せん妄家族ができることに該当するQ&A

今日、病院から強制退院された75歳の父親について相談です。退院後から興奮しており、その流れでかかりつけのクリニックに行ってせん妄と認知症と言われました。ドグマチールの点滴をして、眠前でクエアチピンを処方されましたが、家に帰る途中のタクシーの窓から出ようとしたり、家にいてもカギを開けて出ようとしたり、支離滅裂の事を言ったり、母親に暴力も振るいます。落ち着かず歩き回り、薬も吐き出すのでどうすることも出来ません。精神病院に強制的に入院出来ますか?他人が関わるとまともな言動するかと思えば、家族には当たるのでどうしたらいいですか?

７０代後半の母親ですが、一月ほど前に腹部の痛みでかかりつけ医を受診し、総合病院を紹介されました。ＣＴで確認したところ胆のうに石が２つ確認され胆石が動いたか、つまりかけたことが痛みの原因と診断されました。現在は痛みもなく、検査で胆のうの炎症を疑われる結果もでていません。今後石が動くことで胆管のつまりなどから炎症をおこすことも考えられ、胆のうをとる手術も選択肢の一つと説明されました。実は今年の初めめまいがひどくめまい病との説明で他の総合病院に入院しましたが、せん妄がひどく３日ほどで自宅に戻されてしまいました。現在、物忘れなど多少の認知症の症状もあり、家族としてはできれば手術と考えていますが、入院時のせん妄や認知症の進行などを考えると、手術に踏み切れない現状です。この状況で経過観察という考え方をすることは、間違いでしょうか？ご意見をいただければとおもいます。よろしくお願いします。

52歳になる父が癌で抗がん剤治療中。入院前は毎日ビールを２ℓ近く飲みタバコも吸っていた。 抗がん剤は火曜日の夜終了。その後は貧血がひどいのとご飯が食べられず栄養剤と下剤を点滴。気づいたら寝てしまうとも金曜日に言っていた。 日曜日の夕方頃突然連絡が来て、 【病室の外でお前らの声がする、見にいくと誰もいない】【さっきまでみんなで居たよな？】と言うので、その日は行ってないというと、自分がおかしい記憶が変だと言っていたので、薬の副作用もあるのかと思い、お医者さんに知らせるよう伝えたが、その後おそらく伝えておらず、看護師さんにも異変を気付かれなかったようで夜中に病院を抜け出そうとし、家のが安心するだろうとのことで月曜日に一時退院した。 しかし、月曜日会った時にはせん妄がひどく、あり得ないことを言ったり 幻視と幻聴がひどいようで会話も成り立たない時があった。 前日はまだ狭間にいて戸惑っている様子だったが月曜日は完全にせん妄状態であった。そして、タバコを吸いビールを飲み、止めると怒りだした。 夜中は攻撃的になり、睡眠も取れていない様子（本人は記憶がなさそう） 火曜日の朝幻視による呼吸の乱れで病院に行きそのまま入院となった。今も幻視を見ているようで、落ち着いてはいない。 病院ではアルコール離脱によるせん妄だと言われいます。抗がん剤3種類のうち2種類にアルコールが入っていたので、火曜日の夜終了してから、3.4日で症状が出てきたのかなと思います。 聞きたい事は 1アルコール離脱によるせん妄はどのくらいで良くなりますか？ 2アルコール離脱によるせん妄の緩和にはお酒を飲むか、薬を使用するとネットで見ましたが、帰ってきて１ℓ飲んだのに緩和されていなかったのですが本当にアルコールによるせん妄なのでしょうか？ 3治療法はないのでしょうか？ 4家族ができる事はなんですか？

80歳の父のことでご相談させていただきます。慢性腎不全で人工透析を20年近く続けているため、食事を制限が厳しく少食だったのですが、昨年骨折をしてから体力がガクッと落ちてえん下機能も衰え、脱水症状と栄養不良で透析でお世話になっている総合病院に入院しました。せん妄のような状態で病院食も口にせず、脱水対応の点滴のみで4日目を迎えたところ、錯乱が酷くなり、素人ながら飢餓状態の限界ではないかと思い、すぐに経鼻経管をお願いしました。 それから現在まで約５０日、肺炎や心不全を起こしましたが、徐々に状態が落ち着き、血液検査で栄養状態の改善も確認でき、急性病棟から療養病棟に移されました。家族も本人も在宅介護を希望しており、もし車椅子が使用できるまでに回復することができたら、自宅から透析に通わせたいと思っています。在宅介護は経鼻では無理なので胃ろうの希望があることを主治医に伝えましたが、自己抜去の可能性があり、もし腹膜炎などになったら病院は責任が取れないから手術はしない旨を告げられました。父には入院の少し前から何度も家族の名を呼んだり、せん妄のような症状があり、入院後、更に認知障害も見られます。夜にうるさくして鎮静剤を使うこともあるそうです。しかし家族が見舞っているときはしっかり受け答えをします。今は鼻管の抜去防止のため両手にミトンをしています。主治医がおっしゃることも最もなことと理解は出来るのですが、認知症高齢者で胃ろうの人が何人もいることを思うと自己抜去が理由では諦め切れないのです。しっかり拘束しても抜くのは防げないのでしょうか？他の病院の判断を尋ねてもみたいのですが、人工透析付きのこの状態の高齢者を受け入れてくれる病院があるとも思えず、諦めて任せるしかないのでしょうか？よろしくお願いいたします🙇

