２型糖尿病に該当するQ&A

38歳女性です。身長155センチ、体重47.5キロ、血圧100-60程度です。 健康診断で低血糖（食後2時間で55）を指摘され、病院を受診。 75gOGTTを行ったところ、反応性低血糖および境界型糖尿病との診断を受け、食事指導がありました。 食事指導の内容は、 ・1900kcal食（現在双子授乳中のため、通常より+350kcal） ・食事は野菜→タンパク質→炭水化物の順に食べる ・糖質をとりすぎない（特に麺類に注意） のようなものでした。 相談内容としては、食事指導をもとに、量と順序に気を付けているのですが野菜→タンパク質→炭水化物の順序で食べると食事中に低血糖の症状が出てくることが頻繁になってきました。（必ず起きるわけではありません） 食事中にも異常な空腹感やイライラする感じ、舌のしびれなどを感じ、食事が終わってもそれがなかなか解消されません。 そのため、ごはんのおかわりをしたりするのですが、食事指導で言われた量をはるかに超えるような量を食べないと症状が消えません。 この現象はどのようなことが原因で起きていると考えられますか？ また、食後高血糖を防ぐために野菜から食べているわけですが、このような症状が続く場合、順番を気にせずに（炭水化物から）摂取してもかまわないでしょうか？ 次回の定期受診まで1か月以上あり、医師・栄養士に直接質問する機会がないためこちらに投稿させていただきました。 ※75gOGTTの結果です。 負荷前　インスリン2.8　血糖83 30分　　インスリン8.8　血糖113 60分　インスリン13.4　血糖168 90分　インスリン22.9　血糖194 120分　インスリン36.2　血糖155 ※HbA1cは5.4％です。 ※妊娠糖尿病はありませんでした。双子は現在1歳になります。保育園に預けているため日中の授乳はなく夕方～夜間の5～6回程度授乳しています。

以前も質問させていただき、大変分かりやすい回答だったので又お願い致します。 現在妊娠25週です。15週より妊娠糖尿病と診断され9日間の入院を経て現在自宅でインスリン注射をうっています。 インスリンは毎食前はノボラピットNを朝4昼4夕2と、 夕飯前は追加でレベミルを3単位うってます。 そこでいくつか質問させてください(>_<) 1、夕飯前のレベミルは２週間前からでそれまではノボリンだったのですがレベミルに変えてから昼食前の血糖値が低く感じます。レベミルの作用でしょうか？担当医はノボリンよりレベミルが低血糖になりにくいといっていたのですが自分的には逆な感じが体調からします。。 2. ノボラピットは超速攻型ですが、うってから、ゆっくりゆっくりサラダなどを食べていたら低血糖になることはありますよね？ なので、炭水化物を食べる前にうったほうがいいでしょうか？ 例えばしゃぶしゃぶもそうですけどご飯をあとで食べるなら全く炭水化物がないので低血糖が怖くて… 3、１日六回の分割食で食事の合間におやつをとっていますがどのようなおやつがいいかわからなくなってきました…朝食後２時間でお腹減ったのでビスコを二枚食べましたが血糖値を計っても84で低血糖が怖くて。。炭水化物系をとらないと低血糖は防げませんか？ 私はとにかく低血糖が怖くて怖くてどうしようもありません。。 お忙しいところ申し訳ありませんがどうか回答宜しくお願いします！！ 少しでも気持ちを楽にしたくて。。これではお腹の赤ちゃんにも悪いと思いまして。。

