA 18→抗炎症剤服用開始 8月 PSA 18 （抗炎症剤の効果なし） 9月 MRI 影あり 9月 生検 染色検査でも悪性腫瘍は認められず

最近尿が上下に分かれることが気になります。 慢性前立腺炎になって排尿記録や尿検査を行っていた時は分かれることなく尿が出ていました。 治療薬としてベオーバを飲み始めたあたりから尿の勢いや回数も減ったあたりから尿が分かれることが多くなりました。尿道下裂かと思っていましたが、亀頭を少し潰したりすると尿道口は一個しかありませんでした。 その尿道口の上と下から尿が出るため二つに別れてしまいます。尿道口の真ん中はくっついているのか何か詰まっているのか、それとも狭くなっているのかのどちらかだと思います。 尿自体出始めの特に力も入れていない時は一本ですが勢いがついてきたら少し力を入れて出すと2本になって飛び散ります。 頻尿でもあるため尿量自体も150前後になります。 弱い時にも二つに別れ強くても別れるので立ってすることができないです。 男子トイレは個室が少ない関係上できれば立って排尿したいのですが、二つに別れるのを治すのには外科的な治療しかないのでしょうか。 また自宅で治す方法があれば教えていただきたいです。 調べてると前立腺肥大などが原因と出ていますが、私は肥大なし、がん細胞なし、結石なしで大きな異常はありません。異常があるとすれば尿潜血＋です。

81歳の父です。今日、MRIの結果を聞いてきました。とても淡々とあっという間に結果を言われ、質問をしても『それは次の大きな病院で生検結果が分かってからそちらで質問をして下さい』と言われてしまったそうです。 頻尿で困り病院へ行き、１年半位前から３ヶ月に１回、尿検査をしてPSA数値を確認していたようで、前回の検査でPSAが４を越えたからMRI検査をしましょうと言われ検査をしたとの事でした。 ※以下、検査結果の書類が手元に無いので、電話にて聞いた内容を書かせていただきます。 －MRI技師の報告書－ (１)前立腺は肥大しており(5.31×4.07×3.89cm :43.7ml)移行域が拡大しています。 (２)ADCmapにて辺緑域に明らかな低信号病変は認められません。 (３)T2強調画像では、左葉移行域にΦ7.8mm成形の低信号病変が見られ、同部は高b値拡散強調画像にてやや高信号を示しています。(画像番号)(スコア4) (４)他の骨盤内臓器に著変なく、腹水の貯留やリンパ節腫脹を認めません。 －診断－ (１)前立腺肥大 (２)左葉移行域のΦ7.8mmの異常信号病変(インデックスTUMOR):PIーRADSカテゴリー4←この数字の部分に赤丸がしてあり、50～70%ガンの可能性と書いてあったそうです。 これらの内容から、今、どのような状況にあるのでしょうか？前立腺癌の可能性と聞いて父もショックを受けてしまっているのですが、Φ7.8mmとは危険な状況にあるのでしょうか？別の病院での生検の検査が最短で3/29と言われ予約したそうなのですが、その結果がはっきりしないと判断は難しいのでしょうか？ 質問が漠然としていて申し訳ないです。 どうぞよろしくお願い致します。

お世話になります。 80代の父ですが昨年秋頃 血液検査で前立腺癌の疑いがあり、今年の1月末に全身麻酔で検査したのですが癌は見つからず、前立腺肥大で経過観察との事でした。 4/23（2週間前）に高熱を出して黒いタール状のようなものを嘔吐し急患で大学病院へ行ったのですがベッドに空きがなく、大学病院では応急の処置をして頂き別の病院を紹介され現在も入院中です。 最初の大学病院では腎盂炎の診断で、その後入院している病院では胃潰瘍と食道炎と言われたようです。 ※この2週間 医師と家族が話す機会がまだ一度もなく（正直 不信感を持ち始めてしまっているのですが、、、）胃潰瘍と食道炎という話も母が父から電話で聞き、父の話ですと看護師さんが父にそのように話したとの事です 次の4つについてお聞きしたいのですが、宜しくお願い致します。 1.胃潰瘍の主な原因ですが、ピロリ菌・ストレス・抗生剤などの薬・油っぽい食べ物を多く摂る 等になるのでしょうか （＝もしピロリ菌以外が胃潰瘍の原因だった場合でも、胃潰瘍の原因は特定できるのでしょうか） 2.今年の1月の検査で前立腺肥大は経過観察という事で手術はしていないのですが、手術していない事によって腎盂炎に繋がりやすいのでしょうか 3.腎盂炎は今後も繰り返し発症する可能性があるのでしょうか 4.父の場合は腎盂炎と胃潰瘍の症状が同時に出たと考えられるのでしょうか （39度前後の高熱は３日程でおさまり、嘔吐は入院後に1週間くらい続いていました。入院してから数日後には下血が見られた日もあったようです） お忙しい中色々と申し訳ございませんが宜しくお願い致します。

