点滴が入らなくなったらに該当するQ&A

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誤嚥性肺炎での経鼻チューブ投薬

person 70代以上/女性 -

心不全で療養病院入院中、一週間前から経鼻栄養をしていました。80代母です。翌日からずっと下痢、食道ヘルニアで逆流もしており、毎日看護師へつたえていましたが、投与速度の見直しなく、原因を探ることもなく、経管中や終了後の様子見や痰吸引もなく、5日目に38度の熱、翌日はそのまま未対応、その翌日(今日)嘔吐し肺炎だったと病院から連絡ありました。(こちらから肺炎にならないか心配と言って検査) 抗生剤で治療すること、レントゲン結果だけの簡単な説明しかなく、こちらは今はお願いするしかありませんが、経鼻開始時もメリットデメリットの説明なく、看護師から開始することの承諾だけ口頭でされ、色々と看護体制に疑問しかない中、母の状態が心配していたとおり悪くなってしまった気持ちでいっぱいです。 病院側の責任は問われる内容でしょうか? また、薬の投与があるからと経鼻チューブが入っており、注射器でチューブから薬が注入されています。 中心静脈栄養をされているので、点滴からではダメなのか看護師に聞いたら、胃から入れないと強すぎたり効効く方に違いがあると言われました。 肺炎の気管支からの痰に加え、チューブがあることでも増えそうに思い、さらに誤嚥するのではと気になっています。 肺炎のきっかけが経鼻栄養で、肺炎になってもチューブ挿入したまま投薬に使うものですか? 痰吸引も言わないとやってくれず、不安しかありません。 急性期の病院に転院したいですが、申し出てうまくいかなかった場合、居づらいので、肺炎が治るのを見守るしかなく悔しいです。

5人の医師が回答

体重が増えない

person 乳幼児/男性 -

あと3日で9ケ月になる息子の体重が、5.4kg・63cmしかありません。 38週、2144g・44cmで生まれ出産後いろんな事があり、母子手帳には、「羊水吸引症候群疑・哺育器酸素吸入、細菌感染症・抗生物質投与、哺乳困難・点滴輸液、黄疸・光線治療」と書かれてあります。 臍帯が細かったとも言われました。 母乳の出がよかったので、1ケ月まではおっぱいを吸わせた後搾乳を哺乳瓶であげていましたが、ある日哺乳瓶を嫌がったので搾乳はやめました。ずっと完全母乳です。 4日目・2088g 14日目・2328g 1ケ月健診・2726g 3ケ月24日・4250g 4ケ月10日・4620g 5ケ月25日・5120g 7ケ月27日・5214g、63.1cm現在、気管支肺炎で入院中です。今回もまた減っていたみたいです。3ケ月過ぎてから風邪をひいたり下痢など時々体調を崩し、その度体重が減ったり停滞していました。 吐きやすいのか、嘔吐が多いです。 離乳食は6ケ月に入って始めましたが、未だにほとんど食べません。 首据わりは5ケ月になる前で、今は寝返りと、うつぶせで少しお尻があがるようになりました。お座りはまだ完全ではありません。 おなかが空いた訴えで泣くことが少なく、こちらで時間を見て授乳してる感じです。 鉄欠乏性貧血がわかりました。 入院中のこの機会にしっかり検査する事になりましたが、週明けまで待たないといけません。心配でどうにかなりそうです。 やっぱり何か重大な病気があるせいでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

稽留流産術後の薬処方について、判断ミス?

person 20代/女性 -

何かしらの医師の方の判断ミスではないか?ご判断ご意見いただきたくご相談となります。 一週間前に妻が稽留流産で手術を行いました。手術後は一泊入院し、その後『子宮収縮を促す薬のみ』処方され、退院しましたが、その翌日39℃の高熱により救急外来受診。 その後子宮内の傷により感染症が発症したと診察結果受けました。 感染症治療のため抗生剤の点滴治療を入院によって必要と告げられ、二泊三日で入院。 その後退院となり現在子宮収縮を促す薬と今回は『抗生剤』の処方受け、自宅療養しております。 ここで質問、ご相談なのですが、そもそもネットで調べる限り稽留流産手術後は子宮収縮を促す薬の他に、感染症のリスクを抑えるため抗生剤の処方が通常という情報が多いようでした。 素人目線で考えても、抗生剤って今考えたら手術後なぜ処方されなかったのか?不思議に思います。 正直薬の処方について本来出すべき薬が処方されていないことは、医師の方の判断ミスではなかったのか、不信感が募っております。 ただでさえ流産の手術で心もぼろぼろな妻に、体の負担は最小限に抑えたい気持ちがあって、適切な薬の処方がされていれば、今回のような再入院となる結果にはならなかったのではないか? なんだか色々調べて素人ながら考えていると悔しくて、今回ご相談させていただきました。 間違った考えでしたら申し訳ございません。恐れ入りますが皆様のご意見いただけませんでしょうか。 何卒宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