私は境界型糖尿病です。 昨年に1時間190台、2時間160台で診断を受けました。インスリン分泌指数0.46 約2ヶ月後、再検査になり、 血糖値負荷前 93 30分 155 60分 176 90分 144 120分 109 インスリン負荷前 5.9 30分 23.3 60分 63.7 90分 77.2 120分 53.9 でした。 インスリン分泌指数が0.28に低下はありましたが、インスリンの出方はいいと言われました。 最近栄養指導をうけました。 はじめ1日1680でしたが、痩せがた（161cm.44kg）なため、1760の指示になり、一食あたりご飯170g、1日に果物を1単位、ヨーグルトか牛乳を180g、たんぱく質は5.5単位を取るよう言われました。 毎日果物と牛乳を指示通りにたべる必要があるのでしょうか？ 今までは、ご飯も麦をまぜたりし150gをたべてました。 それでも食後160とかあるときがあるため、それ以上食べることに不安になります。 栄養士からも主食の量など簡単な説明しかなく、戸惑います。 主食抜きの糖質制限までは、いかなくても、有る程度控えなきゃ悪化するのではないか、不安になります。 たまに低糖質パンをたべ、芋類をたべるなど工夫はしていますが。 食事に対し息詰まりをかんじます。 アドバイスいただけたら幸いです。

現在、11週3日です。切迫流産で5週から入院してましたが、落ち着いてきたので、退院が近そうです。現在は不妊治療専門の病院のため、12週位までしかみてもらえません。転院ということで悩んでます。 元々、高血圧がありアルドメット内服中です。今の所血圧は管理できてます。妊娠前から境界型糖尿病あるかもね。(糖負荷検査では否定、HbA1C5.6)といわれており、妊娠4週より自己測定して、一番高くて150平均110〜125位で食事療法もダメで毎食前インシュリン2単位打ってます。3日に一回くらい、130程ありますが、あとは120以下です。 体外受精で出産は37さいです。ハイリスクですよね。 家の近くの二軒の病院で悩んでます。どちらも総合病院です。 A病院‥家から五分。職場から30分。地域周産期母子センター。血圧の精密検査、人間ドックなどで受診。 B病院‥家から二十分。職場から40分。総合周産期母子センター。出産、新生児医療は昔から有名。受診したことなし。 現在の先生に相談しても答えてくれません。便利、過去データならAだし、設備ならBだし‥口コミもどちらも良好です。アドバイスお願いします。

はじめまして28週初マタのゆきごんと申します。先日、ほぼ妊娠糖尿病に近い数値であると言われました。正確には診断がおりてないため、自分で血糖値測定や、より詳しい検査もしなかったのですが数値が高く今後のことが非常に心配です ⚫️50g糖負荷 145⚫️75g糖負荷 89\負荷前 137\30分 171/60分、147/120分 初期検査HbA1c 5.5% 検診では尿糖 +3が1回、+1が1回 出ています。 160cm/58kg〜63kg（前）、現在63kg 1. 医師からはインスリンが効きにくいタイプと言われたのですが、インスリン分泌量は測ってないのですが、そうおっしゃったのは30分後数値等から予測できるものなのでしょうか？ 2.自分がもともとインスリン分泌量不足タイプなのか、インスリン抵抗性があるタイプなのか知りたいのですが、妊娠期間中はOGTT等でインスリン分泌量をはかることはできませんか？ 3.自分自身のBMIで標準体型内ではありますが、少し体重は多めなのですが、これがインスリン抵抗性を高めてるということは考えられますか？ 産後に体重を減らしたらインスリン抵抗性が改善し、数値が下がる可能性はあるくらいの体重でしょうか？ 4.個人差はあると思うのですが、一般的に産前の数値と産後の数値では、OGTTの数値はどれくらい変わりますか？ 5.OGTTというのものは、一般的に体質をみるもののため、食生活や運動といったもので数値は改善することはないのでしょうか？ それとも、糖代謝が回復し、OGTTの数値も改善し、境界型と診断されても正常型に変わるということはありえますか？質問が多いですが毎日このことで頭がいっぱいで辛いです。ぜひ、ご回答よろしくお願いいたします。

