薬の長期服用に該当するQ&A

2024年2月に80歳の父が前立腺癌と診断されました。治療前のPSAは8.2、生検では13か所中1か所からがんが検出され、悪性は中程度。転移なし、ステージAとのこと。 治療開始時はホルモン治療と放射線治療の併用を予定していました。 2024年3月より服薬と注射を開始、4月のPSA値は4.3、5月は0.88です。 しかし5月に放射線科の先生から、以下のリスクにより放射線治療は実施しない方針が示されました。 ・高血圧と心房細動の薬を長期間(10年以上)服用しており出血のリスクが高いこと ・身体的特徴として前立腺と小腸が近接しており小腸への影響が懸念されること そこで他院でのセカンドオピニオンも検討しております。 選択肢としてトモセラピーによる治療を考えておりますが有効性はありますか。他を検討する場合、どのような方策が考えられるでしょうか。 宜しくお願い致します。

■詳細（症状・経緯・背景など） 3年前に腎癌で内視鏡にて片方の腎切除、それから便秘が続いており、最近は食べても膨満感がとれずセンノシドや漢方を服薬するも、薬の副作用の胃痛により、３日に一度しか服薬していません。そのせいもあり、ずっと腹部が張ったかんじで夜も寝れない日があります。 夜間救急で浣腸をしに、行ったこともあります。 大学病院の排便機能外来では、運動、排便スタイルの意識、水をかなり飲むことの3点の指摘があり、服薬と共に少しずつ実行していますが、上記症状の為、日常生活もしんどいです。 主治医の触診では機能や腸に異常なし、腸の機能の確認の為、MRIはまだ取っていただいていませんが、何か難病や悪い病気ではないかと思うくらい、長期間便秘やしんどさが続いています。 ■先生に聞きたいこと（質問） 主治医の言われた事をやっても改善されない場合、便秘の患者の末路はどういった状態になるのでしょうか？ また、薬を強くするしか方法がないのでしょうか？ 何か難病や悪い病気の可能性はありますか？ 因みに主治医から前回、内視鏡検査を個人病院で一度行うよう言われていますが、便がずっと溜まっている状態なので行けていません。そ内視鏡検査は何を目的として実施していただくのでしょうか。 質問ばかりで申し訳ないですが宜しくお願いします

◾️年齢 6歳 年長 ◾️アレルギー ダニ3、ハウスダスト2、花粉0 ◾️家族歴 母親にアトピー性皮膚炎あり。こどもはアトピーと診断されていないが、肌が弱めである。 ◾️症状 2025年1月16日より、両目尻のふちのかゆみを訴える。広げて見ると赤くなっているのがわかる。 ◾️受診歴 ・眼科／皮膚科を受診済 ・眼科では感染症ではないとの診断 ◾️服薬中の薬 ・フルメトロン点眼液0.1％／アレジオン点眼液0.1％／プレドニン眼軟膏 ・レボセチリジン倍量／シングレア（左記を服薬しないと咳がでる体質のため長期服薬中） ◾️相談内容 上記の目薬と眼軟膏を使用し、症状のピーク時よりはかゆみは減っているようです。 フルメトロン点眼液とプレドニン眼軟膏はステロイドのため、1週間の使用を上限とする指示がでています。 まもなくフルメトロン点眼液とプレドニン眼軟膏は中止予定です。 その後は、アレジオン点眼液／コレクチムで様子を見ることになっています。 しかし、まだ両目尻のふちがかゆいようで、かいてしまっています。 元々まばたきのチックがでやすい体質で、今回もかゆみが引き金になり、まばたきのチックがでています。 かゆみを無くしてあげたいです。 アレジオン点眼液／コレクチムでかゆみは引きますか。

6年前、ストレスで胃痛、膨満感の症状が出たため、レバミピドを飲み始め、今年11月の人間ドックの胃カメラ検査で、逆流性食道炎はあるものの、胃には問題なしと言われました。 胃にも食道にも自覚症状はなかったため、消化器内科のかかりつけ医に相談した上でレバミピドを止めましたが、止めて2日ほどで膨満感が再発しました。 またレバミピドを再開しなければならないのでしょうか。 心身の不調から多くの薬を長期間服用しており、また薬を増やすことに抵抗があります。今は仙腸関節障害のためリリカを、精神的な問題でクロチアゼパムと半夏厚朴湯を、それ以外にも便秘薬など、多くの薬を処方されているため、できれば薬を増やしたくありません。 なお、消化器内科にかかるようになってからは毎年胃カメラを受けており、時折逆流性食道炎を指摘されることはありましたが、胃には異常ありませんでした。 特に暴飲暴食はしておらず、脂っこいものはあまり食べません。アルコールは週に1、2回ワインを1杯飲む程度です。

