病院の転院に該当するQ&A

33歳経産婦、3人目を妊娠中です。 母体は肥満体型ですが、つわりにより妊娠前よりマイナス8kg、血圧、糖も異常なくきています。 現在個人クリニック受診中。 16wより胎児の発育が小さめと指摘有り。 本日(18w)エコーで診てもらったところ、大学病院でのスクリーニングエコー外来の受診を勧められました。 以下各数値です。 <16w> BPD 2.93cm(-1.4sd) AC 8.41cm(-2.2sd) FL 1.64cm(-1.4sd) EFW 62g(OOR) <18w> BPD 3.70cm(-1.0sd) AC 10.91cm(-1.5sd) FL 2.52cm(0.0sd) EFW 144g(OOR-1.4sd) 受診には夫も同伴するよう指示がありました。 素人目には成長しているように見え、主治医も「２週間分は成長しているようだけど」とも言っていました。 またこれまでの診察でも、小さめ以外は特に何も指摘はなく、心臓も元気に動いているようでした。 ただ、検査を勧められるということはエコーで何かしら疑わしい所見があるということでしょうか。 「小さいと大きくなることにエネルギーを使うから、内臓の機能に影響が出るかもしれない」 「お子さんのことですので旦那さんとお二人で聞いてください」 と言われとても心配です。 なお、上２人も2,500、2,600と小さめに産まれています(特に１人目は途中成長が鈍り総合病院に転院、出産)。 ご回答よろしくお願いします。

84歳の父です。お腹の激痛で救急車で運ばれました。検査などして頂き胆石による胆嚢炎でした。その日の説明で手術して胆嚢を取り除きましょうということになったのですが、翌日胆嚢の炎症値が上昇したらしく、胃カメラを使って胆管に管を入れる治療になりました。その際にすぐ近くに膵臓、膵管があり、胆管、胆嚢が腫れていた事もあり治療中に触ってしまったようです。そのせいで胆嚢の数値は良くなり始めたものの今度は膵臓の数値が悪くなり(2400ぐらい)、今はICUで膵臓の治療をしています。(ICUに入って3日目)今日は膵臓の値が900になりましたが、膵臓の治療で水分を大量に点滴するため、飽和状態になり水分が体の中に出ることがあるという説明を受けていたのですが、やはり肺や体の中に水が溜まり始めて、今度は人工呼吸器をつけ水を抜く治療を行うようです。それでも改善されなければ透析を行うとのこと。 そもそも胆嚢炎ですむところがどんどん悪化していってるようで、きっかけは膵臓に触って炎症を起こしたことで悪くなったように思えます。(先生からの説明でも触ってしまっての炎症ということでした)これはいたし方なかった事なのか、それとも医療ミスなのかと考えてしまいます。この状態から以前のように回復して元気になって欲しい(病院に運ばれるその日まで自転車に乗ったりしてました)と願うばかりですが、今後起こりうる症状や考えられる治療法、より高度な医療を受けられる病院に転院した方がいいのかなど教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

36歳女性です。R4年11月からチウラジールを飲んでいます。先月の血液検査で、TSHが0.005以下、FT3が5.1、FT4が2.0、抗TSHレセプター抗体が13.5だったため、1日6錠飲んでいます。心配になって今週受けた血液検査で、TSHが0.015、FT3が3.5、FT4が1.4に改善はしています。 また、甲状腺の圧迫感があり、半夏厚朴湯を出してもらっています。エコーでは、特別腫れてしまっているということはないようです。 チウラジールを飲む前はメルカゾールを飲んでいて、メルカゾールを飲んでいたときの方が、最後の方は1日1錠でTSHレセプター抗体が2.0以下になることもあり、薬が効いていたのかなと感じます。 今の病院は、若い女性にはまずはチウラジールを処方する考えのようです。また将来的に妊娠のことも考え、今の病院に転院した際に、チウラジールに変更しました。 ただ、まだ未婚で、すぐに妊娠ということはないです。 メルカゾールの方が薬が効いていた感覚があり、メルカゾールに戻してもらった方がいいのでしょうか？ ですが、将来的に妊娠のことも考えた場合、チウラジールで数値が安定するようにこのまま様子を見た方がいいのでしょうか？ メルカゾールからチウラジールに変えてから、抗TSHレセプター抗体が上がり、なかなか下がらないこともあり、妊娠で急にチウラジールに変えた場合、私の身体はうまくコントロールできないことも考えると、今のままチウラジールでのコントロールをした方がいいのか？ 薬のこと、甲状腺の圧迫感で不安に感じたため、相談をさせていただきました。

