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昨年1月、腹痛が続いて消化器内科を受診したところ、血液検査で若干のリパーゼの高値がありました。夏には下腹部痛と軟便が続いたため胃カメラ、血液検査、腹部エコー、大腸内視鏡、レントゲンなど一通りの検査を行ったところ、S状結腸に潰瘍性大腸炎(軽症)が見つかり、血液検査は問題なし、アミラーゼが少し高いという結果でした。 1月にはリパーゼが高く、夏にはアミラーゼが高いということで膵臓が心配になったので、再度血液検査を行ったところ、リパーゼ81、トリプシンが718と高値だったため、大きな病院でMRCPと腹部エコーを行いました。 結果、腹部エコーで胆嚢に1センチほどのポリープが見つかった以外は何も問題はなく、MRCPでは慢性膵炎も膵臓がんを示すの所見もなかったものの、この際も血液検査でリパーゼとトリプシンは上限を若干オーバーしておりました。 検査の結果異常がなかったので、今後は胆のうのポリープの経過観察のみとなったのですが、最近はゲップがひどかったり、食後に胸の下~みぞおち辺りが苦しかったりと、不調が続いております。 MRCPと腹部エコーは問題無しでしたが、膵炎やすい臓がんを心配しております。 そこで質問なのですが、 1,もう一度病院に行き、造影CTなどの検査をしたほうが良いのでしょうか? 2,病気でないのであればなぜリパーゼやトリプシンが高値なのか?原因がわからずモヤモヤしております。素人ながらリパーゼ血症?という症状があることを知ったのですが、この可能性は考えられますでしょうか? 3,リパーゼやトリプシンの高値と、潰瘍性大腸炎の症状には何か関係があるのでしょうか?血液検査やその他検査の結果、自己免疫性膵炎ではないと診断されております。薬はビオスリーを飲んでいるのみです。 ご意見お聞かせいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
45歳(今年46歳)女性です。3年前の人間ドックでアミラーゼが164(基準値140)で高くC判定になり、脂質異常症を診てもらっている消化器内科に行き、血液検査でPアミラーゼやリパーゼ、トリプシン、膵ホスホリパーゼを2ヶ月ごとに見てもらうようになりました。毎回どれも基準値より高く、一番最近の今年の7月は リパーゼが64(基準値57まで) トリプシンが870(基準値550まで) 膵ホスホリパーゼが413(基準値400まで)でした。いつもどれも基準値よりも高いですが特にトリプシンがいつも基準値よりもはるかに高く出て怖いです。この3年間で膵臓に関する数値が基準値をいつも上回っています。昨年の10月に総合病院の消化器内科でMRIをとりましたが膵臓には異常はありませんでした。また今年の5月に同じ総合病院で超音波内視鏡をし、結果は特に膵臓に異常は無かったです。しかし、常に膵臓の関係の数値が基準値よりも高いことと、膵臓でもあるので、膵炎や膵臓がんになるのではと強い不安を感じています。総合病院の血液検査ではアミラーゼが205(基準値132まで) Pアミラーゼが58(基準値53まで)でした。別の消化器内科でも血液検査をしたところトリプシンは基準値570までのところ887が出てしまいました。また膵ホスホリパーゼも基準値が400までのところ508でした。3年前に人間ドックでアミラーゼの高値を指摘される前の5年前の人間ドックではアミラーゼは基準値以内の113(基準値125まで)でした。3年前の前までアミラーゼで指摘されることはなかったです。2年間で一気に51もアミラーゼが上がり、164になったのがどうしてか分かりません。基準値範囲内まで下げる方法が知りたいです。脂質異常症と関係はありますか。また年齢とともに数値は上がり膵臓がんなど病気になる可能性は他の人より高いのでしょうか。