境界型糖尿病と診断されたのが去年の10月です。その時負荷試験2時間後の血糖値が150でした。それから77キロあった体重を67キロまで落としそれ以降体重増加はしていません。食事も炭水化物、揚げもの、お菓子など食べますが過度の食べ過ぎなどはしていません。再検査に行こうと何度も病院に行きましたが足がすくんでしまって、まだ行けずにいます。正直怖くて病院に入れません。尿糖試験紙も頻繁に利用してますが+判定は出ていません。糖負荷試験のときに飲んだサイダーみたいな物を飲んでからでないと試験紙の信用度はないのでしょうか?普段の食後に利用しても信用度はありますか?最近恐すぎて食べた後に自ら吐いてしまう時があります。いけないとはわかっていますが、怖くてたまりません。お腹が空いては何かを食べ吐くという行為をしてしまいます。カロリーをとりたくないばかりにしてしまいます。これはカロリーを摂った事にはなるんでしょうか?自分が今情けなくて仕方ないです。自虐行為をしてしまう事も病院に行けない事も甘えてしまう事も我慢仕切れない自分も情けなくて毎日つらいです。一日30分のウォーキングも出来ていません。出来たのは10キロ減量だけです。やはり運動なしの体重減量だけでは意味がないんでしょうか?職場が立ち仕事ですのでよく動くようにはしています。先生方にご迷惑をおかけしますが返信よろしくお願いします。

47歳女性です。生理が起こらなくなったためホルモン補充療法（HRT）を希望していますが、現在の主治医はあまり積極的でなく、治療の方針に不安を感じています。 セカンドオピニオンをいただきたく、以下についてご意見をお願いいたします。 【質問】 1. HRTによるがんリスクなどのデメリットと、閉経に伴う動脈硬化・認知症・骨粗鬆症などのリスクを比較した場合、HRT継続のメリットはあるでしょうか。継続するなら何年が目安か、またはどのような変化があれば中止を検討すべきでしょうか？ 2. 現在はプレマリン＋メドロキシプロゲステロン酢酸エステルを毎日服用中です。私の状態での第一選択として妥当でしょうか？ 3. HRTに詳しい専門クリニックに転院した方が、今後の選択肢や継続判断においてメリットが大きいでしょうか？ 【経過】 昨年秋、FAGA治療でミノキシジル・スピロノラクトンを開始。翌月から生理が止まり、そのまま半年以上自然な生理がありません。元々1～2か月の遅れはありましたが、FAGA薬による影響を後から知り、服用を後悔しています。 服薬中止後の血液検査では、LH49／FSH89.1／E2 36.2で「卵胞が育たず閉経に近い」と診断。数ヶ月経過観察しても排卵は戻らず、試験的にHRTを開始し生理はありましたが排卵は確認されませんでした。 【既往・体質】 ・APOE4（アルツハイマー病リスク遺伝子）保有（民間遺伝子検査による） ・高コレステロール／高血糖（空腹時100～110）／妊娠糖尿病の既往 ・子宮頸部異形成（現在は消失）、性器ヘルペス（再発型） ・乳がん・血栓の家族歴なし、骨密度104％ ・2018～21年に体外受精歴あり（ホルモン補充） HRTによる動脈硬化・代謝悪化・認知機能低下・骨密度減少・ヘルペス再発リスクの抑制に期待しています。ご助言いただけましたら幸いです。

生後8ヶ月になったばかりの息子の発達が遅く、心配しています。 首すわりは医師の診察でパスしたのは4ヶ月ですが、親の目から見てしっかりしたのは5ヶ月半です。 うつ伏せも4ヶ月の段階では全く顔が上がらず、練習しているうちに4ヶ月半で徐々に出来るようになりました。 寝返りは6ヶ月、寝返り返りは8ヶ月になった日に出来るようになりました。 ズリバイはまだ出来ず、お腹を中心にうつ伏せしながら手の力でグルグル回ったり、後ろにズリズリ下がりながら移動しています。 寝返り自体は頻繁にしていて、１日の大半をうつ伏せで過ごしています。 お座りは、腰を支えると出来ますが、後ろに反り返ったり、すぐに前に斜めに崩れたりしてまだまだ安定しません。 一人で自力で座ることは出来ません。 上の子の時はもう既に全て出来ていたこと、この子を妊娠9ヶ月の時に追突事故に遭い切迫早産になったこと、産後の検査では正常型に戻りましたが妊娠糖尿病を患ったこともあり、発達遅滞があるのではないかと不安でなりません。 生後２ヶ月頃からとても表情豊かで、目もよく合い、よく笑う可愛い子です。比較的機嫌のいい時が多く、のんびりやの子なのかなと感じていますが、もしかして低緊張があるのでは、療育が必要なのでは、と疑っています。 早めに医師に診せた方が良いでしょうか…