身内の60代男性なんですが、大腸がんを患い人工肛門を造設しました。 数年経った昨年末、癒着からのイレウスで救急搬送され手術を受け、大腸の長さが120cmほどになりました。 退院後は排便が下痢になってしまい、下痢止めが3種処方されていますが一向に治りません。 イレウスの手術をしたB病院のB医師から1日に2錠までしか飲めないと言われた下痢止めの薬がありますが、元々大腸がんの手術をしたA病院に転院(通院を)してからは飲む量を増やしてみる事を提案されたそうです。 ですが、B医師に言われた事がひっかかっているようで薬を増やす＝体に悪いと思っているのか飲みません。 下痢が続く事で身体的にも精神的にも負担が大きくなっていて、本人も配偶者もかなり精神衛生上良くない日々です。 ・1日に7回ほどトイレで処理をしなければならなく、そのため袋も切れやすくなり汚してしまう事が多い。 ・ガスが袋に溜まるので針で穴を開けるため匂いが漏れる。 ・食事の際など音が鳴ってしまうため、外食できない会食もできない、もちろん1人だけ旅行にも行けない。 ・仕事中も下痢のことで気が気じゃなく集中できない(運転仕事なので心配です) など、下痢をなんとかしてあげたい…という思いにかられています。 これはもう改善策はないのでしょうか？ このような場合はこのまま一生、下痢の可能性が高いのですか？

ご意見どうぞよろしくお願いします。 ご意見をいただきたいのは、腫瘍を手術で摘出した場合、どれくらいの休みで仕事に復帰できるかということとケースバイケースだと思いますが、考えられる後遺症を教えてください。手術の方法は胸を開けないとならないでしょうか。 士業事務所の経営者をしています。 39歳の頃に、右手薬指と小指に痺れが出始めて、大きな手の専門機関でMRIなどでみてもらいましてが、その時は肺の腫瘍は分からず、経過観察となりました。その後、時間をかけて徐々に痺れが増して、50歳時の定期検診の胸のレントゲンで影が見つかり、受診して神経症種がわかったところです。そこで自分で調べるとこの痺れはその腫瘍が原因かなと思い、担当医に相談。可能性が高いと言われています。 手術ができる病院に転院をしながら経過観察をしてきましてが、現在、眠れないほど痺れが大きくなったので、（気持ちが進みませんが）外科的治療を考えています。 見つかった時は腫瘍が6センチありました。今は痛みを考えると、もう少し大きくなったと思います。担当医は後遺症はある程度、発生すると言われ、手術と天秤にかけると経過観察を選んできましたが、今は痛みで寝れません。 そこで一番最初のご相談になります。県内で一番大きい病院に移りましたが、腫瘍の場所が珍しいらしく、担当医は初めて見ましたというコメントも仕方がないのですが、不安になっています。 どうぞよろしくお願いします。

89歳男性　糖尿病　前立腺癌　パーキンソン症候群があります。 5月に転倒して右大腿骨頸部骨折手術しました。 その後、リハビリ病院へ転院。 2ヶ月半リハビリ病院にいて、本人の強い希望、費用面も考えて在宅に退院。 入院中から、かなり嚥下機能が落ちており、トロミ食全介助。排泄も骨折前からオムツ、尿意、便意わからず。 なんとか車椅子に乗って過ごしていました。 骨折前の介護度は、要介護4。 自宅退院後、1ヶ月になります。 訪問診療と訪問看護、嚥下リハビリも3回ほど入りました。 退院後10日くらいから、さらに嚥下が悪くなり、脱水予防で点滴500ミリを20日程度行い、併用して口から食べる物をとっていました。褥瘡もあります。 口から少し入ってることもあり、ここ3日間点滴中止しています。 現在、少し誤嚥性肺炎を起こしている可能があるとのことです。ほぼ寝たきりです。 今後の事についてお尋ねしたいです。 本人は延命治療は希望していません。 回復の見込みがあるなら、経管栄養、中心静脈栄養の治療を希望しますが、口から食事を楽しむことが出来なければ本人の望みではないのかなと考えています。 89歳と高齢、寝たきりです。 今は息苦しさとかなく穏やかな表情で眠っています。退院後、傾眠がちでほとんど寝ています。 経管栄養、中心静脈栄養は延命になりますか。

30歳でAMH10.0、PCOSと診断済みです。 5月に第一子妊娠が発覚しましたが、6/9に9wで稽留流産と診断され、6/16に手術を受けました。 そこの病院の対応がひどかったため手術後は別の病院へ転院しています。 その後7/27にようやく1回目の生理が来て妊活再開したのですが、8/7の時点で卵胞8mmと成長が遅くお盆明けにまた見てみようと言われました。このときはPCOSぽい所見はなさそうとのことでした。 基礎体温は8/16に1回グンと上がったのでお盆明け8/17に再度エコーでみてもらったところ卵胞らしきものが見当たらず、もう排卵しちゃったかもと言われました。 基礎体温はつけていましたが、前回の低温期にコロナになってしまったり、最近も仕事の都合で起床時間や睡眠時間がバラバラだったのでどこまで信憑性があるかはわからないです。 ただ高温期？ぽいのが6、7日しか続いておらずここ数日はまた36.3〜4に落ちておかしいなと思っていたところ今日生理が来てしまいました。 上記を踏まえて相談です。 1)高温期？の短さと添付した基礎体温のガタガタさを見るに今回は無排卵でしょうか？それとも排卵したけど黄体が機能してないのでしょうか？ 2)一刻も早くまた子供が欲しいのですがなにかいまからできること(治療など)はありますか？ 3)以前PCOSだったのにそれが治ることはあるのでしょうか？ このまま不妊になってしまうのではないかと不安を感じています。