つわりのときの食事について

person 30代/女性 -

ただいま妊娠6週目に入ったところです。 妊娠5週目後半よりつわりの症状が出てきました。 初めは食べないと気持ち悪い感じで食べつわりかなと思ったのですが、翌日は食べたら吐いてしまいました。 今は夜中〜午前中にかけてつわりがひどく、おそらく寝ている間の空腹が原因ではないかと思っています。 食べないとお腹がグーグー鳴るほどの空腹を感じて気持ち悪くなるのですが、実際に食べようとすると1口、2口しか食べられません。それ以上食べると吐き気がします。 それも、酢飯や素麺、アイスボックス、飴など栄養的に偏っています。 ここ1週間ほど野菜や肉はほぼ取れていません。立ちっぱなしがキツイので料理をする気持ちにもなれず、ついつい楽に食べれるものばかりを選んでしまいます。 立ちっぱなしがキツイのも十分に栄養が取れていないからだと思います、どんどん悪循環になっている気がして怖いです。 もともと逆流性食道炎もあり、つわりが始まってからやたらとゲップが多くなりました。ゲップをしても全くスッキリせず、むしろムカムカは悪化します。 実際に吐いたのは1回だけですが、常に吐き気がある感じです。 これは何つわりですか?食べつわりですか? 食べつわりのイメージは、空腹でたくさん食べてしまうというものだったので、私は空腹は感じますが実際には普段の半分の量も食べれていません。 こんな生活をしていて大丈夫でしょうか? エレビットは飲んでいますが、野菜など全く取れていないため栄養不足ではないかと心配になります。 また、少しは食べれていたとしても普段より量が少なく動くのがキツイ時は点滴などをお願いしても良いでしょうか?意味ないでしょうか? 初めての妊娠で、どこまでを許容したら良いのか分からず悩んでいます。

4人の医師が回答

急性乳様突起炎の術後

person 30代/女性 -

こんばんわ。 私は、昨年10月に急性中耳炎が重症化、左急性乳様突起炎を起こして某大学病院で手術を受けました。 抗生剤の点滴治療を受けましたが、肉芽が鼓膜付近に蓋をした状態で盛り上がり、小さくならなかったので手術をしました。 手術で膿、肉芽全てを取り除き、術後は自然に鼓膜ができて経過観察中です。(あぶみ骨は分解しませんでしたが、肉芽を取るのに触ったそうです。) 術後、左耳について 1、常に高音の耳鳴り 『後遺症で残るかも』と言われていましたが、やはりショックでした。直後に比べると多少小さくなりましたがまだします。 2、鼓膜?!常に呼吸をする度にパカパカ音(グチャ、ガッ、)がするので気になるし、気持ち悪い。 3、左耳が気候、体調によって圧力が加わる様な、詰まった(トンネルに入った時みたいな)感じがします。 聴力はほぼ回復しましたが、やはりこもった感じがするので会話が聞き取りづらい時が多々あります。 ・何故耳鳴りや、パカパカ音、詰まった感じがするのですか。いまいち耳の中の仕組みが分かりません。 ・今後少しでも改善する方法はありますか。長い時間をかけても積極的に取り入れて少しでも元通りになりたいです。 ・パカパカ音は、素人推測ですが、鼓膜や鼻と耳をつなぐ管に異常があって起こるのでしょうか。(もし疑われる病名があれば教えてください。) 先日の診察で『もう少しで術後半年が経過するので、問題なければCTを撮って経過観察は終了にしましょうか』と言われました。 しかし、私はまだ上記の問題点があるのでまだ診てもらいたいと思ってます。 本来、担当医に言うべきではありますがこの場を借りて相談させてください。よいアドバイスを宜しくお願いします。ぺこりっ。。。