39歳女性です。昔から痩せており、BMIは17程度です。 食後の血液検査で血糖値が213あったので、2時間のブドウ糖負荷試験を受けてみたところ、2時間後の値が192で境界型糖尿病と診断されました。空腹時は85です。 数日前からフリースタイルリブレを試しているのですが、毎日夜間に低血糖になっているようです。どのくらい正確かはわからないですが、一番低い時で53くらいです。だいたい中途覚醒する少し前に低血糖になっていて、覚醒後は80以上に上がっています。 食後は1時間くらいで140〜160くらいまで上がり、4〜5時間くらいたつとお腹がすいて80〜90くらいになります。 血糖値の薬は服薬していませんが、ピルと漢方薬を飲んでいます。 何年も前から中途覚醒や早朝覚醒があり、熟睡感がなく、漢方薬で少しは良くなりますがあまり効果は感じられないままでした。 昔から日中でもお腹が空いてしばらくすると低血糖のような症状が出ることもありましたが、お腹が空いてきたら間食をするようにして凌いでおり、病院に行くほどではないと考えて気にしていませんでした。 低血糖の改善には食事療法が中心だという情報を見たので、クリニックで栄養療法を受けてみようと考えているのですが、それより先に不眠を診てもらえる病院で治療すべきでしょうか？ 熟睡できていないために必要なホルモンが出ず、低血糖になるという情報も見たので、まずどちらに行くべきか迷っております。

双子妊娠中の妊婦です。 現在17週4日目です。 身長161.5cm 妊娠前46kg 初期に体重減少あり一番減った時で43.8kgまで減りました。 体質からか少食でありますが妊娠前から境界型糖尿病指摘されてます。10月上旬のHbA1cは5.2です。 その際の採血でアルブミン値が3.0で食事を増やすように言われており、少食ですし血糖値の為にも現在は分食して食べています。 体重増加についてですが、起床し排尿後の体重はやや増減はあるものの9月下旬と比較すると1キロ増えたくらいです。 日によって100-200gの増減はよくあります。 今日は服をきないで44.9kgでした。 1日の体重の変化については、水分や食事の摂取から、1kg程度の増減はありますし、 妊婦健診の際は、寒くなってきて厚着になってきたのと食事を食べた後だったりすると普通に増えてる時があります。 この間、妊婦健診の際に服も含めた状態で、2週間で0.7kg増えていて看護師に 増えないように気をつけるように言われました。 ただ、1日でも体重変動はありますし、日によって増減がありますし、 早朝体重の変化をみる限りはすごく増えてるわけではないですし、 早朝体重は妊娠初期から増えても1キロです。 健診だともっとふえてみえるときはありますが…指摘されると悩みます。 ただでさえヤセ型で更に痩せてしまいアルブミンも低いので、体重を気にすると食べるのを控えてしまいそうですし、妊娠してからもバランスよく食べてるつもりです。 栄養士にもバランスよく食べているが、もう少したんぱく質、糖質増やしたほうがいいとアドバイスいただきました。 双子妊娠の場合は一般的にはどのくらい体重を増やしたほいがいいのでしょうか？ また妊娠の体重増加の基準は妊娠初期の一番軽いとこからみればよいのでしょうか？