現在妊娠１０週目の妊婦です。 妊娠発覚と同時に卵巣嚢腫がわかり、おそらくチョコレート嚢胞だろうと診断されていました。 かかりつけ医とは13週を過ぎて、大きさが変わらないなら手術しましょうと言う話になっていましたが、 ８週目の時、猛烈な腹痛で救急病院に運ばれたところ、卵巣嚢腫が破れ、内容物が出てしまっている状態であることがわかりました。 まだ安定期にも入っていないことから、 手術はせず、抗生物質の点滴投与と経過観察という形で５日間入院しました。 幸い高熱もさほど出ず、痛みも治まってきてはいますが、未だに15分ほど歩いたり、長く立ったままでいるとお腹に痛みがあります。 救急病院の先生は、エコーやMRIの結果、卵巣はまだ少し肥大しているけど、ひしゃげた（つぶれた？）形になっていて、恐らく安定期になっても手術はしなくても大丈夫だろうと仰ってくださいました。 その後、かかりつけ医に受診したところ、検診・出産は麻酔医の常駐している大病院に転院した方が良いと勧められました。 今通っている病院は婦人科しかありませんが、提携しているわりと大きな総合病院での出産を希望していました。しかし、その総合病院では深夜当直の麻酔医がいない事もあるそうです。 私はまた救急で手術の可能性がある、ハイリスク妊婦という事でしょうか？ ハイリスク妊婦を受け入れている病院は車でも１時間弱かかるので、転院した方が良いのか悩んでいます。 産婦人科の先生方のご意見をお願いします。

50歳男性です。持病は糖尿病、軽度と言われていましたが、今年の4月頃から高血圧の薬を飲み始めました。 6月上旬に頭痛で午前中に外来、MRI検査の結果、くも膜下で8ミリの未破裂脳動脈があるとの事でお昼頃から眠らさられて、クリッピング術を翌日にしました。 そしてその翌日未破裂脳動脈付近に脳梗塞が起き右片麻痺になってしまいました。 急性期の病院、今の回復期の病院の診察でも気がついてもらえずに、本人が異常に気がつき復視が7月半ばに発覚しました。急性期の病院では動脈、穿通肢が近くて外にかけるようにやっても距離が短くなると脳梗塞のリスクが高いと言われていて。注意深くやっても、出てしまったってゆう所なのですね…と言われました。今の病院には眼科がなく、近くの大学病院の眼科では気がついてもらえませんでした。 今日看護師が採血で血が取れないと、4人も採血を変わられたのですが結局採血は出来ずに、糖尿の検査はまた来週に…と言われました。採血は毎回失敗されているようです。医師がほとんど病院にいないらしく、診察は週に一回なので本人がとても不安がっています。 感謝はしていますが、不信感で本人の回復にも影響があるのではないか？復視も見て頂ける 病院に転院からの転院は可能でしょうか？ 元々柔道、ラグビーをしていたので堅太りの体型でしたが、この3ヶ月弱の間に体重が20キロも痩せてしまい。筋肉がなく老人のような体つきになり髪も抜けてしまいとても心配です。 よろしくお願いします。

12/19日に左半月板縫合術を受け無事手術を終えました。 手術をした病院が遠い所にあるので近くの病院へ転院をお願いしました。入院期間が1週間との事で術後の転院をお願いしていましたが年末との事で受け入れ病院がなくこちらの病院で新年あけまで許可がでました。 アスクドクター先生のこれまでの相談の回答では縫合術では2週間ほど松葉杖使用　術後3週間ほどは膝に負荷をかけないようにと回答でした。 当病院では手術翌日からギブスを外し写真の状態です。反対に膝を90°までの制限で曲げるように　また全体重をかけて歩くようにPTからのリハビリ指導です。歩行器も利用しなくていいように歩く練習を ドクターからは縫合術の人は1週間でみんな歩いて退院しています。と言われました。 術後の膝への負担で上手くいかないのでは？と不安です。 一緒に手術した学生は半月板縫合術で3泊４日で退院しました。 アメリカではお産が日帰り聞いた事ありますが　縫合術での短期退院はあるのでしょか？またリハビリの方法が違うので戸惑っています。 PTに膝への負担か一週間ほどかからないように負荷をかけてはいけないのでは？とか 松葉杖では？と確認していますが先生の指示に従ってください　との事 昨日から心配しながらの膝角度90°までのリハビリ受けています。 このまま受けるしかないのですが何か気をつけるアドバイスがあればよろしくお願いします。 このようなリバビリは私の膝に負担になつているのでは？ また医療はこのように変わっていっているのでしょうか？ 他にアドバイスあればよろしくお願いします。 手術が成功するように祈るばかりです。 よろしくお願いします。