5歳の女の子です。 一週間以上前から寝る時だけ咳が出ていたのですが、乾燥の影響か11月下旬にかかったコロナの後遺症かと思っていました。が、昨日咳が日中にも頻繁に出るようになり、今日病院に行ったらインフルエンザＡ型と診断されました。 1、この場合、一週間以上前から出ていた咳と今回のインフルエンザの発症はぜんぜん別物ということでしょうか？ 2、現在年末で帰省中で、祖父母や親戚に移したくないのですが、どれくらい隔離が必要でしょうか。 熱昨日の夜中が38.7で一番高く、その後38.1、36.8、37.8と上がったり下がったりしています。 タミフルを処方され飲んでいます。 3、弟がおり、心疾患を持っています。 11月に感染したコロナは幸い重症化しなかったのですが、今度はインフルの感染が心配です。 インフルエンザは重症化するとどのような症状が起こりますか？ ４、家族全員でインフルエンザワクチンを打っています。 父は12月17日、母は12月20日、子供達は一回目10月下旬、二回目12月20日。 娘が発症したインフルはワクチンの影響ではないですよね？ またそれぞれ家族、抗体はできていますな？ 5、コロナ感染の時、40度出てた時に、この子が熱せん妄になりました。 急に夜笑い出したり、よくわからないこと言ったりしました。 熱せん妄は繰り返しますか？ また高熱が出た時、異常行動するのが不安です。 熱せん妄になった場合、救急かかった方がいいですか？ 脳症との見分け方教えてください。

父が胃がんの末期となり、せん妄と思われる言動に悩まされています。 父の希望を叶えたくとも、大丈夫。ちゃんとやったよと不安を解消しようと試みるも嘘つき呼ばわり。 家族で24時間の看病を交代で行えているのが唯一の救いですが、さすがに目が覚めている時に丸1日以上続くと。。。 点滴自体を父の希望の特別な延命治療は行わないということで、週に数回。痛み止め等も薬剤もいっさい使っていない状態。 看病の合間に調べた限りでは、痛みの原因を取り除くことでも緩和できる可能性があることがわかりましたが、いまだ利用はしていません。 食事ができず、水分も飲めば大きな声をだしたあとなどにはいてしまう悪循環。 せめて何か家庭でできる措置がありましたら、ご教授ください。

未破裂動脈瘤のクリッピング手術を受けた父のことについてお聞きします。 手術中、なかなか動脈瘤がみつからなかったため時間がかかったのですが、さらにクリップをかけた時に血管が裂け、くも膜下出血が起きたような状態となり、6時間で終わると予定された手術時間が15時間もかかりました。手術後鎮静剤で1晩眠らされた状態でした。またHCUに9日間おりました。 現在一般病棟に移って14日目ですが、せん妄状態が続いています。昼間はよいですが、夜間あまり寝られずよく動くそうです。(家族の面会時間とリハビリの時以外はベッドにベルトで抑制されています)日時はだんだんわかってきていますし、会話はだいたい普通にできていますが、自分が病院にいるということがまだよくわかっていないようです。 この状態はいつになったらよくなるのでしょうか？家族にできることはありますか？ リハビリの内容は一般的にどのようなことをしているのでしょうか？ 教えてください。

80代の膵臓癌の父のことで相談させてください。 当初医師から病状を聞いたときには父以外の家族全員で告知をしないということを決めました。 （メンタルが弱く高齢でせん妄、持病もある上に手術適応ではなく抗がん剤も効果が期待できないと聞いたため。） その後無治療ですが食欲もあり元気に過ごし10ヶ月近くになります。 膵尾部のため症状が血糖値以外ほとんどないようです。 最近検査したところ癌は更に大きくなり肺にも数個転移があり、医師からは本人に告知をしたほうが今後の治療に良いと聞き再び家族で悩んでいます。 病名のみ告知をして好きなように治療をさせたほうが良いのでしょうか？ あらゆる治療を望むと思います。 寿命を縮め生活の質を悪くしてしまう気がしてしまいます。

69歳の母です。 6日前に激しい頭痛と嘔吐をしながらも、自力で運転し病院へ向かい、右中大脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血と診断され緊急入院しました。 意識があり、スマホを見ながら家族の連絡先を担当医に伝えることが出来た為、家族皆すぐに駆けつけることが出来ました。その際は辻褄の合った会話ができておりました。 その後、暗室管理、鎮静、血圧管理がなされ、翌日（発症から約丸一日後）開頭クリッピング術が行われ、無事終了とのことです。 手術直後に面会出来ましたが、会話が出来ず意志疎通が図れない、自分の名前が言えない、誰が面会に来ているか分かっていない、言葉が出てこない、手足をバタバタ動かして興奮状態の様子であり、術後せん妄など一次的なものか？と考えておりましたが、術後5日を経過しても、声掛けにて開眼、あとは術直後と同じ状態です。 意識レベルが回復しない理由は何か。このような症例はあるのか。今後回復する見込みはあるのか。不安でたまりません。

70代の父が5年前からレビー小体型認知症で、自宅で家族が介護していました。 先日足に蜂窩織炎を発症、入院し点滴による治療を続け、半月ほど経った今、傷口はほぼ完治しました。 ただ、もともと認知症だった事もあり、数日前からリハビリが思うように進まないとの話を聞いておりました。（コロナの影響で面会がなかなかできませんでした） 先日やっと、家族が短時間の面会ができたのですが、症状が急激に悪化しているように感じたとのことでした。 以前は箸を持つ事も、自分から歩く事も出来たのが、食事も介助が必要で、足を前に踏み出す事も難しい状況になってしまいました。会話も難しく、手足の筋力もかなり落ちてしまったようです。 入院後はせん妄が起こりやすいという事も聞いたことがありますが、現在の状況から回復する可能性があるのか、どういったリハビリが有効なのか、お聞きできればと思います。 現状、私本人はなかなか面会が難しい状況で、私が把握出来ていることは上記の事だけで、言葉足らずかとは思いますが、よろしくお願いします。