こんにちは。 1年ほど前から、足裏のだるさ、軽い痺れ（じんじん）→ふくらはぎも時折だるくなる、などの神経痛（？）のような不快症状があり、漢方医の方に五積散を処方していただきました。効き目はあり、自分には即効性もありました。しばらく飲み、調子が良くなった時に、漢方とはいえ薬なので止めてみるか…としばらく止めていたのですが、また足のだるさがぶり返し不快なので、残っていた五積散を再度飲み始めたところ、不快感が和らぎ調子がいい気がします。 調子がいいので飲み続けたいのですが、五積散は長期間、継続して服用しても良いものでしょうか？調子が良くなったら止め、また症状がぶり返したら飲むという形のほうがいいのでしょうか？ また、漢方では長く服用していると効かなくなるということはございますか？ その場合、上記の症状に五積散以外でおすすめの漢方ございましたら、知りたく存じます。 いろいろすみませんが、ご教示の程よろしくお願いいたします。

36歳、女性です。今年の２月、不妊治療の病院で血液検査を行なったところ、肝臓の数値が悪く（AST88、ALT169、γGTP103）早めに内科を受診するよう言われました。すぐに内科のかかりつけ医に診てもらいましたが、軽い脂肪肝の他に抗核抗体が320倍で自己免疫性肝炎の疑いがあるとの診断。ウルソを服用し、徐々に数値が降下、先日の検査では肝臓の数値は全て基準値内に収まりました。 かかりつけ医から、今は安定しているが、将来的に別の病気が発覚した際に診断が複雑になる。一度大学病院等で診てもらうことを勧めると言われました。 脂肪肝もありますし、不妊治療で長期間薬を飲んでいた影響も少なからずあるかと思います。（ルトラールやクロミッドを服用してました。２月以降、不妊治療はお休みしてます）おそらく肝生検が確定診断になるかと思われますが、出来ればやりたくないのが本音です。今の状態でも受診した方がいいのでしょうか？

1歳8ヶ月の子供がいます。先週の土曜日からうんちが緩く、昨日と今日に関しては寝ている間にうんちが出ていました。（普段は寝ている間に排便はありません。）回数は一日に1、2回で、便の色は茶色〜黄土色です。お腹を痛がる様子はなく、食欲も普段通りです。同時に、昨日の昼食と今日の朝食後に、お腹周りだけが赤くなりました。盛り上がりはなく、まだらに赤くなり少し痒そうにしていました。10分ほどで痒みは治まり、その後しばらくして赤みも落ち着きました。これまで食物アレルギーが出たことはありません。1歳2ヶ月の時にアレルギー検査をしましたが、そのときはダニに陽性反応、食物ではトマトに疑陽性の反応がありました。ただし、これまで問題なくトマトは食べれています。 立て続けに症状が出て、心配しておりますが、ひとつ気になっていることがあります。子供はダニアレルギーで鼻炎症状があり、これまでザイザル、ムコダイン、モンテルカストを服用しておりましたが、症状が落ち着いたため、先週の金曜日にいったん薬をやめました。服用期間はザイザルが約8ヶ月、モンテルカストが5ヶ月、ムコダインは断続的に約1年です。これまで、薬で抑えられていたアレルギー反応が、薬をやめたことで一気に出てくることはありますか？また、アレルギーでなくても、長期間の薬の服用をやめたことで、体調に変化が出ることはありますか？今回の下痢とお腹周りが赤くなったことはたまたま重なっただけかもしれないですが、薬をやめた途端の出来事でしたので、ご相談させていただきました。どうぞよろしくお願い致します。