1人の医師が回答

ピル休薬日の頭痛と嘔吐について

person 40代/女性 -

前回は沢山の回答ありがとうございました。 またお礼が出来ず申し訳ないです。 前回の続きのようになりますが(子宮内膜症と子宮筋腫を患っていて、ピルを飲んでるが急に出血の量が増えた) その後婦人科に行き、内診と血液検査をしましたが、貧血の値や筋腫の大きさ、内膜の厚さなど特に半年前と変わらずだった為、暫く様子を見ようということになりました。 そして次の生理(消退出血)が今回ですが、前回は何だったのか、と思うくらい出血が少なく、安心したのですが、薬休4日目に酷い頭痛が起こりました。 もともと薬休日に頭痛が起こることが時々あったのですが、市販の頭痛薬を飲むと収まっていました。 しかし今回は頭痛薬を飲んでも痛みが取れず、吐き気も出てきたので、眠れば治るだろうと早めに就寝したのですが、朝起きて水を飲んだら物凄い吐き気に見舞われました。 土曜日の午前中なら病院がやってると思い、気を振り絞って先ほど病院に行ったのですが、診察中に嘔吐をしてしまい、念のため血液検査と脱水も少ししているらしく、吐き気どめを入れた点滴をしてもらい帰宅しました。 血液検査の結果は後日分かるそうです。 まだ頭が重く、吐き気はありませんが食欲も無く、フラフラするので横になっています。 熱は特になく、軟便ですが下痢まではしてません。 長くなりましたが2つ聞きたいことがあり、ここにきました。 1:このような頭痛と嘔吐はピルによるものでしょうか?休薬中に軽い頭痛はあっても、嘔吐までしたのは初めてです。(ピルは10年以上飲んでます) 2:食欲が無いのですが、何か食べた方が良いでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、アドバイスいただけると助かります。

4人の医師が回答

90代 胃がん ステント

person 70代以上/女性 -

93歳女性、胃がんステージ3。内視鏡をしてないのでCT画像での判断です。胃の下の方が厚くなっており、リンパ節に転移ありとのことです。癌による閉塞のため食事が摂れなくなり在宅で主に210K calの点滴を1日おきに受けています。 私は孫にあたります。 2月10日に総合病院の医師からは胃カメラ、ステント手術は高齢者なので麻酔を使えず非常に苦しいと言われたので断念しました。 痩せてはいますが胃がん以外に大きな臓器の疾患はありません。 ステントをすれば栄養状態が良くなり、回復の可能性は高いのではないかと思います。 本人は長生きしたいかと聞くとうなづきます。 セカンドオピニオンで他の総合病院にかかるのはどうかと考えていますが、寝たきりで手間もかかるので家族の反対に合いそうです。データだけでアドバイスしてもらうことは不可能でしょうか?そこである程度期待が持てるような、例えばステントの負担が思うほど酷くないとか、吸入などの麻酔なら使えるなどの前向きな返答がもらえたら家族の説得も容易になるかと思うのですが。 ステントで栄養状態が良くなればリハビリ次第で歩けるようになる可能性もあるのではないかと思っています。 施設に入った5月ごろから食欲が落ち始め、9月に大腿骨骨折してそれから在宅での介護となりました。リハビリしても食が細くなり歩けるほど体力がありませんでした。 認知症は重度ですが、判断力があり、愛想をしたり冗談を言ったりしました。最近ではエネルギー不足で言葉がはっきり言えなくなってきました。 ここに書いた情報だけでは判断がつきにくいと思いますが、ステント術の可能性、セカンドオピニオンを受ける選択肢はあるか。(高齢者でステント術を受けるのはリスクが高いので無茶なのか)、データだけでセカンドオピニオンを受ける方法は無いか。 などを伺いたいです。 宜しくお願い致します

6人の医師が回答

破傷風の疑いはないのでしょうか?

person 70代以上/女性 -

母が破傷風に感染したのは、平成6年です。その時に、病院で注射をして帰宅。それから、血液の流れる音、頭の血液の流れる音などがして、太陽にあたると余計ひどくなるが、なんとか日常生活を送っていました。 平成14年、脚の脛のとこを傷つけてしまい、両脚が像のようにむくみ、力も入らず歩けない状態になり、かかりつけの医者へいき、朝、夕の点滴を通いで治療していただき、長い月日をかけてなんとか日常生活をしていました。平成22年、詳しくはわからないが、体調がわるくなったが、かかりつけの医者と食事等で月日をかけて、なんとか日常生活を送っていました。 平成30年1月6日インフルエンザB型にかかり、9日に肺炎になりました。16日の夜から、異常行動(夜中に、寝なくなり掃除など)が出始める。19日にいきなり身体を反らして手足をバタバタさせたりして、ずっと話している状態になり、20日に入院し、脳のMRI.CT、髄液を採り、髄膜炎の検査、血液検査をするが、画像、数値では何の異常も認められない。原因が解らずにいます。2月1日から、飲み込みが上手くできなくなってきてしまい、尿の出方も悪くなってきました。最近わかったことなのですが、12月27日に家の草むしりをしていたそうです。 破傷風菌が関係してるのでは?と考えてしまいます。髄液検査で菌が検出されないし、数字には表れていない状態ですが、症例を読ませていただくと数字には出ないこともあるのだとわかりましたし、意識障害もあったと書かれていました。嚥下障害もでてきていて、症状がどんどん悪くなってきています。病歴、症状では破傷風の疑いはないのでしょうか?お力をおかしください。宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