63歳の男性です。 PSA検査を半年に一回、泌尿器科専門クリニックで行っています。 50歳～60歳のPSA値は1.18~2.81で推移。 2020/11(61歳)の検査で4.8となりMRIを行いました。 その時の画像所見です。 1)前立腺は（52mm×37mm×38mm)腫大。 2)T2強調画像において前立腺移行域中間部に6mm大の比較的境界明瞭、内部均一な低信号域を認めます。 3)拡散強調像において明らかな異常は認めません。 4)その他、骨盤内に特記すべき異常を認めません。 5)腹水や腫大リンパ節を認めません。 （PI-RADSスコア表記はありませんでした） 主治医からは、「経過観察しましょう」と提案され、この頃から下腹部の不快感や会陰部のひりひり感、頻尿（昼間、夜間共に）、尿意切迫(切迫尿失禁無し）が起こるようになり、タムスロシン、セルニルトンを処方され現在も続いています。 その後のPSA検査では以下の通りでした。 2021年5月　　2.9 2021年11月　 2.4 2022年5月　　 3.324 上記の症状が続いおり前立腺がんの疑いについて主治医に聞きましたが「4以下なので前立腺がんは否定、尿検査陰性、CRP-0.04mg/dlなので前立腺炎症も陰性、エコー検査で前立腺は肥大して膀胱を圧迫しそれによる過活動膀胱との診断です」と言われ少し安心していましたが半年後のPSA検査は以下の通りでした。 2022年11月 PSA検査→8.9 以上のことから下記質問させて頂き、アドバイスを頂ければ幸いです。 1)PSA値、半年前の3.324→直近の8.9はがんの疑いが高いのでしょうか？ 2)主治医から生検かMRIか？または3か月後に再PSA検査を提案され判断に迷っています。 よろしくお願いいたします。

60才男です。 １．状況 2021年1月に、腹部の大動脈解離を発症。安静・手術なしにて完治。 その後、2月より激しい腰痛・腹痛が継続。何度か病院で検査したが原因不明。今年の 5月頃からペインクリニックの仙骨ブロック注射などにより痛みが低減。 これに並行し、2年程前から少しずつPSAが上昇。現在15程度。MRIではガン認めず。生検未実施。前立腺肥大との診断。時々、排尿、蓄尿時の痛みと血尿あり。 ２．飲んでいる薬（1日分） （１）降圧剤など 　　　朝：ユニシア✕1、メインテート2.5mg、クレストール2.5mg （２）痛み止めなど 　　　朝：デュロキセチン40mg、ドンペリドン10mg、ノイロトロピン✕2 　　　夜：プレガバリン50mg、ノイロトロピン✕2 （３）前立腺肥大用 　　　朝：ザルティア5mg、ベオーバ50mg 　　　朝昼晩：セルニルトン✕各2 ３．相談内容 （１）3ヶ月程前から、降圧剤を暫く飲まなくても、血圧が上110－下70程度以下で 　　　安定しています。（飲むと、上70－下40程度まで下がったことあり。） 　　　また、貧血になってきました。（添付の血液検査の結果を参照下さい。血便検査は 　　　異常なしでした。）体重は2021年1月より15kg減。 　　　以上の内容から、貧血の原因として何が考えられるでしょうか？ 　　　（病院で検査しましたが、今のところ原因不明となっています。） （２）2022年1月、右睾丸に水が溜まり、病院で水を抜いてもらいましたが、本日、また 　　　右睾丸に水が溜まっていることに気がつきました。 　　　→　陰嚢水腫でしょうか？　原因は？　今回、水を抜いてもまた繰り返しますか？ 　　　　　恒久対策方法は？ 　　　　　この症状は、１．状況や２．飲んでいる薬と関係あるでしょうか？

私は８３歳の男性です。 一か月程前の就寝中に尿意を催し トイレでかがみ、排尿しようとしたところ、尿の全量が肛門から出てきたのでびっくりしました（その時は下腹部にガスが溜まったような軽い鈍痛があったように記憶しております）。 上記の症状はその夜の一度だけで、その後は今まで通り正常に排尿できており、尿の色、臭いも普段と変わりません。 但し、その後数日微熱が継続しておりましたが、現在は発熱しておりません。 長年 前立腺肥大であると言われており、数年前から精巣に触れると痛みを感じています（右側の方が強く、特に自転車に乗る時は注意しています）。 就寝中の排尿は１回または２回で、多いとは思っていませんでした（この夜間頻尿はインターネットの情報から前立腺肥大が原因であると自己解釈しております）。 ちなみに本年５月に検査したPSA値は2.6でした。 過去 数度 大腸内視鏡検査を受けましたが、大腸に異常は見当たらないが、憩室が複数存在すると診断されました。 インターネットを検索し、肛門から排尿されるのは直腸膀胱瘻という症状であることが初めて分かり、瘻孔が存在すれば排尿時には毎回症状が現れるものと推測しておりますが、症状が消え、発熱してないことから自己治癒力により塞Aがることも考えられるのでしょうか？　また容易に再発する懸念があるので予防するために薬の服用、等対策（腹部に力が加わる運動：腹筋トレ：を避けることも必要？）を講じなければならないのでしょうか？ 精巣の痛みに対する原因と治療についても心配しております。 排尿が正常な状態に戻っていることから相談メールを送信することを躊躇していましたが、今後どのように対応せねばならないのかご教示して頂きたく、よろしくお願い申し上げます。

47歳男性です。 　非細菌性の慢性前立腺炎と少し前立腺肥大もあります。症状は残尿感と頻尿と下腹部の違和感です。ＰＳＡは10.74ありましたが、ＭＲＩの結果、癌はありませんでした。 　八味地黄丸とセルニルトンを内服していて、痛み違和感が強いときのためロキソニンも処方されています。 　1か月前にタムスロシンから八味地黄丸に変更したところ、症状が改善傾向になり、更にセルニルトンも追加して現在様子を見ております。しかし八味地黄丸を食前に1日3回飲むと胃に不快感が生じるようになり、現在1日2回食後に飲んでいます。 　漢方薬で八味地黄丸以外の選択肢はどのようなものがあるのでしょうか。体質は胃腸が弱めで冷え性です。