私は現在、術後の傷口からの膿が治らず通院しています。長期間治らないので、どうすれば良いのか、他の病院に行くかなど、教えて頂きたいです。 これまでの経緯 肛門専門病院にて、2020年7月　肛囲感染症アテロームのため、肛門周囲の皮下に3×4センチ大の皮下腫瘍を切除し、縫合した 抜糸後　傷口に一ヶ所、7月下旬～2020年11月まで2～3日に一度腫れては膿が出る症状が続く。術後の感染と言われました 抗生物質、塗り薬などで5か月服用しても、治らないため、11月に　膿の箇所を切除する手術をした。だが、現在まで　また同じ箇所から毎日、腫れ膿が出る。 排膿に4日に一度通院していますが、改善されません。医師には太っている人は治りにくい傾向があると言われました。太ってはいます。いつなおるのかも不明と言われています。先が見えないので、塗り薬を続けて抗生物質で治るのでしょうか。医師に経験からいつ治りそうかと質問しても、わからない。傷口が塞がるのが早いんだ。と言われました。毎回、排膿後、これで治るでしょうと言われます。ですが次の日には腫れ膿がでます。 他の病院にも行きましたが、手術をした医師に従ってくださいと言われました。痔ろうではありませんでした。 トイレのあとは、清浄綿でふき、薬を塗って、ガーゼをあてています。 長期間治らないので、また同じ病院で手術しても、繰り返しになるのかと不安です。 先生の考えを教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします

過敏症腸症候群下痢型で1年以上イリボー・ポリフル・桂枝加芍薬湯を服用しています。 下痢は酷いときと落ち着く時があり、イリボー・ポリフルは酷いときだけ、落ち着いていたら桂枝加芍薬のみ服用しています。 主治医には、イリボーは長く飲むような薬ではなく、何ヵ月も続けてはいけないと言われていたため、2日程便秘になったらイリボーは止めていました。しかしまたぶり返すためイリボーを飲み、それを繰り返すうち2-3ヶ月かけて落ち着く、という事を約1年続けていました。 イリボーを安全に使用するとき、どのくらいの期間続けて飲む事ができるのでしょうか。長期間続けた場合の影響は主にどんなものがありますか？ また、症状から胆汁性下痢(？)の可能性も感じるので、主治医にコレバインを試したい事を伝えたら、胆石が出来る可能性が高いので出来たら手術する事になると言われました。覚悟の上で使うなら出せます、と言われました。 コレバインをどのくらいの期間服用するとどのくらいの頻度で胆石になるのかの説明は無かったので、教えて頂きたいです。 今はQOLがかなり下がっており、仕事にも影響しているので、デメリットを知った上で使用もやむを得ないと考えています。 今の状態があまり良くないため、不安を取る薬(精神的な)などもあると聞きました。過敏症腸症候群で使う抗不安剤などは具体的には何という薬を使う事が多いでしょうか。 質問が多くてすみません。教えて頂けるとありがたいです。

●現在の症状 乾いた咳に近い咳が長くでており咳の後透明の痰が出ます 出ない時は出ないのですが一度出ると止まりません また急に粉が喉に張り付いたようにイライガして咳が止まらなくなり咳き込んで吐くことも度々。 喉の上側の奥がザラザラしています 鼻水、熱は有りません ●経緯 5月末に熱と黄色い痰と湿っぽい咳が出て2日間様子を見て熱が収まったので出勤したところまた発熱し近所の内科を受診。 レントゲンで肺炎が見つかり5日間抗生剤の点滴を打ち肺炎は治りましたが咳だけ残りました（PCR検査は陰性） 残った咳は現在の症状の咳に近い咳です。 その時以下薬を処方されましたが 1週間ほど経っても改善が見られませんでした ・トラネキサム酸 ・ソランタール ・アスベリン ・カルボシステイン ・アンブロキソール そこで以前受診したことのある耳鼻咽喉科を受診 以前から季節の変わり目に咳が出始め長期間治らないことがありこの病院を受診し薬を処方いただいたところ治ったため同じ薬を出してもらいました その薬が以下です。30日分処方いただきました。 ・ラベプラゾールナトリウム ・モンテルカスト ・レルベア吸入 以上薬を服用し症状が改善してきていたのですが 6/20～5日間1歳の息子が風邪で39度の熱と湿った咳と鼻水の症状が出ていました（現在は元気です） 完治後私にも似たような咳が出始めました 湿った咳→乾いたような咳＋痰が出る症状になりました 服用しているにも関わらず咳がひどくなり止まらないので6/28近所の内科を再び受診 以上薬を服用中と説明し以下薬を処方されました ・アストミン ・アンブロキソール ・トラネキサム酸 ・フェキソフェナジン塩酸塩 ・ツロブテロールテープ 現在以上も服用している状況ですが 若干マシな程度です