3人の医師が回答
先日人間ドックを検診しましたところ、何点か再検査を指摘されました。その中で「尿アミラーゼ低下」が気にかかっています。数値は42でした。血清アミラーゼは65で正常値の範囲内です。 尿アミラーゼが低下していると膵臓の病気が疑われるそうですが、疲れなどによる一過性の低下という事もあるのでしょうか。また、全身性エリテマトーデスという膠原病で、尿アミラーゼが低下するというような事はありますか。 (以前その病気の可能性を指摘された事があるので・・。) 今回の検診では、その他の異常として、 ・肝のう胞 ・尿路感染症疑い ・CRP反応陽性 ・CEA高値 ・高コレステロール血症 が指摘されていました。コレステロール値以外はどれもごく僅かの異常値で、CEAはこの3年間ほぼ同じ値(6〜7)です。 高コレステロール(総275/LDL213)はこの数年続いています。 中性脂肪は62、身長155、体重50.5で、食事も気を使ってはいるのですが・・・。 尿に関する異常は今回初めてなので、気になってしまいました。その他、腹部CTには所見なし。胸部CTで両肺に策状影、不整像あり-経過観察要でした。 曖昧な質問で大変申し訳ありません。実は再検査を受けるにしても、膠原病の診療科に行くべきか、内科なのかと迷っているのです。私は原因不明の体調不良の為、病院でけっこう辛い思いをしてきたので、どうしても病院にも臆病になってしまっています。 何かアドバイスを頂けたらうれしいです。
1人の医師が回答
現在、高血圧と高脂血症の通院をしていて半年に一度位精査の為に血液検査をしています。 7月に検査をして次の受診の9月に結果を見た所、アミラーゼの異常数値が出ていて【786U/L】でした。血糖が【133mg/dl】でHbA1cが【5.4%】でした。 背部が痛くないから唾液線由来だろうと言われましたが腹痛が有ります。 血液の再検査をしてMCHC【30.6%】でずっと低値で白血球数が【9400/UL】でNeut【78.8%】でLymph【14.6%】です。 アミラーゼアイソザイム血清は 【p-1が51.0%】【p-2が6.5%】【s-1が36.4%】【s-2が6.1%】です。 p-2の高値の意味が分かりません。 リパーゼが【83U/L】の高値でトリプシンは検査していません。 急性膵炎でないのでしょうか。 一年半で15kg体重減少して胃もたれと吐き気と立ちくらみと疲労感が有ります。ストレスが沢山有ります。 気持ち悪い時に【モサプリドクエン】を飲んでいました。 胃に関しては今回に同時に胃がんリスク検査をしてピロリ抗体判定【-】で抗体濃度【3.0未満】。ペプシノーゲン1【55.4ng/ml】でペプシノーゲン2【8.5ng/ml】で比率が【6.5】でした。 ABCD判定が分かりません。 ペプシノーゲンが70未満は【陽性+1】でしょうか。 胃が原因なのか急性膵炎なのか体重減少は大腸が原因なのか? 何の検査をして治療をしていくべきでしょうか? 宜しくお願いします。
ここ1週間ほどだるさ、寒気が抜けず、念のため総合病院を受診しました。血液検査の結果アミラーゼが549IUと異常に高値でした。そのほかは、特に炎症反応もなく正常でした。先生の話では、ガンなどの場合は、別の値に出てくることも多いから心配しすぎないようにといわれましたが、不安神経症の既往もあり、心配で心配でもうたまりません。去年の6月に健康診断で腹部エコーは受けており特に問題はありませんでした。そこで質問なのですが、・命に関わるような病気なのでしょうか? ・とりあえず腹部エコーのみを予約しているのですが、できる検査は一気にやって怖いですが結果を知りたいのですが、他にどのような検査をすることになるでしょうか?