肺腺がんステージ4の治療について

person 70代以上/女性 -

以前も相談させていただきました。母79歳2年前に肺腺がんステージ4EGFR陽性、エクソン19あり。タグリッソ1年服用ののち、耐性認められ、abcp療法に切り替えることになり初回でマーカの値は下がり、胸水も少なくなったのですが、2回目のあとあたりから体力が落ち、胃が張る、気持ち悪いなどの理由から食べ物が入らなくなり体重がもともと43キロあったのが37キロまで減少したので、一旦お休みしました。が、その後、胸椎に骨転移がみつかり、放射線治療を行い、その後脳にも13箇所転移が見つかり、ガンマナイフで治療。その頃から、少しずつではありますが、食べ物は食べられるようになったのですが、体力戻さないとと家族の希望により、またタグリッソを使用中。それが効いたのかまた胸水は少なくなったとのことですが、、ここからが質問させていただきたい内容となります。 2度目のタグリッソ、今のところ効いてはいるようですが、やはり耐性をまた持つのですよね?その場合、最初は1年くらいきいてましたが、2度目はもっと耐性もつのは早くなるものなのでしょうか?そして、その後またabcp療法(テセントリク、ベバシズマブ、カルボプラチン……)に戻すのが一般的なのでしょうか?家族としては、そばで見てると、どうしても抗がん剤治療してからあちこち本人の体が弱っていってるように思えてならないのです。実際、2回目のあとに腎臓の数値が悪くなり腎不全の薬を処方されたりしました。。ガン自体はたしかに縮小やマーカの値は下がったりしてますが、実際本人はガンそのものの苦しみや痛みがないまま治療にあたったため、どうしても抗がん剤しなければだめなのか?と聞かれます。タグリッソはまだそこまで副作用酷くないので続けることに異論はないですが、また点滴による抗がん剤やったとして元気な状態を続けていられるのはどのくらいの時間が残されてますか?

2人の医師が回答

3歳の子供、ケトン性嘔吐症について

person 10歳未満/女性 -

3歳の娘について相談があります。 今年の4月より入園し、1週間ほど経った頃からくしゃみ鼻水の症状が始まり、段々と酷くなり、ひどい目やにと充血+発熱が始まりました。(コロナ検査は発熱前、発熱中、発熱後にやりましたが陰性でした) 熱は2日ほどで下がりましたが、その頃から咳が出るようになり、咳と共に嘔吐することが何度もありました。 食欲もだんだん無くなってきてあまり食べなくなってきていましたが、元気はあり、咳の頻度も減り、嘔吐もしなくなって来たので幼稚園へ行かせていました。 その後すぐにGWに入ったので、休み中に体調も万全になるだろうと思っていましたが、5月7日の夕方にまた嘔吐し、下痢が始まりました。 4日間下痢が続き、5日目の5月11日には4.5回吐き、腹痛も訴え始め、食事がほとんど取れずぐったりして来たので病院行ったら、お腹に着くタイプのアデノウィルスとノロウィルスが検出量は少ないが出ており、ダブルで感染したのがきっかけでケトン性嘔吐症になっているとのことでした。 新しい環境へのストレスと疲れ、1ヶ月近く体調が悪かったことが重なったのが原因で、入院し点滴治療が必要とのことで入院中ですが、元気はそこそこありますが、なかなか食欲も戻らず、軟便が続き嘔吐も昨日、今日と1回づつありました。 医師からあまり詳しく聞かされないままで治るものとだと思っていましたが、ネットを見ると持病で10歳ごろまでは繰り返すとの記載があり不安になっています。 きっかけは何であれ、一度ケトン性嘔吐症を発症したら持病となり、必ず繰り返すものなのでしょうか? また、この病気はどれぐらいで治るのですか? 入院の予定は1週間との事でしたが、なかなか食欲も戻らず心配です。

4人の医師が回答

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