2人の医師が回答
2年前に血液検査で高尿酸血症という事が分かり (両腎臓に砂があり) ザイロリックとウラリッドを服用中です。 その際にCT検査をしたところ 「膵臓に袋がありますが生まれつき持ってるものみたいなので様子見で大丈夫」 という事だったんですが 明日、2年ぶりにCT検査をする事になりました。 先生曰く「定期健診です。砂と膵臓の袋がどうなってるのかが知りたいから」とおっしゃてますが、心配です。 昨日の血液検査の結果は 高値は 血清アミラーゼ147 クレアチニン1,05 尿酸 5,6 LDL 150 でした。 膵臓の病気でしょうか? 心配です。 よろしくお願いします。 (40台/女)
2019年からリパーゼが軽度高値です。 アミラーゼは基準値内です。 ca19-9 、SPAN1、dupan-2、エラスターゼ1も基準値内です。 造影ct、単純ct、腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラを何度か行ってきましたが異常はありません。 ごくたまに一瞬痛む腹痛や背中痛もあり 膵癌ではないかと不安になりパニックになりドクターショッピング…元々心気症が酷くて思い込むと鬱っぽくなります。 医者には検査しすぎ、これだけ検査したら大丈夫。あんたの年齢で膵癌はまずない、軽い膵炎はあるんやろうけど、そこまで気にしなくていいと言われます… 今妊娠6ヶ月になるところでマタニティーライフも楽しめませんm(__)m
以前狭心症の質問をさせていただきましたが、再度お教えください。 以前から、急に脈が飛ぶ感じとドクドクと心臓の痛みがして10秒〜数分程度で治る発作的な症状があります。 発作が起こるシチュエーションとしては、歩いていて突然や、明け方心臓の痛みで起きたり、急な坂道を自転車で一気に登ったりや、水泳など、少し激しい運動をすると(特に冬)症状があったのですが、いずれも数分で発作はおさまりその後なんともないので、あまり気にしていなかったのですが、最近頻度が多くなってきました。 先日、ちょうどこの発作が起きた1時間後位に、定期検診があり血液検査を行ったのですが、その結果、以下が高値と出ました。発作と何か関係ありますか? ・赤血球数510 ・ヘマトクリット45.5 ・MCH27.9 ・カリウム5.2 ・その他アミラーゼ、総コレステロールが高値 ・血圧は上が150(これは遺伝) ※血圧、赤血球、ヘマトクリット値は割といつも高めに出ます。 お忙しいところすみませんが、どうぞよろしくお願い致します。
5人の医師が回答
すい臓がんの危険因子がいくつもあります。 アミラーゼ高値170~210、血糖値90~120、CA19-9 45前後 (9年継続) 最近気になる症状として、CA19-9 が84、60と高値で推移。膵嚢胞の指摘。 体重減少(半年で2kg) 時々の腹痛(便秘で、ガスが貯まると指摘有り) 便秘のあと、下痢の症状。腰痛(動作時あり、安静時なし。脊椎変形あり) 既往症 皮膚筋炎による間質性肺炎。アスペルギルス真菌感染あり。 消化器内科で経過観測で年1度、MRIを撮ってもらっているのですが、すい臓がんの症例をたくさん診ておられる近隣の病院で、診てもらった方がよいか迷っています。 その病院では、腫瘍マーカー検査(CA19-9、DUPAN-2、Span-1 など) MRCP(MRIを使った胆管膵管造影)をされるようです。 アドバイスいただけたら、助かります。よろしくお願いします。
72歳の母についてです。基礎疾患は、高血圧、高脂血症。身内の介護、父の限度に対するストレスあり。先月、定期受診の際に血圧が190もあったらしく、その際に今年に入り3キロ痩せてきた(50-47)とのことで血液検査実施。血圧は、140でコントロールされているが、夜、測定すると170、180と一過性に上がることが最近あり。背部痛、腹痛なし、 トリプシン832と高値、血清アミラーゼ91、リパーゼ49、CEA0.8、BNP63.7と高値、甲状腺やその他異常なし。 念のためCT実施。所見は、膵に指摘可能な腫瘤なし。肝に腫瘤指摘できず。脂肪肝なし。優位なリンパ節腫大なし。胸腹水なし。他、特記なし。 ただ、二の腕、太腿、腹部が痩せてきたことを気にしているので、念のため大腸レントゲン、胃内視鏡予約してきました。 ドクターは、トリプシンが3ヶ月続けば慢性膵炎と診断もつけれると言ってました。 なにか考えられることありますか?
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